铜绿假单胞菌耐亚胺培南临床株的耐药基因的研究

铜绿假单胞菌耐亚胺培南临床株的耐药基因的研究

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1、铜绿假单胞菌耐亚胺培南临床株的耐药基因的研究于维林朱元祺任丽娟(青岛大学医学院附属医院山东青岛266003)【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)39-0081-02【摘要】目的分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌临床株的耐药特征和耐药机制。方法VITEK-compact微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验;PCR法对铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关基因(11^、7111、611/1、0^)和膜微孔蛋白基因oprD2进行检测。结果66株耐亚胺培南铜绿假单胞菌对舒普深、特治星、阿米卡星的耐药率分别为38.5%、40.

2、0%和44.6%,对头孢他啶、头孢毗肟和环丙沙星的耐药率分别为41.5%、43.1%和47.7%;66株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中,IMP阳性11株(16.7%)、VIM4株(6.0%),oprD2基因缺失5株(7.6%),其余耐药基因未检出。结论铜绿假单胞菌多重耐药现象较为严重,其耐药机制主要与细菌产IMP型金属β-内酰胺酶以及膜微孔蛋白基因oprD2缺失有关。【关键词】铜绿假单胞蘭亚胺培南耐药基因Studyonantimicrobialresistancegenesofimipenem-resistantPseudomonasaerug

3、inosaclinicalisolates【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheantimicrobialresistancecharacteristicsandthemechanismsofimipenem-resistanceofPseudomonasaeruginosaproducingcarbapenemase.MethodsSixtyfivestrainsfrompatientswereidentifiedanddrugsusceptibilitytestwasperformedbyVITEK-compac

4、tautomaticmicrobialanalysissystem.Thesusceptibilityofcefoperazone/sulbactamwasperformedbyK-Bmethod.TheresistantgenesofPseudomonasaeruginosaisolates,includingIMP,VIM,GIM,SPM,GES,OXAandoprD2,weredetectedbyPCR.ResultsTheresistancerateofimipenem-resistancePseudomonasaeruginosaisol

5、atestocefoperazonesulbactam(Sulperazone),piperacillinltazobactam(Tazocin),amikacin,ceftazidime,cefepime(Maxipime)andciprofloxacinwas38.5%,40.0%,44.6%,41.5%,43.1%and47.7%,respectively.Outofsixtyfivestrains,llwerepositiveforIMPgene(16.7%),4forVIM(6.0%),5foroprD2(7.6%)ConclusionT

6、heP.aeruginosaisolateswithimipenem-resistanceshowsserioumultidrug-resistance.Itwasthemajorantimicrobialmerchanismsthatthemetallo-beta-lactamaseproducingofIMPandlossofoprD2geneledtoPAresistanttocephalosporinsandcarbapenems.【Keywords]PseudomonasaeruginosaImipenemCarbapenemaseDru

7、gresistancegenes铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa,PA)是一种常见的医院内获得性感染的重要条件致病菌。特别是耐亚胺培南铜绿假申•胞菌(IMPRPA)的出现,给临床抗感染治疗带来很大困难。因此,我们分析了IMPRPA对常用抗菌药物的耐药特征,并对其耐药基因进行研究,现报道如下。1材料与方法1.1菌株来源:收集我院2009年1月〜2010年12月间住院病人的各类标本中分离到的IMPRPA共66株。质控菌株为人肠埃希菌ATCC25922,铜绿假单胞菌ATCC27853,由卫生部临床检验中心提供。1.2仪器与试剂:V

8、ITEK-compact对临床分离菌株进行细菌鉴定及药敏试验。舒普深药敏采用K-B法。德国Biometra扩增仪公司;Op

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