dr胸部摄影kv值的选择

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1、DR胸部摄影KV值的选择李大鹏南京医科大学第一附属医院放射科,江苏南京210029[摘要]目的分析高千伏胸部摄影在DR系统的应用优劣，探讨DR胸部摄影的合适kV值的选择。方法随机100例患者分两组分别采用125kV和85kV，使用自动曝光控制(AEC)模式进行摄影。由2名高年资医生在医用显示器上进行评片，并记录其MAS值。结果从内容层次两组无明显区别；细节显示85kV组略好于125kV组；对比度分析85kV组明显好于125kV组；剂量分析125kV组剂量＜85kV组。结论高千伏在DR的胸部摄影中并不是最佳选择，应

2、选择85kV进行胸部正位摄影。.jyqkensYisoDR，fluorospotpact成像系统，pb-r15-N80-fo180活动滤线器；TRIXELLPixium4343R平板探测器像素点大小为148微米(2840×2874pixels)。②德国MedavisPACS系统。③工作站为5MP灰阶医用显示器。1.2方法将100例患者随机分两组分别采取85kV和125kV使用自动曝光控制(AEC)模式进行进行胸部正位摄影，并记录其MAS值，摄影结束后图像传入PACS系统,2名高年资医师在报告工作站用5MP灰阶医用

3、显示器进行评片。2结果图像内容层次方面:通过改变窗宽窗位观察，85kV和125kV摄影得到的图像无明显差异；细节显示能力：图像经工作站处理后，以欧共体放射诊断影像质量标准为参照[2]，对胸部影像重点显示部位及细节进行观察，85kV的图像略好于125kV的图像；对比度分析：通过密度测量分析发现85kV的图像的对比度明显好于125kV的图像。辐射剂量：85kV摄影的MAS值为1.6～3.7平均2.65MAS,125kV摄影的MAS值为1.5～2.6平均2.05MAS,125kV摄影剂量弱低于85kV摄影。患者摄影的目

4、的主要是获得一幅用于诊断的优质图像，所以高千伏在DR的胸部摄影中并不是最佳选择，应选择85kV进行胸部正位摄影。3讨论3.1DR系统的特点DR系统良好的空间分辨力提供了清晰的医学影像，空间分辨力提高了微小病灶的显示能力；DR摄影系统具有密度分辨率高可达到1012～1014灰阶；在胸部疾病的X线诊断中，对兴趣区中微小病灶的检出能力既依赖于图像的空间分辨力也依赖于其密度分辨力。动态范围大能达到104～106之间，可以同时检测到极强和极弱的信号,自动曝光控制(AEC)应用在设定最适宜后处理参数下，AEC功能可以自动优化

5、患者影像图像并进行精确曝光，无论患者的厚度或病变阻光度如何，都将生成质量均一的图像；线性度高在1:104-6的范围内具有良好的线性，非线性度＜1%；由于DR曝光宽容度大[3]，曝光条件易掌握；量子检出效率高；调制传递函数高等特点。3.2kV值对影像质量的影响kV表示X线的质，代表X线的穿透力，kV越高穿透力越强；在低kv时X线穿透力弱,光子与人体物质的相互作用以光电效应为主，产生的图像对比度好，清晰度高；随着kv的升高康普顿效应逐渐增强，产生的散射线增多，产生的图像对比度降低，清晰度下降。对于胸部来说肌肉与空气；

6、肌肉与脂肪对比度指数随着kv的升高，对比度指数下降当kv＞60kv时趋于稳定；对于骨组织来说，管电压在80kv左右时，可获得良好的对比度；DR系统的动态范围大所以当管电压＞80kv时就可以获得丰富的胸部层次图像。低kv本身就具有提高组织吸收对比度的优点，以及降低kv时数字探测器的量子检测效率增高有关[4-5]，为获得丰富的图像层次又能保证良好对比度所以选择85kv进行胸部摄影。.jyqkthatusesaseleniumdetector[j].Radiology,1995,195:264-270.[4]Laund

7、ersJH，Coagequality,beamenergyandeffectivedoseoptimisationindigitalthoracicradiography[j].EurRadi01,2001,1l：870-875.[5]SchunckeA，NeitzelU．Retrospectivepatientdoseanalysisofadigitalradiographysysteminroutineclinicaluse[j].P,adiatProtDosimetry,2005，114：131-134．(

8、收稿日期:2013-11-20)