早期护理干预应用在老年股骨骨折术后疼痛中的临床分析

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1、早期护理干预应用在老年股骨骨折术后疼痛中的临床分析【摘要】目的：探讨早期护理干预应用于老年股骨骨折术后疼痛中的效果。方法：选取于2015年1月-2016年1月在本院接受治疗的老年腰椎压缩性骨折的患者共76例，随机分为观察组和对照组，每组各38例。对照组给予常规护理，在对照组基础上，给予观察组早期护理干预。观察术后疼痛度、最早出现疼痛的时间以及颅通定药物的用量。结果：观察组无痛率为26.3%,高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2护理方法对照组给予常规护理，主要包括遵医嘱为患者用药、指导患者的饮食及心理护理等相关内容。

2、在对照组的基础上，给予观察组早期护理干预，具体如下。1.2.1环境护理护理人员应保障患者病房内的整洁度及其干净度，定时开窗通风，保障病房内空气的清新度，严格控制病房内的温湿度，同时应保障患者被褥的整洁性，夜间最好让患者关灯睡觉，减少夜间外界刺激对患者睡眠质量的影响，保障患者充足的休息。1.2.2体位护理护理人员应指导患者保持平卧位，于患者的伤椎部位垫上一个厚枕，指导患者使脊柱维持在同一个水平方向上，同时指导患者保持一定的功能位，缓解患者的局部疼痛感。此外，护理人员协助患者进行翻身时，应注意保障患者身体上下的一致性，将患者受伤的部位进行有效定，固定程

3、度以患者感觉舒适为宜。1.2.3心理护理由于患者受到腰椎疾病的影响，难免会出现消沉、悲观以及失望等不良情绪，影响患者治疗的积极性，因此，护理人员应该加强巡视力度，主动与患者进行交流，耐心倾听患者的主诉，采用肢体语言给予患者安慰，比如眼神的肯定、肢体的接触等，争取得到患者的信赖，同时，护理人员还应为患者进行术后疼痛的健康教育，使患者能够正确认识术后疼痛感，使患者能够对术后的疼痛做好充分的准备，进而从心理上消除患者对术后疼痛的恐惧感；护理人员可以邀请恢复较好的患者到病房内与患者交流，分享自身的手术感受及其术后疼痛方面的相关经验，从而增强患者面对疾病的信

4、心。1.2.4腹式呼吸指导护理人员指导患者取平卧位，让患者尽可能全身心放松，指导患者吸气时应该最大限度将自己的腹部向外扩张，而在呼气时则应让患者以最大限度将自己的腹部向内收缩，但应注意呼气与吸气过程中应保持胸部不动，以患者不觉得憋气为宜，训练的频率为6次/min左右。1.2.5放松疗法指导护理人员指导患者进行全身肌肉的放松，告知患者应按照从头部、颈部、胸部、腹部、背部、腰部、大腿部、小腿部到双足的顺序依次进行放松，叮嘱患者放松肌肉期间应该排除心中杂念，并指导患者进行冥想与深呼吸，使患者能够感受到自然舒适，缓解患者的心理压力。每日进行3次放松，每次持

5、续20min左右。1.2.6转移注意力指导护理人员可以采用视觉分散法，比如让患者读报或者看电视等；也可以采用听觉分散法，比如让患者听音乐或者听故事等；还可以采用触觉分散法，比如护理人员轻轻触摸或者按摩患者患肢的皮肤，从而使患者的全身心放松。1.2.7早期功能锻炼护理人员应向患者讲解早期功能锻炼的重要性，提高患者对早期功能锻炼相关知识的了解程度，增强患者早期功能锻炼的意识，缓解患肢的肿胀感及其疼痛，降低患者术后并发症的发生率，加快患者的康复。1.3观察指标（1）观察两组患者的术后疼痛程度；（2）观察两组患者术后最早出现疼痛的时间及疼痛评分；（3）观察

6、两组患者术后第1、2天颅通定药物的用量。1.4评价标准术后疼痛程度评定主要采用Melzack视觉评分法进行评定。疼痛程度共分为5个等级，分别为极重度疼痛、重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛及无痛。其中，极重度疼痛为10分，重度疼痛为7〜9分，中度疼痛为4〜6分，轻度疼痛为1〜3分，无痛为0分。1.5统计学处理采取SPSS19.0统计学软件对本研究数据进行处理，计量资料以（x土s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（％）表示，比较采用字2检验，以P