icu危重症患者中的舒适护理观察分析

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1、ICU危重症患者中的舒适护理观察分析吕江燕昆明市第四人民医院重症医学科650302摘要：目的：分析ICU危重症患者的舒适护理方法及实施效果。方法：搜集2014年1月一2015年1月我院ICU危重症48例，按照护理方式不同进行分组。甲组共24例，接受常规护理；乙组共24例，接受舒适护理。观察并比较甲组与乙组护理效果。结果：两组相比，乙组心理状态改善明显(P<0.05),满意度较高(P<0.05),差异显著。结论：舒适护理对改善ICU危重症患者不良心理状态有较大作用，临床应推广。关键词：ICU;危重症；舒适护

2、理ICU危重症患者病情较严重，具有并发症多、病情变化快等特点。由于ICU实施封闭式管理，监护治疗及有创治疗较多，加上费用高、无家属陪护等，大部分患者易产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，应激反应严重，心理压力较大，依从性差，无法密切配合医护操作，影响疗效。现搜集2014年1月一2015年1月我院ICU危重症48例，总结性分析舒适护理的应用方法及效果，并将分析结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料搜集2014年1月一2015年1月我院ICU危重症48例，按照护理方式不同进行分组。甲组重度中毒5例，感染性休克4例，心脑血管

3、病12例，颅脑损伤3例，共24例，均龄(44.24±4.54)岁，最大者70岁，最小者26岁，女患者和男患者分别是10例、14例。乙组重度中毒4例，感染性休克4例，心脑血管病13例，颅脑损伤3例，共24例，均龄(44.43±5.06)岁，最大者68岁，最小者24岁，女患者和男患者分别是9例、15例。甲组与乙组的临床一般资料相比(P>；0.05),无显著差异。1.2方法甲组接受常规护理，乙组接受舒适护理。1.2.1环境护理ICU病房内隔帘宜为淡绿色或淡蓝色，利于缓解患者头痛、失眠、忧虑、

4、紧张和恐惧等；布置尽量家庭化、生活化，创造安静、整齐、清洁环境，适当调节室内湿度及温度，避免患者身体不适，湿度宜55-60%，温度宜22-25°C1.2.2心理护理针对患者紧张、悲观等情绪，应向患者简单介绍疾病相关知识，包括病因、症状、治疗、预后等，使患者消除不良认知，形成正确认识，增强康复信念；针对患者焦虑、烦躁、抑郁等情绪，应向患者讲解治疗安全性及重要性，向其介绍ICU治疗护理先进性，缓解压力，取得患者乐观、积极配合；若患者因长期见不到家人而恐惧、害怕等，应做好病情传达工作，并给予患者安慰、鼓励，树立康复信心。

5、1.2.3睡眠护理保证患者床铺平整、柔软、干净，保持被褥厚薄适中，枕头高度适中，协助其采取舒适姿势；患者睡眠吋，病房内应保持安静，进行护理操作或查房吋动作应轻柔；对于失眠严重的患者，可遵医嘱对其砬用药物，促进睡眠。护理前和护理后，分别评估甲组和乙组心理状态，调查两组满意度，并对比。1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为冇统计学意义。2结果2.1心理状态护理前，甲组心理状态(52.45±5

6、.86)分，乙组心理状态(52.40±5.64)分，两组相比(P>0.05),无显著差异。护理后，甲组心理状态(50.47±6.46)分，乙组心理状态(38.61±3.44)分，两组相比，乙组心理状态改善明显(P<0.05),差异显著。2.2满意度甲组满意度79.17%,5例不满意，9例一般，10例较满意。乙组满意度95.83%,1例不满意，8例一般，15例较满意。两组相比，乙组满意度较高(P<0.05),差异显著。3讨论研宄显示，在ICU患者中，约有20%

7、伴有抑郁，超过15%有程度不冋的脑皮质受损、意识障碍和注意力下降等［1］。因此，临床护理在ICU病房中占冇重要地位，对维持患者身心健康、保证疗效具有较大意义。大多数危重症患者生活无法完全自理，治疗操作较多，受治疗及手术创伤等因素影响，疼痛及身体不适较严重，舒适性较差。为了提高患者舒适程度，应给予患者舒适护理［2】。舒适护理是近年来兴起的，作为一种全新模式，具有优质、个体化、高效等优点，护理措施针对性较强，可促使患者精神、生理、心理等方面达到最佳状态，保持舒适性。在舒适护理下，通过心理护理、环境护理、睡眠护理、各种操作

8、护理等，可冇效缓解患者负性情绪，改善不良身心状态，效果显著［3】。在本研究中，甲组接受常规护理，乙组接受舒适护理，结果显示，乙组心理状态评分改善情况较好，且满意度高，两组分别是95.83%、79.17%,表明舒适护理可冇效缓解患者不良心理，工作质量高。综上认为，ICU危重症患者舒适护理效果佳，患者较为满意，可推广。参考文献：［1】邱海芳，李冬冬