吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的治疗效果及安全性对比

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1、毗格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的治疗效果及安全性对比海南省昌江黎族自治县人民医院内二科海南昌江572700【摘要】目的：探宄吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的治疗效果及安全性对比效果。方法：选取我院2013年3月-2015年3月收治的2型糖鉍病患者78例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组和观察组，各组39例,对照组给予二甲双胍治疗，观察组给予毗格列酮治疗，观察对比两组患者的临床效果［4］。结果：治疗前，两组患者FPG、FBG2h、HbAlc水平比较差异不显著（P<0.05）；治疗后，观察组FPG、FBG2h、HbAlc水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0

2、.05）。结论：对于2型糖尿病患者來说，毗格列酮的治疗效果明显优于二甲双胍的治疗效果，且安全性较好，值得推广于2型糖鉍病临床治疗。【关键词】毗格列酮；二甲双胍；2型糖尿病；安全性2型糖尿病是临床上常见一种慢性非传染性全身疾病，是指由多种因素导致胰岛素分泌失调，继而引发以高血糖为主要特征的代谢性疾病，具有发病率高的特点［1］。若治疗不及时或处理不当，会引发各种急慢性并发症的发生，严重的可能导致死亡。目前临床上多采用药物治疗该病，其屮二甲双狐、毗格列酮是治疗2型糖鉍病的常用药物，均可发挥降糖的作用。本次研宄就我院收治的多78名患者进行毗格列酮与二甲双胍治疗，对比分析两者的治疗效果

3、和安全性。1资料与方法1.1一般资料选择78例2型糖尿病患者，入选标准：均符合1999年WHO卫生组织的2型糖尿病诊断标准［2］;空腹血糖值在7.2〜13.2mmol/L,糖化血红蛋白（HbAlc）为7.0%〜11.0%;无合并影响代谢和营养吸收的其他疾病。排除标准：肝功能异常者；心脏病、严重慢性胃肠道疾病及慢性缺氧性疾病者；妊娠或哺乳期妇女;肝脏损害，血肌酐〉130umol/L。其中男44例，女34例，年龄35-66岁，平均年龄（50.5&plUSmn;15.5）岁。按治疗方法的不同，分为对照组和观察组，各组39例，两组患者一般资料方面比较无差异性，P>0.05,研究结果具

4、有可比性。1.2治疗方法对照组给予二甲双胍，500mg/次，2次/d，餐后30min内服。观察组给予毗格列酮30mg/次，1次/d，在每日早餐后30min口服。两组患者均治疗1个月为1个疗程，观察两组患者空腹血糖和餐后2h血糖检査。若血糖不达标，需对患者进行1次药物加量，直至血糖趋于规定标准，血糖标准：3.9mmol/L≤空腹血糖<7.8mmol/L。1.3观察指标采用全自动生化分析仪进行血常规、尿常规及生活指标检测，观察指标:空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（FBG2h）、糖化血红蛋白（HbAlc）。观察对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。1.4统计学处理采用统

5、计学软件SPSS18.0对本组所收集的数据结果进行分析处理，采用t检验，完成•量资料的对比，单位以均值&pluSmn;标准差（）来表示，采用卡方检验，完成计数资料的对比，当P<0.05吋，则提示在差异方面具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床治疗效果对比治疗前，两组患者FPG、FBG2h、HbAlc水平比较差异不显著（P<0.05）;治疗后，观察组FPG、FBG2h、HbAlc水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1.3讨论2型糖尿病是临床上常见病，近年来，随着生活水平的提高，其发病率逐年提高。0前临床上多采用二甲双胍、毗格列酮治疗2型糖尿病。其中，二甲双

6、胍为双胍类降血糖药，通过抑制胰岛素分泌，促进细胞腺卄酸活化蛋白激酶磷酸化，并控制肝糖原的异生，可改善患者胰岛素抵抗状况。与此冋时，二甲双胍能够有效降低细胞内ATP的含量，使AMP/ATPd(单磷酸腺苷/三磷酸腺苷d)的比例升高；可减少肝糖原异生引起继发基础血糖减低，进而降低肝糖的输出量，增加周围组织糖的无氧分解，提高人体对糖的吸收和利用，从而降低血糖浓度［3］。综上所述，毗格列酮治疗2型糖尿病的临床效果显著，改善其临床症状，II安全性好，值得推广于2型糖尿病临床治疗。参考文献：［1】严婷，杨锐，余丹峰等.毗格列酮二甲双胍片或二甲双胍治疗对2型糖尿病患者的多种脂肪细胞因子的影响

7、［」］.中华内分泌代谢杂志，2013,29(6)：509-511.［2】李延兵，廖志红，黄知敏等.毗格列酮和二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响［J］.中华内分泌代谢杂志，2004，20(1)：30-32.［3】李鸿娟，张东辉，刘海津等.毗格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响［」］.中国老年学杂志，2014,(9)：2416-2417,2418.［4】毛焕东.二甲双胍联合毗格列酮对2型糖尿病患者免疫状态的影响［」］.中国老年学杂志，2012，32(2)：407-408.［