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时间:2018-11-13
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1、掌握患儿心理特征进行护理的体会吴明依光叫刘伟萍糟丽艳(云南省第二人民医院口腔颂面外科650021)【摘要】患儿的心理特征和护理工作有着十分密切的关系,作为一名称职的护士,不仅掌握医学知识和护理技术,而且还要认真分析患儿的心理反应,然后分別实施有针对性的心理护理,才能使各项治疗和护理收到最佳的效果。【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)20-0286-02人的心理活动是对客观现实的反应,学习和掌握心理形成过程及心理发展规律,在临床医学护理工作中有着重要的作用。通过近几年对在我科治疗的3000余例患儿的临床护理观察和实践,
2、我们感到,要使患儿住院期间能够配合治疗,护理人员必须做到以下几点:1认真观察患儿的活动表现,掌握其心理活动规律,诱导患儿适应新的生活环境患儿从熟悉、温暖的家庭来到陌生的医院,由于外界环境突然变化,使其己经形成习惯的行动出现障碍,因此其心理状态由轻松变得紧张,由愉快变得恐慌,加之,患儿又亲眼看到其他小朋友在进行打针、服药、手术等治疗情景,就更加容易产生不愿住院治疗的心理。这一点,来自农村的患儿表现更为突出,如患儿尼玛,男,3岁,是来自贫困山区的少数民族患儿,入院诊断为先天性唇腭裂,住院后,他只要一看到我们进病房,就哭闹不止,躺倒在地,不听劝告。对于这样的患儿,我们采取
3、转移其注意力的方法,经常和他一起玩,表扬他,生活上关心他,诱导他尽快熟悉周围的环境,心理上产生护士都喜欢他、爱护他的信任感,感情上由恐惧、紧张变得愉快、轻松,消除了害怕心理,逐渐地适应医院的生活。2利用患儿的好学心理进行启发诱导,以激发他们配合治疗和护理的自觉性一般幼儿的好奇心很强,对什么事物都感到新奇、好问、想学。对医院和环境也如此,当患儿熟悉了医院的环境和医护人员的耐心、热情,知道医院能治好自己的病,改变了对医院的不良看法之后,对医院的事物便会发生兴趣。如说明备皮是为了把皮肤洗干浄,口鼻腔洗干浄以预防术后感染化脓,只有这样做,才能很快治好病,早日冋家。通过外界教
4、育的影响,引起他们心理上的应激性,使他们消除恐惧心理,产生“我也要做”的心理反应,使其进行术前准备吋,能够较好的配合。如患儿李X,男,8岁,诊断为先天性完全性腭裂,术后需要接入呼吸道雾化吸入,以防止全麻术后喉头水肿或急性感染。所以在术前,我们让他观察雾化吸入操作,使他对这项操作冇了正确的认识,结果该患儿在术后能够接受做雾化吸入,并主动协助我们做不愿做雾化吸入的患儿的思想工作,他对其他小朋友说“别害怕,吸烟(雾化)不痛,就是有一点点苦”,以自己的体会帮助其他患儿配合治疗。3针对患儿的个性气质差异,给予心理护理在一定的生活环境和社会关系影响下,每个人都会形成不同的个性,
5、也就是气质。气质可以分为四种:活泼型、不可抑制型、安静型和弱型,对住院也必须根据其活动表现,密切观察掌握其不同气质,才能奋计划性地实施适当的心理护理。如患儿张xx,女,9岁,诊断为先天性左侧唇裂。她入院后表现活泼好动,喜欢唱歌,交往广泛,还能帮助别人。对这样的患儿我们就多鼓励、多表扬,使她在患儿中起到表率作用。有些患儿入院后表现为孤僻不爱讲话,动作缓慢,接受治疗较为闲难,对这样的患儿就需要多接近他们,给他们讲英雄人物的故事,鼓励他们向勇敢的小朋友学>J,并激发他们在住院与疾病作斗争的勇气,同吋在生活上也要给予照顾,并注意态度要温柔,语言要亲切,以取得他们的信赖,使他
6、们在住院期间能够感到家庭的温暖。通过这几年的实践,我们对掌握患儿的心理特征护理方面,有几点体会:3.1对患儿要因人而宜住院患儿的先天素质不同,而且后天的生活环境也不同,如有家在农村,冇的在孤儿院长人,因此患儿所接受的教育影响的外界刺激各异,他们的智能发育也有很大差别,患儿入院后,我们便因人而宜采取有针对性的管理措施,达到了预期的效果。3.2要冇母亲般的情感患儿对住进医院我们应该具有妈妈爱孩子一样的高尚情操,才能处处为患儿着想,在其思想上,生活上,随吋给予指导和照顾。在病情许可的情况下,还要教患儿做一些力所能及的事情,教育他们在小朋友之间要互相帮助,要使患儿感到在医院
7、中就和在家里一样,得到温暖的爱抚。这样他们就会愉快地并积极主动地配合和项治疗和护理工作,让他们尽快康复打下良好的基础。3.3要求过硬的护理基本功患儿耐受力差,因此要求护士对各项操作都能做到精益求精,动作要达到稳准轻快,尽量避免各种不利于患儿情绪的恶性刺激,特别是进行静脉穿刺吋,更要求做到一针成功,以减少患儿的痛苦。为手术后护理的顺利进行创造冇利的条件。
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