中西医结合治疗ⅲ期糖尿病肾病的临床效果观察

《中西医结合治疗ⅲ期糖尿病肾病的临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中西医结合治疗III期糖尿病肾病的临床效果观察【摘要】目的：探讨中西医结合治疗III期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法：将100例III期DN患者分为实验组与对照组。对照组采用西医治疗，实验组采用中西医结合治疗。3个月后复查FBG、PBG、MAP、mAlb,对两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者血糖、血压总有效率无明显差别，P>0.05。实验组mAlb总有效率明显高于对照组，P【关键词】III期糖尿病肾病；中西医结合；西医治疗【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2015）03-0124-01III期为糖尿病肾病（D

2、N）的早期阶段，及早治疗可阻止或延缓DN的进展。本研究采用中西医结合方法治疗III期DN，效果良好。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2013年1月至2014年12月收治的100例III期DN患者，纳入标准为：空腹血糖（FBG）彡7.0mmol八和/或餐后两小时血糖（PBG）彡ll.lmmol/L；血压>140/90mmHg，平均动脉压（MAP=l/3收缩压+2/3舒张压）>105mmHg；患者肾功能正常，6个月内至少连续检查尿微量白蛋白（mAlb）3次，平均值达到30〜300mg/24h。排除标准为：mAlb>0.5g/24h；有严重的心、肝、脑等

3、并发症；曾患其他肾病；不能按规定饮食、运动、服药者；妊娠或哺乳期妇女。将100例患者随机分为实验组与对照组，每组各50例。实验组男性26例，女性24例，年龄74.1±6.9岁，FBG10.9±2.3mmol/L，PBG13.2±4.1mmol/L，MAP106.9±6.2mmHg，mAlbl37.3±34.6mg/24h。对照组男性22例，女性28例，年龄72.2±6.3岁，FBG10.2±2.2mmol/L，PBG13.1±4.0mmol/L，MAP107.3±5.9mmHg，mAlb128.8±31.8mg/24h。两组患者一般资料差异无统计学意义

4、（P>0.05）o1.2方法两组患者均采用常规的低盐低脂糖尿病饮食、运动，接受糖尿病健康宣教。对照组餐前口服糖适平15-180mg/日或餐前及睡前注射胰岛素控制血糖，应用卡托普利控制血压，12.5-50mg/次，每日2-3次。实验组在对照组基础上加用自拟“益气活血汤”，药用:黄芭30g，山茱萸、山药、太子参、枸杞子、获荟各20g,女贞子、百合、生地、葛根各15g，丹参、川芎、益母草、水蛭各logo每日1剂，水煎早晚2次分服。1.3效果观察3个月后复查：①FBG、PBG,②MAP，③mAlb。血糖：FBG、PBG均下降＞40%为显效，FBG、PBG均下降

5、＞20%为有效，其余为无效。血压：＜140/90mmHg且MAP下降＞10%为显效，彡140/90mmHg且MAP下降＞5%为有效，其余为无效。mAlb方面：减少＞20mg/24h为显效，减少＞10mg为有效，减少＜10mg为无效。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法本研究采用SPSS15.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用均数土标准差表示，采用t检验，计数资料米用（n，％）表不，米用卡方检验，P0.05）。血压:对照组显效22例（44%），有效25例（50%）,无效3例（6%），总有效率94%；实验组显效20例（40%）,有效28例（56%

6、）,无效2例（4%）,总有效率96%。两组总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）omAlb:对照组显效16例（32%），有效22例（44%），无效12例（24%），总有效率76%;实验组显效19例（38%）,有效27例（54%），无效4例（8%）,总有效率92%。两组总有效率差异具有统计学意义（P