开展健康教育与梅毒筛查阻断梅毒母婴传播

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1、开展健康教育与梅毒筛查阻断梅毒母婴传播李玉莲李国锋杜晓慧(鹤壁市妇幼保健院458000)【中图分类号】R759.1+5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)26-0144-02【摘要】目的通过开展婚检、孕期梅毒防治知识健康教育与梅毒筛查，探讨阻断梅毒母婴传播的有效方法。方法对婚检育龄妇女及孕产妇进行梅毒防治知识宣教及梅毒筛查。结果通过问卷调查发现，开展健康教育前对梅毒防治知识知晓率41.25%,开展健康教育后对梅毒防治知识知晓率93.50%。结论开展梅毒母婴阻断知识健康教育、常规梅毒筛查，是

2、阻断梅毒母婴传播的有效方法。【关键词】梅毒筛查母婴传播健康教育梅毒是近几年发病率不断提高的性传播疾病之一，感染率呈H益上升趋势，由于妇女感染比例不断提高，孕产妇梅毒相应增加［1］，先天梅毒的发生率也逐年上升。根据先天梅毒监测数据和感染梅毒怀孕妇女的医疗记录，90%的先天梅毒病例可以通过足够的产前检查和及时的梅毒筛查、治疗被预防［2］。孕产妇对梅毒母婴阻断知识的知晓程度决定了其主动接受梅毒筛查及治疗的态度。因此，开展健康教育是提高孕期梅毒筛查率和预防梅毒母婴传播的有效方法之一。现将鹤壁市2011年一一2012年梅

3、毒母婴附断工作报告如下。1对象与方法1.1对象2011年——2012年12月在鹤壁市围产期保健门诊、婚检门诊接受孕检、婚检的孕产妇及育龄妇女；参加孕妇学校培训的学员。1.2方法对婚检的育龄妇女及孕产妇进行梅毒感染筛查，在围产期保健门诊、婚检门诊开展梅毒母婴阻断咨询、设立宣传栏自取宣传活页或小册子、张贴宣传画，孕妇学校开展预防梅毒母婴传播知识培训，在接受健康教育的500人中发放问卷调查。对健康教育前后的梅毒母婴阻断知识知晓率、梅毒筛查率、孕产期梅毒阳性确证人数进行比对分析。2结果2.1筛查情况表1健康教育前后孕期

4、筛查率比较3.讨论3.1健康教育对于普及梅毒母婴阻断知识的效果随着性传播疾病的不断增加，在互联网高速发展的今天，人们对梅毒的防治知识己冇所了解，但对梅毒母婴阻断知识的了解却很右限。通过调查发现，妊娠梅毒患者对妊娠梅毒相关知识缺乏了解，对该病的病因、临床表现、早期的筛查治疗对母婴传播的阻断作用等所知其少。妊娠梅毒可造成流产、死胎、早产、新生儿死亡、先天梅毒儿等，是一种严重威胁母婴健康的性传播疾病，对育龄妇女、孕产妇开展有针对性的健康教育对预防梅毒母婴传播是很有意义的。本文对参加婚检、孕检、孕妇学校的育龄妇女、孕产

5、妇发放问卷调查500份，接受健康教育前后，梅毒防治知识的知晓率差异有统计学意义（P<0.001）。因此，把梅毒母婴传播阻断知识加入孕妇学校教材，开展婚检、孕检梅毒母婴传播防治知识宣教，能大大提高育龄妇女、孕产妇梅毒母婴传播防治知识知晓率，对于阻断梅毒母婴传播是十分必要的。3.2多层面多形式开展健康教育的意义本次调查采取孕妇学校、婚检、孕检、产检等多环节，利用门诊、病房、孕妇学校等地点，运用讲座、问卷、宣传栏、宣传活页、小册子等多种形式进行梅毒母婴阻断知识健康教育，确保育龄妇女、孕产妇有多次机会接触到梅毒母

6、婴阻断知识，同吋做好心理疏导、人文关怀，注意沟通与交流，不断加强记忆，减少遗漏，最终达到育龄妇女接受梅毒筛査、孕产妇在孕早期接受梅毒筛査与阻断治疗的目的。3.3健康教育对阻断梅毒母婴传播的作用郑悦青等报道［3］，早期进行抗梅毒治疗与未治疗其新生儿梅毒的发病率分别为18.2%和63%。因此，梅毒筛査早期发现、早期治疗对防止先天梅毒发生有重要作用。我市2011年4月开展了婚检及孕期梅毒常规筛查，2012年幵展了多层次健康教育，孕期梅毒筛查率从2011年的58.27%，上升为2012年的96.82%,2011年与20

7、12年筛查出梅毒阳性患者分别为5例（孕期筛查出1例，产吋筛査出4例）、8例（孕期筛査出5例，产吋筛查出3例)，均到定点机构进行了阻断治疗。通过开展多层次健康教育，孕期梅毒筛查率明显提高，使妊娠梅毒孕产妇及所生婴儿得到了早发现早治疗，确保了母婴健康，也大大减少了梅毒的母婴传播。参考文献［1】郭晓玲，菅彤敗薛晓玲.妊娠合并梅毒患者的健康教育［」］.医药论坛杂志,2006,27(4)：9092.［2】王远流.妊娠期梅毒感染与母婴阻断的研究进展［」］.医学综述杂志,2009,15(24)3768.［3】郑悦青，魏萍，赵

8、宇崎.妊娠合并梅毒早期治疗的临床意义［」］.现代预防医学杂志,2006,33(6)：1035-1036.