临床生化检验项目组合

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1、临床生化检验项H组合功能检测项目：肝功能五项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总肌红素、p谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶肝功能十四项：芥内转氨酶、芥草转氨酶、总胆红索、I•-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶肝功能十八项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、p谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总缶白、A蛋白、球蛋A、白/球比、直接肌红素、叫接肌红素、腺苷脱氨酶、总胆汀酸、前白蛋白、甲胎蛋G、5-核卄酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖卄酶肾功能检测项R:行

2、功能五项：肌酐、以素鉍、膽、二氧化碳、P2-微球逬白肾功能九项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、32-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微虽白蛋白、视黄醇结合蛋白、al微球蛋白。血脂检测项目：血脂七项：甘汕三酯、胆固醇、血糖、高密度脂缶白、低密度脂缶白、载脂缶flA、载脂蛋白B。血脂八项：廿油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋A、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋AB、脂蛋Aa。心血管疾病检测项R:血管紧张素转换酶、全朵C反应®白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。血

3、脂类及心血管类检测项目：甘汕三酯、胆固醇、血糖、高密度脂缶tl、低密度脂缶0、载脂缶QA、载脂缶Qb、脂缶白a、全県程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。糖尿病检测项目：葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、P-羟丁酸。胰腺疾病检测项目：淀粉酶、脂肪酶血栓勾止血检测项FI:D-二聚体风湿三项：抗‘0’、类风湿、C-反应蛋白微量元素及电解质：铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP其他项目：免疫球肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、肿瘤胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystatinC乂名胱抑素C）足h前发现的对组织蛋白酶B

4、抑制作用最强的物质，其生物学功能主要是调节半胱氨酸蛋白酶活性。因其分子跫小，能A由通过肾小球滤过膜，儿乎完全被肾小管東吸收且不被分泌，能很好的替代肌酐而成为-•种新的反映GFR的理想标志物。随着科学家对胱抑素C的深入研究，发现其不仅在行脏疚痫方面奋临床价位，而且还祸示了它与肝脏疾病、糖尿病、肿瘤等具科一定的相关性。1961年Clausen于脑脊液屮发现一种物质，因它与哺乳动物胱蛋GA和胱蛋0B的结构及活性相似，当吋被称为胱蛋白C。1985年cystatinC首次被报道可作为评估GFR的桁标，称为半胱鉍酸蛋

5、A酶抑制剂C。其敁重要的生理功能是调节半胱鉍酸蛋A酶活性11J。CystatinC足-•种非糖基化的碱性缶白质，巾120个氨基酸飢成，相对分子质量足13.36X103,等电点为9.3,特点为位于羧基端附近有2个二硫键。人的cystatinC基因片段位于20号染色体上,K菽因序列在人多数组织中能稳定表达。cystatinC足半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族2屮的一员。半胱氨酸蛋白酶包括木瓜蛋白酶家族屮的组织蛋白酶（主要存在丁溶酶体屮）和Ca2+激活蛋白酶家族中的Ca2+激活蛋白（主要存在于细胞质内）。它们在细胞内

6、肽类和蛋白质代谢特别是胶原代谢中起重要作川。Cys-C的测定方法很多，包括单M免疫扩散法、酶免疫测定法、时1X1分辨荧光免疫法、放射免疫法、乳胶颗粒增强免疫比浊法等。Cys-C与肾移植:肾脏移植H前己成为治疗终末期肾病最有效的方法，因此肾脏移植手术后移植肾的功能监测成为临床工作之東点。2002年4月在德国马尔堡召开的国际专家会议上，与会专家一致认为，Cys-C不受身高、性别、年龄、肌肉量的影响。研究结果说明：健康人与非行移植感染患者的Cys-C浓度差异无统计学意义，故认为Cys-C也不受感染因素影响。该研

7、究还发现，Cys-C在肾移植后诊断急性排斥反应吋明显优于血淸肌酐（serumcreatinine，Scr），即Cys-C比Scr提前（2.7±1.8）d升高；与排斤前比较，Cys-C升高148.9%,远高于Scr的43.9%oLeBricon等也普报道，Cys-C在排斤吋比Scr升高得12早、更明显。行移植术后Scr缓慢卜'降，1周左右转阴（低于判断值122unK）l/L）而Cys-C术后3d内迅速下降，尤以第1天为著，可达69.2%，第2天91%的患者•即转为阴性（低于判断值1.79mg/L），也冇报道

8、肾移梢术盾Cys-C可立即下降（29?3±1.7）%。Cys-C的这一优势在诊断加速性排斥反应时得以发挥优势效果，而Scr里有升高，但处干术后下降的竹景屮，不易观察；而Cys-C可立即由阴性转为阳性，变化叨显。Cys-C与肝脏疾脉Cys-C与肝炎、肝硬化、肝癌：Cys-C与肝脏疚病的关系少奋报道。慢性肝病在发展成为肝硬化或肝癌的过程中，细胞外基质蛋DM的改变是一个非常显著的特征。肿瘤的生1<:和转移需要对周围葙底膜和组织成分的