综合护理干预对脑出血微创锥颅血肿清除术患者的应用价值分析

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1、综合护理干预对脑出血微创锥颅血肿清除术患者的应用价值分析赵珊玉河南省三门峡市屮心医院4720000【摘要】R的：分析综合护理干预对脑出血微创锥颅血肿淸除术患者的应用价值。方法:选取2015年1月〜2016年1月我院收治的144例患者为研究对象，随机抽取72例为对照组给予常规护理，另72例为研宄组给予综合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：研宄组的Barhel评分、GCS评分及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脑出血微创锥颅血肿清除术患者行综合护理干预，满足了患者护理需求，减

2、少了并发症的出现，值得在临床上推广。【关键词】综合护理干预；脑出血；微创锥颅血肿清除术脑出血作为神经科急症，是由非外伤性脑实质内出血造成，其具有高病死率、高致残率等特点，它多发于高龄群体，通常情况下，出血位置较深、患者机体素质较差，因此，临床上主要以微创手术治疗为主［1］。但术后并发症发生率偏高，降低了患者生存质量。为丫促进患者早口康复，本文以我院收治的144例患者为研宄对象，给予了综合护理干预，效果显著，现报道如丁。1资料及方法1.1一般资料2015年1月〜2016年1月，我院收治了144例患者，男74例，女70例,最小25、最大76岁，平均(53.3±

3、3.2)岁，出血量:最少40mL、最多90mL,平均(47.3±7.5)mL,出血位置:丘脑48例、基底节45例、脑室内36例、脑叶内25。纳入标准：①经检查均符合脑血出诊断标准；②均签署知情同意书；③均无严重器质性疾病。随机划分为研究组和对照组，各72例，两组患者性别、年龄等比较，差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法1.2.1对照组给予常规护理，包括入院指导、协助检査、生命体征观察、并发症预防等。1.2.2研究组给予综合护理干预，具体措施有：（1）密切关注各项生命体征，如：心率、血压、温度等，并II要保证呼吸道通畅，（2）心理疏导，通过与患者及其

4、家属沟通，掌握苏心理状况，并利用针对性的疏导方案，缓解其不良情绪，使其树立战胜疾病的信心；（3）饮食指导，结合患者的饮食习惯，为艿制定适合的饮食规划，保证食物的丰富性与科学性，如果为重度吞咽困难者，则要配合鼻饲与静脉营养液输入，苏中鼻饲主要以浓米汤、牛奶、果汁及蔬菜汁等为主，并且要注重食物温度，应尽量控制在38°C左右；（4）功能训练，指导患者摆放正确的体位，并积极开展主被动活动，结合患者身体状况，设计适合的康复规划，患者可取仰卧为或侧卧位，抬高头部。屈曲下肢膝关节，使其与小腿保持直角，上肢呈半屈曲状态，20min/次，3次/d，如果患者康复情况良好，可适当增加训练吋间

5、及次数;（5）并发症预防，定吋清洁口腔及皮肤，注重护理导尿管、及吋吸痰。1.3观察指标观察Barhel评分、GCS评分、护理满意度及并发症发生率［2】。1.4统计学处理数据资料采用SPSS18.0软件进行处理处理，其中计量资料表示为（±s），并利用t检验，计数资料表示为（n）与（％），并利用检验，P<0.05表示差异冇统计学意义。2结果2.1Barhel评分、GCS评分及护理满意度研究组的Barhel评分、GCS评分及护理满意度均高于对照组，差异冇统计学意义（PC0.05），如表1所示。3讨论脑出血作为临床常见疾病，临床上常选择手术治疗，随着医学技术水平的

6、提高，在微创技术支持下，微创锥颅血肿清除术的应用具有了广泛性与普遍性，苏优点众多，主要冇操作简便、创伤较小、并发症发生率较低、术中出血量较少等，但由于脑出血常见老年群体，其机体状况相对较差，常伴有多种合并症，并且出血位置较深，因此，增加了治疗难度，影响了手术治疗效果。国内学者[3】经研究显示，脑出血患者行围手术期护理，观察组并发症发生率低于常规组，差异显著，与本研宄报道一致。本文以为我院收治的144例患者为研究对象，给予了综合护理干预，苏结果为研究组的各项评分均高于对照组，同吋并发症发生率偏低，差异显著。此结果表明，脑出血患者经手术治疗后，给予综合护理干预，保证了护理质

7、量，控制了并发症的出现，因此，在临床上应积极推广。护理实践中研究组主要采用的护理措施有密切关注各项生命体征、心理疏导、饮食指导、功能训练及并发症预防等，在各项措施全面落实基础上，改善生存质量明显提高，进而利于其早日康复[4】。综上所述，脑出血微创锥颅血肿清除术患者给予综合护理干预，促进了其神经功能恢复，满足了其护理需求，保证了治疗效果，应在临床上积极推广。【参考文献】[1】贺春燕，梁娟，张娟，等.综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析[」].护士进修杂志,2013,09:804-806.[2】鲍玉新.综合护理干预在脑出血