分娩过程中心理干预及疼痛护理对产程进展的影响探究

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1、分娩过程中心理干预及疼痛护理对产程进展的影响探究丁洁河南省社旗县人民医院新医院4楼产房473300【摘要】目的探宄分娩过程中心理干预及疼痛护理对产程进展的影响。方法木次研究选取我院200例初产妇（2013年12月〜2014年12月），随机分2组。对照组选择常规护理，观察组再选择心理干预及疼痛护理。分析对比两组产妇的剖宫产率、三个产程时间。结果观察组初产妇的剖宫产率为5.00%（5/100）,产妇的三个产程时间较短，两项指标均优于对照组（P<0.05）。结论对于初产妇来说，选择心理干预及疼痛护理，不但能够大幅度降低剖宫产率，而且还能显著缩短产妇的

2、产程。【关键词】分娩过程；心理干预；疼痛护理［中图分类号］R714.3［文献标识码］A［文章编号］1672-5018（2015）12-154-01分娩是指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的过程［1］。为了研究出初产妇的最佳护理方案，木文对产妇进行了相关调查研究，以下是研宄的过程及结果。1资料和方法1.1基线资料木次研究选取我院2013年12月〜2014年12月收治的200例产妇作为研究对象。所有产妇均为初产妇。随机分两组，每组有100例产妇。对照组••年龄范围（20—29）岁，平均年龄（23.80±5.29）岁;孕周在（38—40）

3、周，平均孕周（38.80±1.05）周；体重在（58—76）千克，平均体重（65.58±1.47）千克。观察组：年龄范围（21—30）岁，平均年龄（24.50±5.09）岁；孕周在（39—41）周，平均孕周（39.02±0.09）周；体重在（59—77）千克，平均体重(66.07±1.25)千克。两组初产妇的基线资料基本相似(p〉0.05),因此可以进行一个科学的对比。1.2方法对照组：对照组产妇选择常规护理。观察产妇的生命体征，定吋监听胎心等。观察组：观察组产妇在常规护理基

4、础上，再进行心理干预及疼痛护理，具体包括：(1)第一产程：向产妇介绍分娩知识及注意事项，当产妇出现规律性宫缩吋，积极与产妇进行沟通，鼓励并安慰产妇，及吋告知产妇疼痛是正常现象，指导产妇进行自我调节与放松，提高产妇的依从性。(2)第二产程：随着宫缩加剧，产妇的疼痛加重，体力消耗较大。护理人员应指导产妇在宫缩间隙放松，下次宫缩时屏气，增加产妇的疼痛耐受力。播放舒缓的音乐或者与产妇谈论轻松的话题，分散产妇的注意力，耐心地倾听产妇的抱怨，鼓励产妇坚持生产。(3)第三产程：遵医嘱采取缩宫素加强宫缩，防止产妇产后出血。叮嘱产妇保持心态平稳，不可有较大的情绪

5、波动。1.3观察指标观察产妇的分娩方式(剖宫产、顺产、产钳助产)，观察产妇三个产程的吋间，收集产妇的资料并进行详细对比。1.4统计学处理本次研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，剖宫产率采用率(％)表示，用卡方进行检验；三个产程吋间采用均数±标准差(&p

6、USmn;S)表示，用t进行检验。以P<0.05代表两组产妇之间，对比调查结果存在差异，具有统计学意义。2结果2.1两组产妇剖宫产率的对比在观察组中，剖宫产、顺产、产钳助产例数分别为5例、89例、6例。产妇的剖宫产率为5.00%(5/100)。在对照组中，剖宫产

7、、顺产、产钳助产例数分别为43例、37例、20例。产妇的剖宫产率为43.00%(43/100)。观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05)。2.2两组产妇三个产程时间的对比两组初产妇之间，对比第一产程、第二产程、第三产程的吋间存在明显差异(P<0.05),具体结果如表1所示：表1对比两组产妇三个产程时间(n,分钟)3讨论分娩的全过程共分为三个吋期，可也称为三个产程，分别为宫口扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期［2】。实施心理干预及疼痛护理，可以从产妇的三个产程分别进行护理。在第一产程中，产妇的宫口开始扩张，护理人员应该向产妇介绍分娩相关知识及注意

8、事项。当产妇出现规律性宫缩时，积极与产妇进行沟通，消除产妇恐惧的心理，随吋保持镇静乐观［3］。产妇出现疼痛现象时，及时安慰产妇，调节产妇的呼吸，增加产妇顺产的自信心。在第二产程中，产妇的宫缩加剧，疼痛加重，体力消耗较大。分娩过程中可播放舒缓的音乐，缓解产妇紧张的情绪。护理人员应该与产妇谈论轻松的话题，分散产妇的注意力，提高产妇对疼痛的耐受力。在宫缩间隙吋指导产妇进行放松，再次宫缩吋屏气，增加腹压促使胎儿下降，有效地帮助产妇分娩［4】。在第三产程中，为了避免产妇出现产后出血现象，可遵医嘱使用缩宫素加强宫缩。告知产妇少量出血是正常现象，不必过分紧张

9、，如果出血量较多，应及吋进行治疗。树立以初产妇为中心的理念，为产妇提供全面优质的服务。本次研究结果显示:对照组初产妇选择常规护理,本组剖宫产率为43.