极低出生体重儿发展性照顾的应用效果研究

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1、极低出生体重儿发展性照顾的应用效果研究耿洪维（江苏省徐州市妇幼保健院江苏徐州221000）【摘要】目的：探讨极低出生体重儿发展性照顾的应用效果。方法：分析我院2014年5月至2015年12月150例极低出生体重儿的临床资料，将其随机分为观察组（n=75）和对照组（n=75）,对照组患儿实施常规护理方法，观察组患儿在对照组基础上实施发展性照顾，比较两组患儿的护理效果。结果：两组患儿入院、入院7d、入院15d体重比较，观察组均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对极低出生体重儿实施发展性照顾，能够取得良好的护理效果，值得临床推广和应用。【关键词】

2、极低出生体重儿；发展性照顾；应用效果【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）24-0254-02发展性照顾主要是对新牛JL进行的护理方法，其主要是为了减少早产儿的不良刺激，以此来促进早产儿健康生长、发育，使其能够尽早适应环境的刺激，达到生理、肢体活动之间的平稳［1］。木研究选择我院2014年5月至2015年12月150例极低出生体重儿的临床资料进行分析，对观察组患儿实施发展性照顾，不仅提高了患儿的生存能力，也缩短了患儿的住院时间，现将报道如下。1.一般资料与方法1.1一般资料选择我院2014年5月至2015年12月15

3、0例极低岀生体重患儿的临床资料，将其随机分为观察组（n=75）和对照组（n=75）,观察组男性患儿38例，女性患儿37例，体重1000g〜1520g,平均体重为（1230.0±12.0）g；对照组男性患儿45例，女性患儿30例，体重1000g〜1540g,平均体重为（1260.0±13.0）g。两组患儿年龄、性别及病情等资料比较，差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法两组患儿均实施常规护理方法，主要内容包括：保暖、口腔护理、眼部护理等，观察组在常规护理基础上实施发展性照顾，主要内容包括[2-3]:①子宫环境模拟，护理人

4、员需在除去暖箱出U之外的部分，用毯子将其全部遮盖，为患儿营造一个类似于子宫的生存环境，同吋在夜间患儿睡眠吋，应减少光源的照射，尽量不在暖箱之上记录病例，或是敲击、干扰暖箱，一些监护仪器的分W需要保持在60分災以下，一旦监护仪器出现报警现象，疲及时冋疲。②体位，应患儿会自觉寻找安全感和触觉刺激，因此护理人员应在不影响治疗效果的前提下，让患儿保持自己选择的体位。③疼痛护理，在进行静脉穿刺、吸痰时，应给予患儿肢体支持，尽量给予患儿舒适的抚慰，静脉输液位为其建立安全的静脉通道，尽量避免重复穿刺现象出现。④喂养照顾，本研究选择的患儿均不能进行经口喂养,因此需要采取胃管进行喂

5、养，实际操作情况需根据患儿身体指标进行操作。⑤鸟巢护理，护理人员需将床单围成鸟巢形状，患儿置身于其中能有边界感，有利于患儿四肢的外展与内收。⑥语言交流，护理人员应多于患儿进行0光和语言交流,适当予以抚触。⑦健康教育，在患儿住院吋间护理人员应对患儿家属进行健康教育，包括喂养技巧、急救技术、早教知识等等。1.3评价指标观察两组患儿入院、入院7d、入院15d的体重。1.4统计学分析数据以统计学软件SPSS18.0分析，以(x-±s)表示计量资料，经t检验;以率(％)表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果两组患儿入院

6、、入院7d、入院15d体重比较，观察组护理效果均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05),详见表。2.讨论发展性照顾能够保证早产儿的生存质量，能够帮助早产儿尽早适应环境的刺激，以此帮助患儿获得生理与肢体活动之间的平稳。发展性照顾中的体位护理，有利于患儿身体伸展和自我行为控制，胃管插管能够提高插管的成功率，尤其是能够减少胃管对患儿咽部的刺激，以此提高患儿的进食舒适度［4】。另外，发展性照顾中的非营养吸吮能够提高吸吮反射的成熟性，使经管喂养转变为经U喂养，有利于提高患儿的体重，0光与语言交流，能使患儿感到安慰，冇利于促进患儿的视力和大脑发育。护理人员适当的抚

7、触，能够增加患儿胰岛素的分泌，能帮助患儿尽早吸收和消化，以此增加患儿的体重［5］。本研究中对观察组患儿实施发展性照顾，对照组患儿实施常规护理，经两组入院、入院7d、入院15d体重比较结果得知，观察组护理效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见，将发展性照顾应用于极低出生体重患儿的护理过程之中，能够帮助患儿更好的生长和发育，但发展性照顾属于连续动态发展护理，做好患儿出院指导是延长患儿住院期间发展性照顾效果的重要途径，这样才能使发展性照顾在家庭中的效果得到体现。总之，护理人员需要为患儿家长详细讲解发展性照顾的理念与意义，使其能够意识到发展性照顾

8、对患儿生长