超声在诊断女童特发性性早熟中的诊断价值

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1、超声在诊断女童特发性性早熟中的诊断价值孟小慧鞠丽娟(新疆乌魯木齐儿童医院超声诊断科新疆乌魯木齐830002)【摘要】目的：探讨超声诊断在女童特发性性早熟中的诊断价值。方法：对临床及实验室检查确诊的特发性性早熟及正常女童进行超声检查，观察其子宫大小，卵巢大小，一个切面最大卵泡数和最大卵泡直径，并用公式计算子宫容积和卵巢容积:，比较检查结果。测量乳核大小及乳腺腺体发育情况，两者结合可对真性性早熟作出准确诊断。结果：患儿子宫测值大于正常同龄女童，差异有显著性(P<0.05)。患儿卵巢容积和卵泡最大直径均大于正常同龄女童，差异有显著性(P<

2、0.05)o结论：超声检查对特发性性早熟的诊断有重要的实用价值。【关键词】超声诊断；特发性性早熟【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)19-0113-02TheDiagnosticValueofUltrasoundinGirlswithIdiopathicPrecociousPubertyWulumuqiChildren’sHospitalMengxiaohuiJulijuan【Abstract】ObjectiveToinvestigatethevalueofultrason

3、ographyinthediagnosisofgirlswithidiopathicprecocionspuberty.MethodsTheuterine,ovarianfolliclesweremeasuredbyultrasound.Thentheseindexeswerecomparedwiththenormalcontrolgroupsinthesameage.ResultsTheuterinevolumes,ovarianvolumes,thesizeandthenumbersoffollicleslargerthanth

4、oseofthenormalcontrolgroup(P<0.05).ConclusionUltrasonographyhasgreatvalueondiagnosingidiopathicprecociouspuberty.【Keywords]Ultrasonography;ldiopathicprecociouspuberty1.资料与方法1.1资料收集2010-2013年经我院确诊的60例女童特发性性早熟患儿，初诊年龄最大9岁8个月，最小5岁1个月，平均8岁，均己排除器质性病变、罕见综合征及其它内分泌疾病。临床表现多为出现性征

5、或月经初潮发生，不冋程度出现乳房变大，乳晕加深，乳核发育，阴毛及腋毛出现。乳房发育程度按Tanner分期标准分为B2、B3各15例、B4为16例、B5为14例。60例健康女童，最大9岁5个月，最小5岁1个月，平均8岁。1.2方法使用美国GEVolusonE8彩色多普勒超卢诊断仪，探头为M6C,频率为2.78-4.01MHz,探头为11L-D,频率为5.26-7.14MHz,美国PhilipsiU22型彩色多普勒超声诊断仪,探头为C8-5,频率为5-8MHz,探头为L12-5,频率为5-12MHz。检査吋患儿取平卧位，适度充盈膀胱，以

6、膀胱底上界超过子宫底部，两侧卵巢可清晰显示为标准，充分暴露下腹部，经腹壁探查子宫及双侧卵巢声像图特征，测量子宫长径、前后径、横径，计算子宫容积(ml)=长径×前后径×横径×l/2,测量卵巢，长径、前后径、横径，计算卵巢容釈(ml)=长径×前后径×横径×l/2，测量•一个切面最大的卵池数及最大卵池直径。使用高频探头检查患儿乳房，显示乳头下方低冋声区腺体组织，测量乳核大小。1.结果患儿子宫测值大于正常同龄女童，差异有显著性(P<0.05)。患儿卵巢容积和卵泡最大直径

7、均大于正常同龄女童，差异有显著性(P<0.05)。见下表。统计学处理？用SPSS13.0软件包，数据以(x-±s)表示，t检验。以P<0.05为差异奋显著性。2.讨论近年来，由于生活水平的提高、文化传媒的作用、过多服用某些营养食品等原因，性早熟的儿童越来越多，性早熟的发病率越来越高。性早熟是指青春期前的儿童出现的性器官和第二性征的早发育及相应的生理现象。女性性早熟是指女孩8岁前出现第二性征，10岁前初潮。由于不明原因而提前发动造成性发育提前者称之为特发性性早熟［1】，由于80%以上性早熟属于特发性的，因此，本研究在此仅

8、讨论特发性性早熟。临床多表现为乳房增大，乳核发育，月经来潮或阴道分泌物增多，体毛增多，生长速度加快，骨龄提前。本组资料60例患儿结果显示子宫和卵巢容积均大于正常同龄儿，卵泡直径大于正常同龄儿，一侧卵巢一个切面可见4枚直径≥4mm