丙泊酚手控和靶控输注在无痛人流手术麻醉中的临床比较分析

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1、丙泊酚手控和靶控输注在无痛人流手术麻醉中的临床比较分析［摘要］目的比较丙泊酚靶控输注静脉给药与手控静脉给药麻醉对无痛人流手术的影响。方法将300例人流手术者随机分为两组，观察组：靶控输注泵推注丙泊酚，靶质量浓度设定为6〜7mg/L，维持时靶质量浓度设定为4〜5mg/L，手术结束时停止输药；对照组：手控静脉推注给药，丙泊酚诱导量2〜2.5mg/L,手术期间追加丙泊酚50mg左右;分别观察两组诱导、苏醒时间、总药量、麻醉效果及诱导前后平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度的变化。结果观察组诱导、苏醒时间、用药量均少于对照组；差异

2、有统计学意义(P［关键词］丙泊酚手控；靶控输注；无痛人流手术;麻醉［中图分类号］R169.4［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)05(c)-0001-02［Abstract］ObjectiveTocomparetheeffectbetweenmanuallycontrolledandtarget-controlledinfusionofpropofolfortheanesthesiaofpainlessartificialabortion.Methods300casesunderwentartif

3、icialabortionwererandomlydividedintotwogroups，theobservationgroupandthecontrolgroup.Intheobservationgroup，theanesthesiawasinduceddosageat6〜7mg?L-lbytarget-controlledinfusionofpropofol，maintainedat4〜5mg?L-l，stoppedinjectingwhentheoperationwasend.Thecontrolgroupwa

4、sgivenmanuallycontrolledinfusionofpropofol,induceddosageat2〜2.5mg?L-l，propofolcouldbeaddedabout50mgduringtheoperation.Theinductiontime，recoverytime，thetotaldoseofpropofolandanestheticeffectsin2groupswerecompared.Meanarterialpressure(MAP)，HR,arterialoxygensaturat

5、ion(SaO2)wererecordedbeforeandafterinduction.ResultsTheinductiontime，recoverytimeandtotaldosageofpropofolintheobservationgroupwerealllessthanthoseinthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P1.2方法麻醉前，所有患者均禁食8h;术前禁止用药，进入手术室后，行常规吸氧，对患者血氧饱和度、心率以及BP进行

6、监测，上肢静脉开放接丙泊酚注射液。1.2.1观察组靶控系统取靶控注射泵(北京，思路高TCI-I型)，根据操作提示，分别将患者体重、年龄输入其中，将丙泊酚诱导血浆浓度设定在6〜7mg/L维持时将血浆靶浓度设定在4〜5mg/L,手术结束同时停止药物输注。1.2.2对照组手控推注，丙泊酚诱导量设定在2〜2.5mg/L，将推注时间控制在60s左右，手术期间依据患者情况相应追加50mg左右丙泊酉分。1.3观察指标①诱导时间：具体内容包括给药至睫毛反射消失时间；患者苏醒时间；停药至苏醒时间；②总用药量：为诱导及维持时用药总量；③生

7、命体征：诱导前及诱导之后1min，平均动脉压、心率及血氧饱和度的变化;④麻醉效果：优，患者手术期间无肢体活动或者仅有少量活动，不需要按压身体便可顺利完成手术；差，患者手术期间存在肢体活动且需按压身体才能完成手1.4统计方法对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（％）表示，组间率对比采取X2检验，计量资料以用均数土标准差（x±s）表示，组间均数比较采用t检验。2结果2.1患者麻醉时间及用药量观察组诱导时间、苏醒时间显著低于对照组，且总用药量明显

8、比对照组少，组间比较差异有统计学意义（P0.05）;两组患者诱导后平均动脉压、心率及血氧饱和度均低于诱导前，差异有统计学意义（P