维生素ad滴剂与甘露聚糖肽治疗毛细支气管炎的临床观察

《维生素ad滴剂与甘露聚糖肽治疗毛细支气管炎的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、维生素AD滴剂与甘露聚糖肽治疗毛细支气管炎的临床观察[]目的：探讨维生素AD滴剂与甘露聚糖肽治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：本院住院毛细支气管炎患儿121例，随机分两组，观察组60例给予抗感染、止咳、平喘、雾化、氧疗等综合治疗，治疗组61例在此基础上给予加用维生素AD滴剂与甘露聚糖肽口服，观察两组患儿临床症状、体征并对其疗效进行评价。结果：治疗组61例，显效20例，有效29例，无效12例，总有效率80.3%，观察组60例，显效11例，有效23例，无效26例，总有效率56.7%，两组有效率比较差异

2、有统计学意义（P0.05），具有可比性。　　1.2治疗方法　　对照组给予抗感染、止咳、平喘、雾化、氧疗等综合治疗，治疗组在此基础上给予加用维生素AD滴剂（山东达因海洋生物制药股份有限公司国药准字H37022973）口服。将软囊滴嘴开口后，内容物滴入婴儿口中（开口方法：建议采用将滴嘴在开水中浸泡30秒，使胶皮融化）。一岁以上小儿也可直接嚼服胶丸。1次1粒，1日1次。一岁以下小儿用每粒含维生素A1500单位，维生素D3500单位；一岁以上小儿用每粒含维生素A2000单位，维生素D3700单位。甘露聚糖

3、肽口服液（成都利尔药业有限公司国药准字H20003780）1次5毫克，1日2次。　　1.3疗效标准　　疗效评价：观察指标及观察用药期间主要症状、体征、胸片改变，1周进行评价。①治愈：体温正常，咳嗽、喘息消失，痰少，呼吸平稳，肺部哮鸣音啰音消失，心率正常，胸部X线检查炎症吸收。②有效：用药1周以上症状、体征及X线检查明显减轻。③无效：用药1周以上症状、体征未改善，或病情加重。　　2.结果　　治疗组61例，显效20例，有效29例，总有效率80.3%，无效12例，观察组60例，显效11例，有效23例，无

4、效26例，总有效率56.7%，两组有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）　　3.讨论　　急性毛细支气管炎是婴幼儿常见的急性下呼吸道感染性疾病，其主要由呼吸道合胞病毒引起，本病主要侵犯毛细支气管。病理变化：毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞湿润，黏膜下充血、水肿和腺体增生，黏液分泌物增多。毛细支气管管腔狭窄，甚至堵塞，导致肺气肿和肺不张，出现通气和换气功能障碍，临床表现为咳嗽、喘息、呼气性呼吸困难、肺部啰音，严重者出现呼吸功能衰竭及心功能衰竭，甚至危及生命。维生素A的主要功能是合成视紫质，作为

5、碳水化合物的载体而影响细胞膜的稳定性，保持黏膜上皮细胞的完整，增强机体免疫功能及屏障系统抗病能力。［2］维生素A缺乏可影响体液、细胞免疫和其他免疫功能，使呼吸道上皮细胞失去形成纤毛的分化功能，使呼吸道抵抗力下降［3］，维生素A缺乏还使蛋白质吸收障碍，可影响类固醇激素的合成、抑制淋巴细胞的功能，使呼吸道分泌物中所含的溶菌酶、干扰素、SIgA等减少，免疫功能降低，导致呼吸道疾病发病率升高。维生素D的功能是促进钙、磷的吸收，调节免疫功能［4］。维生素D的缺乏使血钙、磷的代谢失衡，血钙下降，致佝偻病、手足

6、搐搦症、骨软化症、生长障碍等，使免疫力下降，反复感染。甘露聚糖肽具有激活吞嗜细胞、T.B细胞亚群作用；有诱生干扰素和白细胞介素等作用。能提升外周白细胞，增强X状内皮系统吞噬功能，活化巨噬细胞及淋巴细胞，诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质，改善和增强机体免疫功能。本组资料显示，毛细支气管炎在常规治疗的基础上加用维生素AD滴剂与甘露聚糖肽治疗，总有效率明显提高（由56.7%提高到80.3%），2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。而且这两种药几乎无副作用，值得临床推广。