elisa法与胶体金法检测血液抗-hiv结果对比分析

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1、ELISA法与胶体金法检测血液抗-HIV结果对比分析杨坤刘淑燕黄新宝（贵港市中心血站广丙贵港537100）【摘要】目的了解EUSA法与胶体金法检测血液抗-HIV的灵敏度、特异性以及EUSA法测定的S/CO值的强、弱与胶体金法的符合率。方法采有用两种EUSA试剂同时检测抗-HIV抗体，对任何一种呈反应性的标木均进行双孔复查，同时用胶体金法进行检测，复查仍为阳性反应的标木，留取同源血袋血浆及填报资料一同送市疾病预防控制中心用WB法进行确认。结果EUSA法检测抗-HIV呈阳性反应的156人份血液中有105例WB法确认为阳性，阳性率为67.31

2、%,其中95例为胶体金法阳性，符合率为90.48%（95/105）;EUSA法呈强阳性反应与ELISA法呈弱阳性反应的WB法确认阳性率比较χ2=100.30,P<0.01。结论ELISA法检测试剂不同的厂家存在技术的差异，都有一定的漏检率及假阳性率，胶体金法因方法学原因，存在漏检和检测假阳性的可能；EUSA法检测抗-HIV呈S/OD值呈强、弱阳性结果确认为阳性中存在显著性差异，S/OD值越高，与WB法试验结果符合率越高。【关键词】EUSA法胶体金法WB法HIV-Ab检测为了了解EUSA法与胶体金法的灵敏度、特异性以及EUSA法测

3、定的S/CO值的强、弱与胶体金法的符合率，笔者对木市2005〜2011年份检测的无偿献血者份标木的HIV-Ab检测结果进行回顾性分析比较，结果报告如下：1材料与方法1.1标木来源2005〜2011年贵港市无偿献血者200603人份血样，其中EUSA法检测抗-HIV呈反应性标木156人份。1.2仪器与试剂Uranus全自动酶免仪、Xantas加样器、佰乐7515型洗板机。使用ELISA试剂（北京万泰公司、珠海丽珠公司、厦门新创公司、北京金豪公司及荷兰生物梅里埃）及胶体金试剂（杭州艾康）。1.3方法采冇用两种EUSA试剂同吋检测抗-HIV抗

4、体，对任何-•种呈反应性的标本均进行双孔复查，同时用胶体金法进行检测，复查仍为阳性反应的标本，留取同源血袋血浆及填报资料一同送市疾病预防控制中心用WB法进行确认。ELISA法S/CO（S为标本0D值，CO为临界0D值）>5.6定为强阳性，S/CO值在1〜5.6定为弱阳性，S/CO值在0.8〜1定为灰区（可疑），S/CO值<0.8为阴性。各种试剂均经批批检合格产品，操作严格按照试剂说明书进行；采用χ2检验计算器1.61软件进行数据处理，χ2检验分析，P<0.05冇统计学意义。2结果见表1，ELISA法检测抗-H

5、IV呈阳性反应的156人份血液中奋105例WB法确认为阳性，阳性率为67.31%,105例中冇95例为胶体金法阳性，符合率为90.48%。表1ELISA法检测抗-HIV呈强、弱阳性反应与胶体金法、注：ELISA法呈强阳性反应与ELISA法呈弱阳性反应的WB法确认阳性率比较χ2=100.30,P<0.013讨论0前，由于地区差异及财政支持力度的不同，对无偿献血血液进行抗-HIV检测的方法和技术存在一定的差异，而世界各国的血液筛查项0中几乎均包括HIV检测，冇的发达国家己开始用核酸检测方法直接检测病毒［1】。了解不同检测方法进行抗-

6、HIV检测的灵敏度及特异性，对血液检测准确性有更好的帮助，ELISA法检测试剂不冋的厂家存在技术的差异，都奋一定的漏检率及假阳性率，笔者对156例ELISA法检测抗-HIV抗体呈阳性反应的假阳性率为32.69%,胶体金法的假阳性率为5.77%（9/156），漏检率为6.41%（10/105）。胶体金法因方法学原因，存在漏检和检测假阳性的可能［2】，ELISA法确认为阳性的105例中胶体金法奋95例为阳性符合率为90.48%,说明S/OD值越高,与胶体金法试验结果符合率越高。所以用胶体金法在基层用血机构的急诊用血吋，对血液进行抗-HIV初

7、筛能大大降低输血的风险，但所奋的检测结果应以确认实验室的确认报告为准，对结果的反馈更要慎重。ELISA法检测抗-HIV呈S/OD值呈强、弱阳性结果确认为阳性中存在显著性差异，两种ELISA试剂检测冋吋呈强阳性反应的104例中有87例经WB法确认为阳性，符合率为83.65%,说明S/OD值越高，与WB法试验结果符合率越高。两种ELISA试剂检测同时呈弱阳性反应的52例中只有8例经WB法确认为阳性，符合率为15.39%，说明S/OD值越低，与WB法试验结果符合率越低。而单一ELISA试剂呈阳性反应的结果，胶体金法及WB法均为阴性，所以单一E

8、USA法试剂呈阳性反应的假阳性率非常高，对无偿献血者的血液检测中，单一ELISA法试剂检测抗-HIV抗体呈阳性反应的信息，笔者认为，为了减少对社会的不利影响，以苏他项目对其血液进行报废，但必须留取同源血袋血