连续护理模式在老年慢性支气管炎中的应用效果分析

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1、连续护理模式在老年慢性支气管炎中的应用效果分析朱丽华(南通市通州区骑岸镇五总卫生院江苏南通226353)【摘要】目的探讨连续护理模式在老年慢性支气管炎中的应用效果。方法将木院收治的104例老年慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组，分别给予木科常规护理和连续护理模式，分析两组的呼吸困难情况及呼吸功能，同时调查两组护理后的焦虑、抑郁及睡眠质量情况。结果观察组的呼吸网难指数低于对照组，6分钟步行距离高于对照组，且焦虑、抑郁及睡眠质量评分均优于对照组(P<0.05)o结论连续护理模式可改善老年慢性支气管炎的呼吸困难、提高呼吸功能并缓解负面情绪及睡眠质量。

2、【关键词】连续护理模式老年慢性支气管炎应用效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)04-0172-01慢性支气管炎是老年高发慢性病，除影响呼吸功能外，还可影响患者生存质量及心理反应，因此要针对性给予必要护理措施［1］。连续性护理模式在多种老年慢性病护理均有效［2-3］,故木研究给予老年慢性支气管炎患者连续护理，收到了较好效果，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料病例为木院2012年1月至2013年12刃收治的104例老年慢性支气管炎患者，其中男性91例，女性13例，年龄范围61〜74岁，平均年龄为(

3、67.9±12.5)岁，病程为(6.1±2.8)年；单纯型59例，喘息型45例；均伴有不同程度的胸闷、气喘及咳嗽症状。纳入标准：经临床及病理检查确诊；每年持续发作时间在3个月以上。排除不积极配合护理者。依据随机数字表将患者分为两组，＞1.一般资料均衡可比。对照组：52例，男性45例，女性7例，平均年龄为(65.2±11.7)岁，病程为(5.7±2.6)年;单纯型29例，喘息型23例。观察组：52例，男性46例，女性6例，平均年龄为(68.2±13.6)岁，病程为(6.4±

4、3.0)年；单纯30例，喘息型22例。1.2护理方法对照组给予本科常规护理，如保持病房环境和空气质量、病情评估及常规生命体征监测等，而观察组则给予连续护理模式，详情如下：1.2.1保持呼吸通畅痰液粘稠可影响呼吸道通畅，应嘱咐患者多饮水，保持足够水分，同时可使用空气加湿器来保持空气湿润，保持气道黏膜湿润，促使痰液易咳出；将患者安置于最适体位，对于痰量增多者可通过物理手段(拍背等)以促进排痰，对于严重者可口服化痰药物。嘱咐患者可进行适当呼吸训练，改善肺功能。1.2.2心理护理医务人员应及吋与患者和家属沟通，作初步心理评估，对出现焦虑抑郁者，给予患者热情鼓励和

5、关心，增强其战胜病痛的信心。1.2.3饮食护理慢性支气管炎为一种慢性病，长期疾病状态可消耗大量蛋白质，因此嘱咐患者及时补充蛋白质，摄入热量高、维生素丰富及易消化的食物。此外，多食用水果可达到保护呼吸道粘膜湿润及止咳化痰的效果，忌吸烟、饮酒及辛辣汕腻食物。1.2.4避免急性发作加强对患者监测，由于老年患者体质较差，而疾病的影响可明显减退机体机能，患者易发生呼吸道感染，增多呼吸道负担，故应给予防寒保暖保护，通过简单运动来增强机体免疫能力，定期实施室内消毒，保持环境及空气质量，降低刺激性物质(如烟尘)对呼吸道的影响。1.3评价指标分析两组的呼吸闲难情况及呼吸功

6、能，同时调查两组护理后的焦虑、抑郁及睡眠质量情况。分别采用改良呼吸困难指数(mMRC)、ZUNG自评焦虑量表SAS评分及SDS评分和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)依次评价呼吸困难、焦虑抑郁及睡眠情况。1.4统计学分析本研究采用SPSS16.0软件分析数据。数据均以“均数&plUsmn;标准差”表不并行t检验，以P<0.05为差异脊统计学意义。2结果2.1两组的呼吸功能情况观察组mMRC评分为(2.6±0.7)分、6分钟的步行距离为(375.8±29.4)米，均优于对照组的(3.7±0.9)分和(322.

7、7±25.8)米上(P<0.05)o2.2两组的负面情绪及睡眠质量观察组的SAS、SDS及PSQI评分依次为(41.5±8.2)、(40.4±9.2)和(4.6±l.l)，均低于对照组的(48.6±10.2)、(45.2±9.7)和(6.8±2.0),差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论连续性护理模式的重点是给予患者持续完整的护理措施，确保患者在疾病恢复过程中获益[3】。本研究给予连续护理后，患者的呼吸功能好转，如观察组的mMRC评分降低，6

8、分钟的步行距离身高等。此外，连续护理的SAS、SDS及PSQI评分均低于对照组，