经皮桡动脉介入治疗急性心肌梗死的护理措施

经皮桡动脉介入治疗急性心肌梗死的护理措施

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时间:2018-11-13

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1、经皮桡动脉介入治疗急性心肌梗死的护理措施摘要:目的探讨分析经皮桡动脉介入治疗急性心肌梗死的临床护理措施。方法选取我院2013年3月~2015年2月接收治疗的100例急性心肌梗死患者,所有患者均采用经皮桡动脉介入治疗,随机将其分为两组各50例,对照组采用常规护理,研究组在对照组护理基础上再给予其他护理措施进行干。结果比较两组患者护理后总满意度,研究组(96%)明显高于对照组(84%),数据存在统计学意义(P<0.05)。比较两组患者护理后并发症总发生率,研究组(16%)明显低于对照组(34%),数据存在统计学意义(P<0.05)。结论经皮桡动脉介入治疗急性心肌梗死疾病可依

2、据患者具体情况给予相应护理,可降低并发症发生,对改善护患关系有一定作用。  关键词:经皮桡动脉介入;急性心肌梗死;护理;并发症;满意度  本文选取我院2013年3月~2015年2月接收治疗的100例急性心肌梗死患者,分为两组,两组采用不同的护理方式,意在探讨分析经皮桡动脉介入治疗急性心肌梗死的临床护理措施。现报告如下:  1资料与方法  1.1一般资料选取我院2013年3月~2015年2月接收治疗的100例急性心肌梗死患者,所有患者均接受经皮桡动脉介入治疗。随机将其分为连两组各50例。对照组中包含男29例,女21例,年龄41~68岁,平均年龄(55.92±1.21)岁

3、;研究组中包含男27例,女23例,年龄39~66岁,平均年龄(55.85±1.23)岁。所选研究对象均知晓本次研究方案,并自愿积极配合。两组患者一般资料无明差异(P>0.05),具有可比性。  1.2方法患者均接受经皮桡动脉介入进行治疗,治疗过程中对照组采用常规治疗,即按照医嘱给药、换药、告知患者注意事项等等,研究组患者在对照组护理基础上再给予术前术后护理措施进行干预,如:  1.2.1术前  1.2.1.1心理护理绝大部分患者对此治疗方式属于盲目状态,因治疗过程中产生的疼痛和危险性心理上产生恐惧、焦虑等不良情绪,因此各护理人员需主动与患者取得有效沟通,说明手术

4、的安全性、可行性和必要性,介绍其术前术后各项准备以及注意事项等等,使患者能够积极配合治疗。  1.2.1.2术前准备建立静脉通道,微给药通畅性提供保证;准备抢救器材和药品;密切关注患者各体征指数,包含脉搏、血压、心电图等等;按照医嘱给药;进行血常规检查等等。  1.2.2术后  1.2.2.1穿刺护理患者可将术肢抬高45°,腕部制动,勿剧烈运动,手指关节可活动,便于筋脉回流,避免出现手部肿胀。加压包扎弹力绷带,绷带可依据患者手部温度、皮肤颜色、脉搏搏动等状况定时进行松解,1次/h,分4次进行。次日可换药,针对止血器者,两小时松解1次。针对冠脉造影患者,6h后可更换敷料。各医

5、护人员密切关注各患者穿刺位置有无异常状况,如皮下血肿、渗血等等。  1.2.2.2生活护理和病情观察冠脉造影者可立即下床活动,PCI患者需术后4h下床活动[1],患者需多饮水,依据心功能状况将补液速度加快。需食用低热量、半流食食物,勿食用硬、粗糙等食物;术后,各医护人员密切关注患者各体征指数变化状况,如心电图、心率、血压等指数。  1.2.2.3抗凝护理患者术后可依据情况给予抗凝药物,密切关注患者有无出血症状,随时关注凝血功能,依据情况调整用药,有异常及时报告医生。  1.2.2.4出院指导患者需劳逸结合,情绪保持平稳,避免感冒,按照医嘱服用药物,勿私自中断,定期复诊,按照少量多餐

6、的原则使用低脂、低盐、低胆固醇食物,若有不适及时就诊。  1.3指标判定护理后,患者总满意度采用我院自主设计的满意度问卷调查表进行判定,包含非常满意、满意、不满意三个选项,排除因治疗所导致不满意的任何因素;同时,各医护人员需密切关注患者各体征指数,包含并发症发生状况等等,并做好记录。  1.4统计学方法使用SPSS13.0软件分析处理所得数据,用?字2检验组间计数资料,数据采用(n,%)来表示,用t检验组间计量资料,数据采用(x±s)来表示,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。  2结果  2.1满意度比较比较两组患者护理后总满意度,研究组(96%)明显高于

7、对照组(84%),数据存在统计学意义(P<0.05),见表1。  2.2并发症比较比较两组患者护理后并发症总发生率,研究组(16%)明显低于对照组(34%),数据存在统计学意义(P<0.05),见表2。  3讨论  急性心肌梗死指冠状动脉持续性、急性缺氧缺血所导致的心肌坏死,导致此疾病发病原因主要包含寒冷刺激、暴饮暴食、激动、过劳等等,其临床症状主要见于胸骨后疼痛,此疾病可引发心力衰竭、休克、心律失常等症状[2]。本文所选取的100例急性心肌梗死患者分为两

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