不同血液净化方式清除维持性血液透析患者高磷血症的临床对比研究

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1、不同血液净化方式清除维持性血液透析患者高磷血症的临床对比研究摘要：目的：探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者高磷血症的清除效果。方法：选取我院2012年8月至2014年10月收治的102例维持性血液透析伴有高磷血症患者作为研宄对象，将其随机分为A、B和C组，各34例，A组患者给予常规血液透析治疗，B组患者给予血液透析滤过治疗，C组患者在血液透析基础上加入血液灌流进行联合治疗，检测三组患者血磷水平，统计透析期间的并发症情况。结果：三组患者治疗后血磷水平均较治疗前降低，其中，B组和C组的血磷清除率明显高于A组，比较差异均具有统计学意义（P关键词：血液净化；血液透析；局

2、磷血症本研究选取我院2012年8月至2014年10月收治的102例维持性血液透析伴有高磷血症患者作为研究对象，探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者高磷血症的清除效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年8月〜2014年10月收治的维持性血液透析出现高磷血症患者102例作为研究对象，男性64例，女性38例，年龄范围为26〜74周岁，平均年龄为（46.3±5.2）周岁；透析时间为2〜9年，平均时间为（4.2±0.7）年。所有患者均接受血液透析治疗，血磷水平均在1.8mmol/L以上，原发病为：慢性肾小球肾炎38例，糖尿病肾病26例，高血压肾病19例

3、，梗阻性肾病11例，其他8例，将其随机分为A、B和C组，各34例。三组患者在性别、年龄、透析时间、原发病等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法所有患者在透析过程中均使用碳酸氢盐和双反渗水源，均实施常规抗凝治疗。其中，A组患者给予常规血液透析治疗；B组患者给予血液透析滤过治疗，血液流量为200〜250ml/min，置换液流量为100〜150ml/min,总量为20〜35L;C组患者在血液透析基础上加入血液灌流进行联合治疗，灌流器在前，透析器在后，将二者串联起来，采用肝素生理盐水冲洗管路，充分排除空气，将血液流量控制在100〜200ml/min

4、之间，先给予静脉推注肝素1〜1.5mg/kg，再以8〜10mg/h进行追加，时间为2h，然后再进行2h的血液透析［1］。透析期间不使用钙剂，三组患者透析液流量均为550ml/min,钙离子浓度均为1.5mmol/L,3次/周，4h/次，2个月为1个疗程。B组和C组的净脱水量为患者干体重的4〜5%。1.3观察指标分别采集三组患者治疗前后的动脉血并分离血清，检测血磷水平，统计透析期间患者并发症情况。1.4统计学处理以SPSS15.0软件包对所获数据进行统计分析，以标准差（x土s）表示计量资料，采用检验计数资料，P