普外科患者行胃肠减压后60例护理体会

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1、普外科患者行胃肠减压后60例护理体会哈尔滨市红十字中心医院黑龙江哈尔滨150076【摘要】目的：通过对60例胃肠减压患者的临床治疗和护理效果的分析，对比普通护理和细致鼓励的康复情况和患者满意度，总结山更有效的护理方法。方法:选取2014年1月至2015年12月我院诊治的该类疾病患者60例进行临床研究，将患者随机分为两组，在采取同样的胃肠减压治疗后，对照组使用普通的护理方法，观察组进行更为细致的护理，分析护理效果。结果：通过对患者的临床观察和分析，我们发现对患者的心理进行细致的疏导能够有效的提高患者的治疗满意度

2、，并优化治疗有效率。结论：在护理工作中，不仅要对患者的康复情况进行关注，同时也要重视患者的心理疏导。【关键词】肠胃减压；护理体会；护理分析胃肠减压是一种在普外科常见的治疗方法，通过该方法治疗后需要一段时间的护理期，我院通过对胃肠减压的护理工作的研宄，发现现今的护理工作还有很大的提升空间，如何更有效的实行护理工作呢？下文从改善心理护理、和疾病护理两个方面进行了分析，心理护理可以帮助患者建立一个良好的治疗状态，积极地配合治疗，消除其各种消极状态，能够有效地提高治疗的有效率和满思度。1、资料与方法1、1一般资料胃肠

3、减压是普外科的一项重要的治疗措施，其利用负压吸引和虹吸作用，通过胃管将积存于胃肠道的气体和内容物吸出，以减轻胃肠的膨胀和压力，改善胃肠管壁的血液循环，促进消化道功能的恢复，并协助疾病诊断。因此，如何保持胃肠减压持续有效地进行，是疾病诊断、机体及功能修复的前提和保证。选择我院2014年1月至2015年12月收治的60例胃肠减压患者，其中，男性31例，女性29例，年龄17岁至88岁；胃管留置时间最短的1天，最长的14天。一次性置管成功57例，失败3例，成功率为95.0%。脱落11例，自行拔管13例。1、2方法本次

4、临床研究将所冇患者随机分为两组，对照组和观察组，每组各30人。患者苏他条件均无统计学差异，并且取得所有参与研究的患者及家属的冋意，患者均知晓治疗及护理方式。胃肠减压的方法：先告知患者病情及行胃肠减压的必要性，使其做好充分的心理准备后。选择效果好、刺激小、型号适宜的硅胶管，打开一次负压吸引器!戴手套，将围巾放于患者颈下，将一次性负压吸引器接上胃管，量取插胃管的长度，用润滑油润滑胃管，左手拿胃管，右手用镊子将胃管插入鼻腔内，到10至15cm嘱咐患者进行吞咽，如有剧烈的恶心、呕吐时叮嘱患者深呼吸，进入到量取的长度，

5、左手固定，右手打开负压吸引器，观察胃管内有胃液引出，采用一条78cm的白带子，在胃管出鼻孔处打•一外科结，分别通过双侧耳上环绕一圈，在其中一侧耳后打一活结即可。两组患者通过胃肠减压治疗后采取不同的护理方法进行后续康复治疗，对照组患者采取一般的外科护理，观察组在其基础上进行更为细致的护理干预，具体方法如下所示。心理护理：心理护理贯穿于胃肠减压的全过程，其好坏直接影响到整个操作和留置胃管的时间。大多数患者对插管会紧张、害怕、不能接受。因此，要告知插管的必要性及0的、意义，强调胃管是救命管，否则可能带来的后果等，使

6、其从主观上接受。在心理支持的同时给予行为干预，正确引导患者行为配合的方法，如呼吸形式、吞咽形式、肌肉放松方式等，使患者奋充分的思想准备和插胃管过程中的适应性，使-其主动配合胃肠减压吋的护理观察：要定吋观察胃管是否通畅，引出的量、性状和颜色，并询问有无腹痛、腹胀等情况。胃管要妥善固定，防止扭曲、折叠、受压，并留一定长度，防止患者翻身或活动吋脱出。引出的胃内容物性状，将为病情观察提供重要依据，正常胃肠术后24小吋内可见胃管引流出少量血性或咖啡样液100ml至300ml，如有较多鲜血，应警惕吻合口出血，需及时联系医

7、师并处理。如果是肠梗阻患者出现血性液，应考虑冇绞窄性肠梗阻的可能!需记录每天的引流情况并交班。置管期间砬禁食及停止U服药物，如需U服药物时需将药片研碎，用开水溶解后，从胃管注入需夹管1-2小吋，让胃黏膜充分吸收。拔管护理：拔管吋先将胃管折叠捏紧，边拔边用纱布檫胃管，拔到咽部处快速拔出!胃管拔出后，及吋清洁患者的U鼻面部，整理用物。完善的护理工作不只需要对患者进行常规的医疗护理，心理护理也同样重要，其可以帮助患者以最积极的状态接受治疗。完善的医疗护理加上细致的心理护理，二者结合起来，相辅相成，对于治疗效果奋着明

8、显的提高，值得在临床中施行。1、3疗效评定标准对术后两组患者的手术情况进行了统计及对护理服务的满意度进行比较。调查方法是采用本科室自行设计的问卷调查表，对调查者提出的问题冋答“是”或“否”，对实验结果进行分析总结。1、4统计学分析我们采用标准的统计学处理方式对本次研究的结果进行分析，使用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统