绝经后阴道流血的原因及防治措施

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1、绝经后阴道流血的原因及防治措施陈国珍(江苏常熟市古里中心卫生院215500)【摘要】目的：对中老年妇女绝经后阴道流血的情况进行分析，探讨其原因和治疗方案。方法：分析我院自2013年2月至2014年1月所治疗的200例中老年病例，患者在绝经后发生阴道出血及血性白带等症状，利用妇检、B超检查、TCT检查及宫腔镜下病理活栓等手段分析患者的病因以及病变程度。结果:根据检查结果及检查的病理报告，将患者病因分为四类：生殖器炎症120例，子宫肌瘤15例，恶性肿瘤55例，其他10例。结论：生殖器官良性病变是阴道绝经早期流血的主

2、要原因，随着时间的延长，病变恶性程度随之严重，应及时针对病因采取合适的治疗方案。【关键词】阴道流血恶性肿瘤子宫肌瘤【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)27-0038-02Vaginalbleedingaftermenopausecausesandpreventionmeasures【Abstract】Objective:thesituationinolderwomenaftermenopausevaginalbleedingwereanalyzedtoinvestig

3、atethecausesandtreatmentoptions.Methods:200casesofelderlypatientsinourhospitalfromFebruary2013toJanuary2014aretreated,patientswithvaginalbleedingandbloodyvaginaldischargeandothersymptomsinpostmenopausalwomen,theuseofGynecological,B-ultrasound,TCTexaminationa

4、ndintrauterineHistologicalanalysisofthecauseofthestopcockandothermeans,andseverityofthepatient.Results:Accordingtothepathologyreportfindingsandexamination,thecausepatientsdividedintofourcategories:genitalinflammationin120cases,15casesofuterinefibroids,cancer

5、55cases,theother10cases.Conclusion:benigngenitalbleedingisthemainreasonforvaginalmenopauseearly,withtime,alongwiththedegreeofmalignancyofseriousdisease,itistimelyforthecausetotakeappropriatetreatment.【Keywords】vaginalbleedingcanceruterinefibroids绝经后的阴道出血主要表现

6、为阴道的不规则出血，出先血色分泌物，往往发生在自然绝经1年后，现代医学研究表明，绝经后阴道流血的症状随绝经吋长加重。近年来，随着医疗水平的提高，早期筛查的开展以及人们自我保健意识的增强，绝经后阴道出血的治愈率得到较大的提高，且康复后情况良好。我院对200例相关患者绝经后阴道出血的病理资料进行分析观察，旨在分析绝经后阴道流血的原因，便于确定有效的治疗方案。详细如下。1病例资料本次研究的病例来自2013年2月至2014年1月我院所治疗的200例病例,年龄在50-69岁，平均年龄58.2岁，绝经吋间1.6-20年，均

7、排除妊娠情况，主要症状为绝经后阴道的不规律出血，外阴出血以及血性分泌物的产生。2方法将研究范围内的200例病例进行妇科检查，腹部或阴部的彩超或B超检查，对子宫内膜是否存在异常冋声等情况进行重点观察。对仍然无法确诊的病患进行TCT和宫腔镜检查，将刮取组织送病理，并对病理报告进行统计。3结果依据相关的检查结果和诊断报告，将妇女绝经后的阴道流血原因分为4类，详情请见表1。表1妇女绝经阴道流血诱发因素(n=50)200例患者中，绝经1.6-5年的病例共120例，115例为良性病变，5例为恶性病变；绝经5-11年的病例有

8、35例，30例为良性病例，5例为恶性病变；绝经11-18年的病例有35例，15例为良性病变，20例为恶性病变。绝经18年以上的病例10例，3例良性病例，7例恶性病例。从以上数据可以看出，虽然绝经后阴道出血的主要原因是良性病变，但是它的危险程度不能忽视，随着绝经吋间的延长，阴道流血的原因转化为恶性肿瘤的几率就越高，绝经十年以上的，恶性病发率显著增高。1讨论绝经后阴道流血的现象是中老年妇女