循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果分析周芳

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1、循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果分析周芳黑龙江省密山市人民医院摘要：目的：探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果。方法：将我院在2013年7月到2014年6月肝胆外科收治的78例患者纳入本研宄，按照不同护理方式将78例患者分为个体化护理组(n=39)与询证护理组(n=39),对于个体化护理组患者，采用个体化护理模式。对于循证护理组患者，在个体化护理棊础上，进行询证护理。结果：询证护理组整体健康情况、躯体功能、角色功能、社会功能优于个体化护理组，但是认知功能低于个体化护理组，上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意

2、义。结论：个性化护理模式更加注重情感护理，询证护理模式则可以更好的提升患者的健康情况，可以将两种护理模式结合起来，根据患者的病情需求、情感需求进行护理，这能够更好的提升护理质量。关键词：个体化护理；循证护理；肝胆外科；效果分析个体化护理即根据患者情况开展的护理工作，而循证护理则是一种科学护理模式，即依照证据开展临床护理的一种模式，该种护理模式更加的科学与高效，近年來，我院对于肝胆外科患者采用了询证护理与个体化护理模式，取得了良好的成效，现将护理模式与注意事项总结如下。1资料与方法1.1一般资料将我院在2013年7月到2014年6月肝胆外科收治的78例

3、患者纳入本研宄，其屮，胆囊结石32例，肝内胆管恶性肿瘤14例，胆囊炎22例，胆总管结石10例，男43例，女35例，年龄为23〜77岁，平均年龄为(53.4±2.7)岁，按照不同护理方式将78例患者分为个体化护理组(n=39)与询证护理组(n=39),两组患者从年龄、性别、疾病类型等方面来说比较无显著差异(P〉0.05)，具有可比性。1.2护理方式1.2.1个体化护理组对于本组患者，采用个体化护理模式。例如，对于年龄偏大的患者，往往会存在严重的负性心理，需要分析患者的性格，针对其性格的不冋进行科学的心理疏导；对于肝癌患者，往往会存在恶心、

4、呕吐与腹水问题，因此，需要及吋准备药物，进行抢救。在开展护理工作时，要具有针对性，尊重每一位患者的隐私权，及时解答患者与家属的疑问，缓解患者的负性心理，给予患者适当的鼓励，让他们安心接受治疗。在饮食上，鼓励患者多食用高蛋白质、高维生素的食物，提升机体免疫力。在整个护理过程中，密切观察患者生命体征变化情况，若发生异常，要及吋向医师汇报。1.2.2询证护理组对于本组患者，在个体化护理基础上，进行询证护理，在患者病情稳定之后，帮助其调整好位置，避免头部过度用力，密切观察患者情况，若伤口疼痛剧烈，可以遵医嘱应用镇静药物与止痛药物。避免患者便秘，在必要情况下，

5、可以应用开塞露或者灌肠。在开展护理工作吋，要全程遵循无菌操作原则，加强对症护理，若患者发生微循环障碍，为其应用葡萄糖生理盐水，补充血容量，保持血压的稳定性。根据患者的个体差异开展心理护理工作，耐心接待患者的疑问，鼓励患者，消除患者的紧张情绪。对比两组的情感状况与生活质量。1.3统计学方法本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差(±s)来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果结果显示，询证护理组整体健康情况、躯体功能、角色

6、功能、社会功能优于个体化护理组，但是认知功能低于个体化护理组，上述数据组间比较差异显著(p<0.05)，差异有统计学意义。两组患者生活质量对比示意表详见表1。在并发症发生情况上，个体化护理组8例出现呕吐、胆篓，询证护理组中4例出现胆篓与腹痛,3例发生肝肾综合征，两组并发症发生情况无显著差异。3讨论在医疗技术的发展下，人们对于医疗与护理工作也提出了更高的需求，在这一背景下，出现了询证护理理论、个性化护理理论等新兴护理观念，这些新兴护理理论强调针对患者的具体情况进行护理指导，护理工作应该冇侧重点，帮助患者了解疾病的发病机理、治疗注意事项与康复模式，但是，

7、究竟哪种护理模式对患者更好，临床中还尚无定论。本研究对于个体化护理组与询证护理组分别开展了相应的护理模式，结果显示，询证护理组整体健康情况、躯体功能、角色功能、社会功能优于个体化护理组，但是认知功能低于个体化护理组，上述数据组间比较差异显著(p<0.05)，差异有统计学意义。在并发症发生情况上，个体化护理组8例出现呕吐、胆篓，询证护理组中4例出现胆篓与腹痛，3例发生肝肾综合征，两组并发症发生情况无显著差异。因此，对于肝胆外科患者而言，个性化护理模式更加注重情感护理，询证护理模式则可以更好的提升患者的健康情况，可以将两种护理模式结合起来，根据患者的病情

8、需求、情感需求进行护理，这能够更好的提升护理质量。参考文献：［1】张爱华.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者