2型糖尿病住院患者营养治疗现状分析

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1、2型糖尿病住院患者营养治疗现状分析[摘要]目的:了解2型糖尿病住院患者营养治疗现状。方法:对我院自2011年10月-2013年11月收治的301名2型糖尿病患者的营养治疗现状进行调查。采用一对一问卷调查方式,了解其日常膳食营养以及患者自身对于糖尿病治疗的营养治疗认知情况。结果:膳食营养方面患者每日食物摄入量中脂肪、鱼虾类、蛋及蛋制品类、禽畜肉、水果类、蔬菜类、奶及奶制品类实际摄入量均与推荐摄入量存在显著差异性(P0.05),由此可见医院在营养治疗重视程度不足,缺乏针对性饮食营养治疗干预。2.2患者饮食认知状况调查结果

2、显示158人合格,其中35人优、71人良好、52人合格,合格率仅为52.4%。由此说明还有近半数2型糖尿病住院患者对于2型糖尿病营养治疗方式以及营养干预内容缺乏认知。3讨论膳食营养干预是促进糖调节受损转归及改善2型糖尿病控制主要措施之一,是一项符合受试者生活方式、体力活动水平、受教育程度和理解水平个体化干预措施。基于个人饮食喜好和生活方式饮食计划,可以在实现代谢目标前提下,尽量地提高受试者依从性[7]。有研究表明,干预组糖尿病患者接受膳食替代食物、营养咨询和饮食计划,24周膳食营养干预能使HbAlc下降0.8%,空腹

3、血糖水平下降0.9%,与对照组相比差异有统计学意义[8-9]。陈超刚等[10]人研究表明,低血糖指数膳食营养干预,使干预组对象空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc,甘油三醋、总胆固醇、低密度脂蛋白和胰岛素抵抗水平均显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇、膳食纤维等营养素显著高于对照组。本研究对我院营养治疗现状调查,发现患者每日食物摄入量只有谷类和豆及豆制品类没有显著性差异,仅有52.4%患者饮食认知状况合格,说明部分患者饮食结构不合理、对营养干预治疗缺乏认知。这就要求临床营养师通过营养健康教育不断增加患者营养知识,使患者认

4、识到饮食、生活方式与疾病关系,相信饮食治疗效果,促进其对疾病和营养积极态度,改善膳食结构、饮食行为和生活方式[7]。医院应改变现有宣教模式、开展全人群健康教育,协助住院糖尿病患者控制血压、血糖、血脂等代谢指标,另外应定期对出院糖尿病患者进行回访,对每一个住院糖尿病患者建立相应代谢指标数据库,以便获取患者第一手资料并进行及时有效地营养膳食干预。参考文献[1]张小群,范丽凤,郑业光.教育对提高糖尿病患者饮食治疗依从行为作用[J].现代护理,2006,12(12):1082-1084.[2]乔志敏,陈原.糖尿病个体化营养治

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7、.[3]阮晓楠,邱桦,李锐.上海市浦东新区某社区2型糖尿病患者营养干预效果评价[J].中国全科医学,2010,14(13):124-127.

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