二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果及可行性分析

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1、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果及可行性分析摘要：目的探讨分析二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果及可行性。方法26例PCOS患者随机分为观察组和对照组，对照组仅口服达英-35,观察组在对照组的基础上服用二甲双胍。3个疗程后，比较两组的治疗效果。结果治疗前，观察组的FSH、LH、T与对照组相比未见明显差异（P>0.05）o经治疗后，观察组的FSH显著高于本组治疗前和对照组治疗后的水平，而LH和T显著低于本组治疗前和对照组治疗后的水平，差异均有统计学意义（P0.05）。与对照组治疗后相比，观

2、察组不孕症状得到显著改善，差异有统计学意义（P关键词：二甲双胍；多囊卵巢综合征；达英-35多囊卵巢線合征（polycysticovariansyndrome,PCOS）属妇科多发病、常见病，以生殖功能障碍、糖代谢异常、内分泌紊乱为主要临床特征，以高雄激素血症、血清卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）升高、胰岛素抵抗、代偿性高胰岛素血症为主要临床表现。患者多表现为月经紊乱、闭经、痤疮等，部分患者出现不孕［1］。达英-35可以减轻PCOS的临床症状，调节内分泌功能。二甲双胍能够增强胰岛素敏感性，降低PCO

3、S患者胰岛素水平。二者联用对PCOS具有较好治疗效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月〜2015年3月我院收治的多囊卵巢综合征患者26例作为研宄对象。所有患者均符合鹿特丹ESHRE/ASRM主办的PCOS协调会上的诊断标准[2]:①排卵少或者不排卵；②存在高雄激素血症的特征；③超声检查显示多囊性卵巢。三项中符合任意两项，同时排除其他原因引起的高雄激素血症疾病，确诊为PCOS。所有患者肝、肾功能正常，同时3个月内未使用任何激素类药物。患者年龄23〜35岁，平均年龄(27.12±5.2

4、4)岁，其中月经稀少患者18例，闭经患者22例，痤疮患者18例，多毛患者18例，不孕患者21例，部分患者存在2种或2种以上临床表现。将上述患者随机分为对照组和观察组，每组13例。两组患者在年龄、病程、病史等基本资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者从月经第5d起服用达英-35,每晚1片，连服21d后停药，于下一次月经来潮后的第5d起再次服用，剂量同第一次，连服3个疗程。观察组患者在对照组的基础上服用二甲双胍片，0.5g/次3次/d，疗程同达英-35。服药期间随诊1次/月，

5、观察患者的月经情况及副反应。1.3检测指标于月经第3〜5d的清晨8:00肘静脉取血，测定LH、FSH、睾酮（T），闭经患者取血时间不限。所有患者定期检查肝、肾功能。1.4观察指标用药后比较两组患者的临床症状改善情况（包括月经稀少、多毛、痤疮的变化情况），以及不孕症患者的怀孕率。1.5统计学方法本研宄数据资料应用SPSS20.0软件进行处理，所有的计量资料均采用均数土标准差（X土s）表示。统计处理采用X2和t检验。P0.05）。经治疗后，观察组的FSH显著高于本组治疗前和对照组治疗后的水平，而LH和T显著低

6、于本组治疗前和对照组治疗后的水平，差异均有统计学意义（P0.05）。与对照组治疗后相比，观察组不孕症状得到显著改善，差异有统计学意义（P