少腹逐瘀颗粒在药物流产中的应用

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1、少腹逐瘀颗粒在药物流产中的应用郑冉北京市西城区西长安街社区卫生服务中心摘要：目的:木文论述少腹逐瘀颗粒对药物流产阴道岀血时间和岀血量的影响。少腹逐瘀颗粒具有活血逐瘀、祛寒止痛功能，用于血瘀奋寒引起的月经不调、小腹胀痛。本品为黄棕色至棕褐色的颗粒;气香，味甜，微苦;不良反应尚不明确;铝箔包装;每袋装0.6g。批准文号：国药准字Z20044314;生产企业:北京北卫药业有限责任公司；食用时注意事项较少。益母草冲剂是我国传统民学上用于活血化瘀、祛瘀止痛的一味良药。历史悠久，从古至今常常用于妇女月经及产后调经的药物，安全性高，副作用少。铝箔包装;每袋装15g;

2、批准文号：国药准字Z2009370;食用吋注意事项较多。方法:现共收集40例孕49天之内要求药物流产的妇女随机分为两组:除常规使用缩宫素外治疗组加服少腹逐瘀颗粒，对照组加服益母草冲剂。观察两组药物流产出血情况。结果:对照组和治疗组显效率、总有效率分别为60%、90%和40%、80%;岀血量少于月经量:治疗组50%，对照组30%;出血量多于月经量:治疗组20%，对照组50%;清宫率:治疗组4%，对照组10%。由此可知，少腹逐瘀颗粒可减少药物流产后的阴道出血量，促进子宫收缩，并且味道易于接受，携带方便，价格适中，治疗时间相对较短，服用方便，各方而均优于益母

3、草冲剂。随着人类对健康安全要求的不断提高、科学的进步、药物的推陈出新，新型流产技术一一药物流产术就此诞生了。它的诞生为广大女性在早期终止妊娠方面提供了更为安全有效的方法。药物流产术是应用米非司酮配合米索前列醇来终止早期妊娠，米非司酮用于软化宫颈，使宫颈门软化，有利于妊娠囊的排出，米索前列醇促使妊娠囊从子宫壁剥离，从而结束妊娠。其成功率在90%以上，因其避免了宫腔操作，减少了宫腔感染的机率及宫腔感染所造成的粘连，对子宫内膜影响相对较小，从而大大降低了妊娠妇女的痛苦，故目前己广泛应用于药物流产术促进了妊娠囊的排出。但临床上药物流产术后出血吋间长、出血多，小

4、腹胀痛，淋漓不断等的副反应一直未得到彻底解决。结论:本院通过临床上使用少腹逐瘀颗粒治疗药物流产术后阴道出血问题取得较好疗效，特此推荐广大药物流产后的女性朋友使用，从而减轻痛苦，早日恢复健康。关键词：少腹逐瘀颗粒;益母草冲剂;药物流产;阴道出血;调经止痛;活血祛瘀;1临床资料1.1一般资料选择40例妊娠49天之内要求药物流产的女性，年龄在22~35周岁，月经周期30〜45天，持续时间5〜7天，量中等，每次共计出血量约80〜150mL,无痛经，偶有血块。经妇科检查，尿HCG阳性，白带常规正常，凝血象正常，血细胞分析正常，血红蛋Q正常，肝功、澳抗均正常，B超

5、证实为宫内妊娠，无既往不良病史,心肝肾脑无疾病及肾上腺疾病，无药物过敏史，现随机分为治疗组和对照组各20例进行观察。1.2治疗方法两组服用米非司酮和米索前列醇的时间、用量、用法均一致。具体方法:米非司酮50mg（上海华联厂生产25mg/片）服药前后两个小时禁食水，每口上不午各服一次，两次服药间隔时间不少于12小时，共计两天（药物总量为8片200mg）,米索前列醇0.6mg（上海华联厂生产0.2mg/片）于第三天清晨空腹由温水顿服。治疗组在患者服用米索前列醇后妊娠囊完全排出后临时肌肉注射缩宫素，之后每日服用少腹逐瘀颗粒2袋/次，2次/日，共服7天。对照组

6、在患者服用米索前列醇后妊娠囊完全排出后临时肌肉注射缩宫素，之后每口服用益母草冲剂2袋/次，2次/闩，共服7天。1.3疗效标准用药7日后经B超显示子宫为正常大小，宫腔内无残留，阴道流血量少于平常月经量。阴道出血吋间标准:服药后阴道流血＜7天为显效;服药后阴道流血＜14天为有效;服药后阴道流血〉14天或需要清宫为无效。2讨论治疗组与对照组药物疗效对比与阴道出血量对比结果详见表1、表2。药物流产术后出血的临床特点是：1）出血时间长，往往在活动或情绪变化时加重。2）血量不定，时多时少，时有时无，淋漓不断，血色可呈鲜红、暗红、浅粉、深褐色等。3）—般宫缩剂和止血

7、剂治疗无效。4）K次月经来潮后经量增多，经期长，可伴有下腹坠痛腰酸等。5）复潮后第一次月经期，期间常发生流血过多，甚至大出血，主耍原因与胎囊排出后蜕膜不易剥落，滞留宫腔，子宫收缩乏力，以及继发的宫内感染有关。表1两组药物疗效对比［n（%）］下载原表下载原表表2两组药物阴道出血量（平均总血量井50ML）对比3原理祖国传统医学认为，产后之疾“气血大虚，固当培补，然瘀血不去，则新血不生”，故力主“生化汤”。“生化汤”病机寒凝血瘀，留阻胞宫，治以活血祛瘀,温经散寒，使瘀祛新生。少腹逐瘀颗粒是在传统生化汤基础上由当归、蒲黄、五灵脂（醋制）、赤芍、小茴香（盐炒）、

8、延胡索（醋制）、没药（炒）、川芎、肉桂、炮姜组成。可用于产后恶露不行，小腹疼痛，也可用于药物流