90例手足口病患儿临床护理体会

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1、90例手足口病患儿临床护理体会张华（江苏省泰兴市人民医院儿科江苏泰兴225499）【摘要】目的：探讨儿童手足口病的临床护理体会。方法：选取我院2011年5月一2012年5月收住的90例手足口病患儿，进行隔离治疗，对发热、口腔、手足皮肤等实施有计划、有针对性的观察治疗和临床护理。结果：90例患儿经过住院5-7天的合理治疗和精心护理，IJ腔、手足等皮疹全部消失，体温降至正常，无严重并发症发生，未出现院内感染及流行情况。结论：对手足留病患儿严格隔离，并积极进行治疗争护理，同时同家属进行健康教育及心理疏导，能明显提高速病的治疗率，减少并

2、发后及大流行的发生。【关键词】儿童手足口病;护理体会【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）15-0239-02【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalnursingexperienceofchildrenwithhandfootandmouthdisease.Methods90casesofchildrenwithHFMDinourhospitalfrom2011Mayto2012Mayadmittedtoamouthdisease,i

3、solationandtreatmentoffever,mouth,handfootskin,suchastheimplementationofplanned,targetedtherapyandclinicalnursingobservation.Results90patientswere5-7daysofhospitalizationafterreasonabletreatmentandcarefulnursing,oral,handandfootskinrashdisappeared,thetemperaturedropp

4、edtonormal,noseriouscomplicationsoccurred,nonosocomialinfectionandepidemicsituation.【Keywords]Childrenwithhandfootandmouthdisease;Nursingexperience手足口病是小儿常见传染性疾病，世界大部分地区均有流行，是由肠道病毒（以CoxA16、EV71多见）感染引起。其主要临床表现为发热，手足臀部红色样斑丘疹、疱疹，UI腔黏膜疱疹。重病患儿可出现脑炎、肺水肿、循环衰竭等并发症，少数患儿甚至死亡。手

5、足U病的传染源为病人或隐性感染者，主要通过呼吸道、消化道分泌物及密切接触等途径传播，传染性强，可短期内造成流行［1】。现将我院2011年5月一2012年5月收住的90例手足口病的护理体会总结如下供同道参考。1.做好标准预防，隔离传染源，加强消毒隔离，切断传染途径。做好消毒隔离工作是防治手足U病的首要环节。手足口病传染性强，传播快，一旦确诊,应立即进行隔离。危重病人单间收住，单独隔离，普通病人诊断为冋一传染源者可收住于2人间或3人间，但必须做好床间隔离。病室每月空气消毒机消毒1次1小吋，每日幵窗通风至少2次，每次半小吋。地面每月用

6、1:100的84消毒液湿拖，门把手、床及桌椅等每月用84液擦拭。患儿大便用等量生石灰覆盖1小时后倒掉。医护人员接触患儿前后洗手并用过氧乙酸泡沫液进行手部消毒。在病区走廊内放置1:5000的高锰酸钾浸泡液供病人进行手部的消毒处理。对病人等家属进行健康宣教并反复加强教育。限制陪人探视，指导患儿注意隔离，不可互换玩具，患儿奶具、餐具、毛巾、玩具、衣物用50°C以上热水浸泡半小时或阳光下暴晒。对于患儿产生的生活垃圾直接投入黄色垃圾袋内按医疗废物处理。2.发热护理：对发热的忠儿，指导家长学会观察体温变化，识别并报告体温异常的早期表现和体征

7、。T<38.5°C,给予温水擦洗，减少衣物等物理降温方法，嘱多饮开水，随吋观察体温的变化，当T≥38.5"C吋，遵医嘱给予U服布洛芬药物降温，持续高热者无重症者表现，遵医嘱给予丙种球蛋白及糖皮质激素等应用，同时应用冰帽头部降温等，争取在短时间内把体温降至正常。3.UI腔和饮食护理：加强患儿UI腔卫生，进食前后用生理盐水或温开水漱U,预防细菌感染。如患儿口腔溃疡伴疼痛，则每日进行口腔护理3次，用生理盐水檫拭口腔后再涂以碘甘油，动作要轻快。患儿的饮食要清淡，忌酸、甜等刺激性食物。对于因疼痛而拒食的患儿应适当给予补液治疗。

8、1.皮肤护理：手足口皮疹不痛、不痒、不留疤、不结痂。对于轻症病例做好卫生处置，剪短指甲。保持手足臀部皮肤清洁，干燥。肛周冇皮疹尽量使皮肤外露，并保持清洁。出疹较多者，皮无破溃可涂抹炉甘石液，已破溃者可涂抹碘甘汕于皮疹处，每日3-4次，促进皮肤愈合。2.病情观察及