β―受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用研究

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1、P一受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用研究[摘要]目的评价3种受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭效果。方法整群选取2012年3月一2014年1月该院收治的心力衰竭病例217例为研究对象,按不同治疗方法分为:50例患者应用酒石酸美托洛尔纳入A组,103例应用酒石酸美托洛尔缓释片纳入B组,64例应用富马酸比索洛尔片纳入C组,对比相关指标。结果出院后,A、B、C组、合计心率迗标率分别为36.0%、30.1%、20.3%、28.6%,高于入院前8.0%、5.8%、6.3%、6.5%,差异具有统计学意义(P1资料与方法1.1一般资料整群选取2012年3月一

2、2014年1月黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院住院部共收治CHF患者217例,心功能NYGHA等级I〜III级。其中男104例、女113例,年龄50〜71岁、平均(63.1±5.4)岁,病程1〜10年、平均(4.2±1.4)年。心功能等级:II级84例、III级80例、IV级47例。基础心脏病:缺血性心脏病154例、高血压性心脏病34例、扩张性心肌病29例。合并症:高血压172例、糖尿病42例。其中采用酒石酸美托洛尔患者50例纳入A组,给予酒石酸美托洛尔缓释片组103例纳入B组,富马酸比索洛尔片64例纳入C组。1.2方法调取患者病历资料

3、,调查患者一般人口学信息与治疗、预后情况,包括入院服用受体阻滞剂种类、剂量、心率改善、症状控制情况,合并症、并发症情况,用药不良反应发生情况,院内合并情况。富马酸比索洛尔片(商品名博苏,国药准字H20023132,北京华素制药股份有限公司产,5mgXIOs),初始计量1.25mg,口服,1次/d,用药1周,遵医嘱调整用药,最大可增加至10mg/次,1次/d。酒石酸美托洛尔片(商品名倍他乐克,国药准字H32025390,阿斯利康制药有限公司产,50mgX20s),一般一次25〜50mg,2〜3次八1,或100mg/次,2次/d,遵医嘱用药

4、。酒石酸美托洛尔缓释片(国药准字H10950118,江西南昌济生制药厂产,0.15gX10s),起初6.25mg/次,2〜3次/d,每周可增加6.25〜12.5mg/次,最大50〜100mg/次,2次/d,最大剤量不超过300〜400mg/d,遵医嘱用药。疗程3〜4周。1.3疗效评价心率标准:心率迗标心率控制在55〜60bpm。1.4统计方法数据资料以EXCEL软件录入,转SPSS18.0软件处理,计量资料以均数士标准差(x土s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较采用x2检验,P0.05),见表2。表2A、B、C

5、三组入院前与出院后心率达标、不良反应、指南推荐标准用药情况[n(%)]注:与入院前,*p

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