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时间:2018-11-13
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1、经阴道分娩产后出血62例临床分析巴米古丽?图尔荪尼亚孜1古丽柯孜?阿卜杜克热木2(1新疆和田地IX策勒县妇幼保健站新疆和田848300)(2新疆和㈩地区策勒县计划生育服务指导站新疆和㈩848300)【摘要】目的:研宄经阴道分娩产后出血的发病原因、相关因素以及预防措施。方法:选取木院2013年2只至2015年8月收治的124例(阴道分娩)产妇作为木次实验的研究,根据生产结局的差异,将124例产妇分为两个不同的小组,分别定义为研究组(n=62例)与对照组(n=62例),对照组为非出血产妇,研究组则为产后出血患者,对其临床资料进行研究与分析,对其出血的原因、处理方式以及预防进行总结
2、与归纳。结果:通过调查与分析得知,出血产妇胎盘前置、贫血、多胎妊娠、脂肪肝、胎盘早剥、妊高症、糖尿病以及羊水过多等现象出现的几率明显高于未出血产妇,其中乂以贫血、多胎妊娠以及胎盘前置的发生率最高、组间数据差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。结论:胎盘因素、宫缩乏力、以及产道受伤等是导致产妇出现产后出血的主要原因,胎盘气质、多胎妊娠以及贫血等妊娠综合征是导致其出血的高危因素,在出血发生后,需根据其发病原因积极的进行止血治疗,与此同时产妇需积极的进行孕期保健、降低各种妊娠综合症出现的几率,减少以及避免发病。【关键词】阴道分娩;产后出血;原因;相关因素;防治措施;临床分析【
3、中图分类号】R714.46【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)17-0077-02产后出血是临床上常见的一种妇科疾病[1]。木文选取我院124例(阴道分娩)产后出血的62例患者进行研究分析,木次实验对其出血的高危因素与解决措施进行研究探讨,便于在后期的临床工作对其现象进行有效的预防,现将具体报告如下呈现:1.资料与方法1.1一般资料参加本次实验的124例产妇均为2013年2月至2015年8月来我院接受阴道分娩产后的妇女,将符合标准的产妇,按照生产结局的不冏,分为对照组与研究组两个小组,每个小组各62例成员。研究组中,年龄为20至34岁,平均年龄为(27.
4、0±7.0)岁,妊娠吋间为35至42周,平均妊娠吋间为(39.5±1.5)周,产次为0至3次,平均产次为(1.5±1.5)次。研究组中,年龄为19至35岁,平均年龄为(27.0±7.0)岁,妊娠吋间为35至41周,平均妊娠吋间为(38.5±1.8)周,产次为0至3次,平均产次为(1.5±1.5)次,参加本次实验的患者均不存在剖宫产史。1.2治疗方法对于产后出血的患者采取(宫腔内)纱条进行填塞,并为苏注射相应的缩宫素,对其子宫进行按摩,接下来再为患者提供纤维蛋白原、血凝酶以及卡洛黄纳进行止血[2
5、],根据患者的出血原因为其进行相应的手术治疗,产道受伤者为其进行相应的产道修补术,胎盘剥离异常者为其提供清宫术。治疗结束后,56例患者的病情均得到了有效的缓解,止血成功,6例患者仍血流不止,对该6例患者采取宫动脉栓塞进行治疗,在治疗结束后,6例患者的出血状况也得到了相应的缓解,其余2例患者由于不能有效的止血,只能采取子宫切除术进行止血治疗。1.3观察项0对两组产妇的年龄、腹围、输血史、妊娠综合症进行比较与记录。1.4数据处理使用SPSSI8.0统计学软件进行处理。检测结果用均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示,组间比较进行χ?分析,数据差异具有统计
6、学意义(P<0.05)。1.结果通过调查与分析得知,出血产妇胎盘前置、贫血、多胎妊娠、脂肪肝、胎盘早剥、妊高症、糖尿病以及羊水过多等现象发出现的几率明显高于未出血产妇,其中又以贫血、多胎妊娠以及胎盘前置的发生率最高、组间数据差异明显,具冇统计学意义,(P<0.05>。详细情况见表1。1.讨论产后出血在临床上比较常见,也是导致孕妇死亡最主要的原因,导致产后出血最主要的原因是凝血功能异常、产程延长、胎盘异常以及宫缩乏力等,苏中又以宫缩乏力引发的出血为主[3】,本次62例患者中,宫缩乏力为40例,占总人数的64.52%。一般来说,孕妇在孕期均会减少体力活动,特别在后期活动更少,如此
7、一来,则会引发体质下降以及(腹部)萎缩等现象[4],而阴道分娩主要依靠的是孕妇自身的能力,体力消耗相对较大,缺乏活动导致其不能对自身的力量进行有效的把握,所以产妇在分娩过程中容易出现宫缩乏力等现象。因此建议产妇在孕期进行合理iL有效的活动,保持自身的体力[5】。综上所述,胎盘因素、宫缩乏力、以及产道受伤等导致产妇出现产后出血的主要原因,胎盘气质、多胎妊娠以及贫血等妊娠综合征是导致艿出血的高危因素,在出血发生后,需根据其发病原因积极的进行止血治疗,与此冋吋产妇需积极的进行孕期保健、降低各种妊娠综合症出现的
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