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时间:2018-10-24
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1、ICU危重症患者综合护理干预的效果观察 【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2017)03--01 ICU是一种救治危重患者为目的的组织形式,也是现代医学对于急诊及危重医学发展的产物。ICU是一种临床综合征,主要表现为精神障碍,并且还伴有其他状况。不同的患者在临床表现上也有所区别,因此ICU危重症患者综合护理干预措施实施意义重大。以下是本院自2014年3月-2016年4月所接收的80例患者作为研究对象,讨论综合护理干预对于ICU危重患者的临床效果,现报道如下: 1.资料与方法 1.
2、1一般资料 随机选取本院自2014年3月-2016年4月所接收的ICU重症患者80例进行分析研究,将80名患者分为两组,分别为实验组以及对照组,两组各40例。其中实验组中男性患者21例,女性患者19例,年龄30-75岁,平均年龄(50.3±1.3)岁,其中心力衰竭患者10例,上消化道出血患者18例,多发伤患者8例,蛛网膜下腔出血患者4例。对照组中的男性、女性分别为24例、16例,年龄段31-78岁,平均(50.5±1.5)岁,其中,心力衰竭患者12例,上消化道出血患者19例,多发伤患者7例,蛛网膜下腔出血患者2例,并且其年龄
3、、症状等临床资料无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 对照组患者进行临床常规护理,比如:观察病情,根据病情?o药、叮嘱患者日常用药剂量等。对照组患者进行临床护理干预,包括以下方面: 1.2.1健康教育一般ICU患者的病情都是比较严重的,在病房治疗过程中处于封闭空间,较少能够与家属及其他人进行交流,缺少陪伴,所以患者在长时间的独处过程中会产生焦虑、紧张等情绪,提升诱发ICU综合征的几率。所以护理人员针对每一位ICU患者应该耐性讲解医院情况,让患者了解自身病情以及治疗过程,消除患者的心理阴影。 1.2.2心理护理进入
4、ICU病房的患者会出现恐惧的情绪,担心自己生命终结,对于后期治疗十分不利。因此护理人员除了要为患者讲解治疗方式和治疗效果外,还要对患者进行心理上的护理和帮助,让患者产生信任感,让患者积极的接受治疗。同时在日常护理工作中,尽可能较多的与患者进行交流,减轻患者的心理负担。对于一些精神较为脆弱的患者,护理人员需要告知家属,让家属在探视期间鼓励患者积极配合疾病治疗,尽可能的提升患者对于治疗的信心,减轻内心的焦虑和恐惧。要以较为轻松的交流方式与患者进行沟通,缓解紧张气氛,使患者心情开朗。 1.2.3皮肤护理ICU重症患者由于长期卧床,
5、以及由于病症在饮食方面的单一性,会使得患者营养缺失,可能出现各种皮肤病,使得患者心理负担加重,所以加强对患者的皮肤护理对于患者的病症治疗有较大的帮助。对一些气管切开的患者来说,需要保持其面部清洁以及清理口腔分泌物。同时在患者颈后部铺垫无菌纱布,在绑扎的过程中,可以根据实际情况进行适宜的绑扎。如果发现存在感染或者其他症状的时候,在进行抗生素治疗之外,还需要涂抹红霉素等药物,进行炎症预防。 1.2.4呼吸道护理对于手术疗法的ICU危重患者来说,如果处于清醒状态,应该进行降解性的护理干预,即向患者讲解病症相关内容,并且对患者进行注
6、意事项指导。如果患者在术后处于昏迷状态,并且有出现呼吸衰竭情况的时候,护理人员需要对患者进行保护性的护理干预,每隔2-3h帮助患者进行翻身活动,避免患者的分泌物进入呼吸道而引发一系列其他的症状。在患者口腔痰液较多的时候,使用吸痰管吸出,在此过程中尽量保持动作轻柔,避免损伤患者呼吸道。 1.3统计方法 在两组患者在护理结束后进行临床护理满意效果评估,主要效果为:临床疾病症状消退情况;在检查相关数据显示患者恢复,表明并且得到控制;临床症状减少,说明患者疾病得以好转。护理效果:在患者临床治疗后发放护理满意度调查表,患者填写后回收
7、,总分在90分以上表示满意,在60-90分之间表示基本,60分以下表明不满意。 借助SPSS18.0软件对相关数据进行统计分析利用(%)对结果中相关计数资料进行表示,计数资料进行检验,若结果显示P<0.05,则说明差异有统计学意义。 2.结果 2.1患者临床效果评估 根据实际病例情况,实验组患者病情控制27例,好转10例,无效3例。疾病好转率为92.5%;对照组患者疾病病情控制16例,好转14例,无效10例,疾病好转率为75.0%两组ICU危重症患者疾病好转率差异有统计学意义。 2.2患者临床护理效果评估 通过对患
8、者的护理满意度调查结果表明。实验组患者对于临床护理满意31例,基本满意8例,不满意1例,临床护理满意率为97.3%;对照组患者对临床满意为21例,基本满意10例,不满意9例,临床护理满意率为77.5%,具体见下表2.两组ICU危重症患者的临床满意率差异有统计学意义。 3.讨
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