健康管理在老年高血压患者中的运用

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1、健康管理在老年高血压患者中的运用湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南株洲412000【摘要】目的:研究健康管理在老年高血压患者中的运用价值,以提升临床治疗效果。方法:对166例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析,将其按照不同的管理方法分为对照组与观察组各83例,对照组采用常规管理,观察组采用健康管理,对比分析两组患者的临床疗效与生活质量。结果:对照组总有效率为78.3%,观察组总有效率为95.2%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的生活质量评分,差异显著,有统计学意义(P<0.05)

2、o结论:健康管理在老年高血压患者中的运用价值较高,能有效提升患者的牛.活质量,值得推广。【关键词】健康管理;常规管理;老年;高血压;运用为了研究健康管理在老年高血压患者中的运用价值,木研究将我院于2014年3月到2015年3月收治的166例老年高血压患者进行分组,分别采用常规管理与健康管理给予干预,对比临床效果差异显著,现报告结果如下。1资料与方法1.1临床资料以我院收治的166例老年高血压患者的临床资料为研究对象,所有患者均符合《中国高血压防治指南(2010)》的诊断标准,排除继发性高血压、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、糖

3、尿病、心功能不全及其他严重内科疾病等[1]。按照不同的管理方法将166例患者平均分为对照组与观察组各83例。对照组患者:男性45例,女性38例;年龄范围46〜75岁,平均年龄(54.3±5.6)岁;病程范围3〜18年,平均病程(6.6±2.0)年。观察组患者:男性44例,女性39例;年龄范围45〜76岁,平均年龄(54.1±5.5)岁;病程范围3〜18年,平均病程(6.5±1.9)年。对比两组患者的性别、年龄、病程、病症等临床资料,差异不明显,无统计学意义(P>;0

4、.05),具有一定可比性。1.2方法对照组采用常规管理,具体管理项B包括常规的药物治疗、用药指导、高血压相关知识宣教、饮食控制、心理辅导、体育锻炼等,未实施健康管理。观察组采用健康管理,即在常规管理的基础上实施①成立健康管理小组:成立健康管理小组,明确小组各成员的职责,定期对小组成员进行培训,以提升其健康教育意识。②规范临床操作:医护人员严格按照医院规范化的诊治操作制度,根据患者的实际病情制定治疗方案。③建立健康档案:根据患者病情建立病历档案,详细记录其病史、用药情况、生活>」惯等,并录入到医院信息管理系统中。④健康教育:向

5、患者详细说明并解释高血压的发病机理、临床症状、危害性、预防及治疗措施等知识,帮助患者培养良好的生活方式,为患者示范测量血压的方法,要求患者定期到院复查。⑤开展病友活动,每月定期开展院内病友活动,鼓励患者主动分享康复经验,以发挥同伴教育的作用。⑥家属干预:让患者家属积极参与到患者的康复管理中,以提升家属对高血压疾病的认识,进而发挥家庭的监督、支持作用。⑦定期随访:由健康管理小组成员定期致电随访,以了解患者的病情康复情况,并给予即吋的指导[2】。对比分析两组患者管理后的临床疗效与生活质量。1.3疗效判定标准显效:舒张压与收缩压均

6、保持在正常值范围内,或下降幅度大于20mmHg;有效:舒张压与收缩压均有所下降,下降幅度在8〜20mmHg之间,但未达正常水平;无效:治疗前后舒张压与收缩压均无变化[3]。总有效率=(显效病例+有效病例)/总病例*100%。1.4生活质量评定标准采用生活质量综合评定问卷分别对两组患者的生活质量进行评估,评估指标包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态4方面。评分越高,表明患者的生活质量越高[4】。1.5统计学处理采用SPPS11.0统计软件进行数据统计,计量资料以x±s表示,计量资料对比采用t检验,计数资

7、料对比采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效对比对照组显效49例,有效16例,无效18例,总有效率为78.3%;观察组显效64例,有效15例,无效4例,总有效率为95.2%;对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)o见表1。2.2生活质量对比对比对照组管理前、后的生活质量评分,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比观察组管理前、后的生活质量评分,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。对比对照组与观察组管理前的生活质量评分,差异不明显,无统计学意义(P>0

8、.05);对比对照组与观察组管理后的生活质量评分,差异显著,有统计学意义(P<0.05)o见表2。3讨论随着人U老龄化的不断推进,高血压的发病率也逐渐呈现上升的趋势。该疾病病程相对较长iL难以被控制,患者常伴有肾功能衰竭、动脉硬化、脑卒中、冠心病等并发症,对老年人的健康生活造成了极大

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