剖宫产后早期泌乳应用护理干预的影响分析

《剖宫产后早期泌乳应用护理干预的影响分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、剖宫产后早期泌乳应用护理干预的影响分析彭辉易文琴湖南省妇幼保健院湖南长沙410008摘要：目的：应用护理干预措施促进剖宫产产妇早泌乳，满足新生儿需求，纠正缺乳，提高母乳喂养率。方法：选择我院2013年1月-2013年4月期间的210例剖宫产产妇作为研究对象，分为对照组和观察组。105例对照组剖宫产产妇给予常规护理，进行母乳喂养宣教和指导，待肛门排气后进食，母乳不足采用的小勺或小杯嚷奶。观察组105例产妇应用护理干预，实施责任护士,术后进行早排气、早进盘、早活动、合理膳食的指导，母乳不足者予以乳房按摩，床旁婴儿辅助延长管的使用。结果：观察组与对照组在开始泌

2、乳时间时间和48h内泌乳量的比较有统计学意义(P<0.05),同时经观察用乳房按摩，床旁婴儿辅助延长管的使用能促进乳汁分泌。结论：通过对剖宫产产妇进行护理干预，指导产妇早排气、早进食、早活动、合理膳食、乳房按摩，床旁婴儿辅助延长管的使用，利于产妇早期泌乳，有益于母婴健康。关键词：剖宫产；护理干预；早期泌乳母乳对促进婴儿智力发育和体质健康有无法代替的作用，而且乳汁中含有多种抗感染物质。乳汁喂养不仅有利于婴儿生长和健康，而且还促进产妇子宫收缩，减少产后出血，促进子宫恢复。由于剖宫产产妇受饮食限制，以及手术后疼痛，心理处于调适的依赖期［1］。并且活动受限

3、影响哺乳的正确姿势,婴儿含接不良致无效吸吮，影响乳汁分泌。为使剖宫产产妇早期泌乳，增加泌乳量，我科实行护理干预，进行全方位护理，指导产妇早活动、早进食、合理膳食，母乳不足者给予乳房按摩，床旁婴儿辅助延长管的使用，经临床观察比较，收到了良好的效果。1.资料和方法1.1一般资料选择我院2013年1月-2013年4月期间的210例剖宫产产妇作为研究对象，分为对照组和观察组，年龄23岁〜35岁，身体健康，孕期37周〜42周，均为单胎初产妇，无妊娠和内科并发症，麻醉方式为硬膜外麻醉，手术为子宫下段剖宫产，两组文化程度、剖宫产原因、产后出血、新生儿性别、体重、Apg

4、ar评分均无显著性差异(p>0.05)。1.2方法1.2.1对照组方法按医院要求，实行母乳喂养宣教，给予母婴早接触、早吸吮。实行24h母婴同室，鼓励按需哺乳。产妇术后禁食，肛门排气后进流食。1.2.2观察组方法责任护士根据产妇的心理、行为、健康句题有针对性地给予相应的护理措施和心理疏导，强调良好的情绪有利于产后恢复及泌乳，积极向产妇进行母乳喂养知识指导，对产妇详细介绍母婴同室、母乳喂养的好处，反复强调母乳优点，使产妇对母乳喂养有正确了解，树立母乳喂养的信心。手术时用温水清洗整个乳房，待婴儿取出断脐后、母婴无异常者，护理人员协助使婴儿与母亲进行肌肤接

5、触，并使婴儿吸吮两侧乳头30min以上，尽量延长肌肤接触时间。肌肤接触及早吸吮，经过乳头感觉神经末梢刺激脑垂体下叶，刺激乳腺泡建立泌乳反射，其前叶积极释放催乳素，使乳房充盈，后叶释放催产素，促进子宫收缩，协助胎盘排出，减少产后出血并尝试建立喷乳反射。因此，早吸吮早接触可以促进乳汁早期分泌。术后24h母婴同室，产妇冋病房后，责任护士在产妇清醒后即协助产妇进行早开奶，增进母婴感情，消除疼痛及烦躁不安引起的负面情绪，促进术后早期活动及乳汁分泌。母婴同室可以增强产妇责任感，婴儿的哭声帮助产妇中枢神经系统产生条件反射，利于催产素释放，引起宫缩及泌乳，减少产后出血，

6、提高母乳喂养成功率［2】。在产妇术后母乳不足的情况下床旁帮助使用婴儿辅助延长管：婴儿吸吮母亲乳汁20-30分钟后还吃不饱哭闹吋使用延长管，延长管小的一端让婴儿和母亲乳头乳晕一并含住，延长管粗的一端放在温度适宜的牛奶杯里，婴儿吸吮吋将牛奶一起吸入，延长管上有一卡可控制牛奶吸入的速度以免呛咳。这样频繁的吸吮促进乳汁分泌，保持乳腺管通畅，婴儿更愿意吸吮母亲乳汁，母亲也更有信心母乳喂养。术后6h护士鼓励并协助产妇活动及翻身，给予清淡流食，促进肠蠕动恢复，使肛门排气时间提前。排气后给予正常产后饮食，强调平衡膳食有利于产后恢复和促进乳汁分泌，从而满足婴儿乳汁需要，各

7、项护理措施实施前取得产妇及家属积极配合。1.3统计学方法：本次研究所得数据采用SPSS11.0软件包进行统计学分析，组内数据采用t检验，组间数据采用方差分析，以P<0.05为具有统计学意义。1.结果观察组术后开始下床活动吋间24h以内者92例(87.62%),对照组23例(21.90%)详见表1;观察组术后24h内开始泌乳者94例(89.52%),对照组52例(49.52%)详见表2;观察组术后48h内泌乳量能满足婴儿需要，哺乳后仍有剩余者51例(48.57%),对照组12例(11.43%)详见表3表1、两组产妇下床活动吋间比较2.讨论产妇的精神状态与体

8、力状况都与哺乳过程息息相关，采取积极有效的护理方法有利于母乳喂养。责任护士能够有