强的松联合维生素b1及吲哚美辛治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

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1、强的松联合维生素B1及吲哚美辛治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察  【】目的:评价强的松片联合维生素B1片及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将92例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组和对照组,各46例,治疗组患者口服强的松片10mg,3次/d;维生素B1片10mg,3次/d,吲哚美辛片25mg,2次/d,疗程15d;对照组患者口服维生素B1片10mg,3次/d,吲哚美辛片25mg,2次/d,疗程15d。以视觉模拟评分法(VAS)评价治疗效果。结果:治疗组总有效率(86.96%)高于对照组(6

2、0.87%),差异有统计学意义(字2=8.1176,P=0.0044)。两组患者均无明显不良反应。结论:强的松联合维生素B1及吲哚美辛治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效。  【关键词】带状疱疹;后遗神经痛;强的松;维生素B1;吲哚美辛  R657.16A1674-6805(2013)25-0003-03  带状疱疹是临床上比较常见的病毒感染性疾病,好发于老年或免疫力低下人群,该病的发病原因主要由水痘-带状疱疹病毒感染引起。文献[1-2]报道20%~30%的老年患者或免疫功能差患者可出现带状疱疹后遗神经痛。笔

3、者应用强的松联合维生素B1及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛,取得了良好的临床疗效,现报道如下。  1资料与方法  1.1一般资料  92例带状疱疹后遗神经痛患者均来自2006年1月-2012年12月笔者所在医院皮肤科门诊。入选标准:临床确诊的带状疱疹后遗神经痛患者;诊断标准参考《现代皮肤性病学》[1]。排除标准:高血脂、1或2型糖尿病、高血压、肝功能不全者、肾功能不全者、骨质疏松患者、深部真菌感染者、结核病患者等;近1个月内系统服用维甲酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂或抗真菌药物者;嗜酒、妊娠、哺乳期妇

4、女;胃溃疡、胃出血、血液系统疾病等均不纳入研究对象。入选患者92例,其中男49例,女43例,年龄26~72岁,平均50.8岁。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各46例。两组患者年龄、性别等方面比较差异均无统计学方面意义(P>0.05),具有可比性。  1.2方法  治疗组患者口服强的松片10mg,3次/d;维生素B1片10mg,3次/d,吲哚美辛片25mg,2次/d,疗程15d;对照组口服维生素B1片10mg,3次/d,吲哚美辛片25mg,2次/d,疗程15d。治疗前及治疗后记录患者临床症状和体征

5、。  1.3疗效判定标准  参照文献[2]评定治疗效果,采用0~10分疼痛缓解视觉模拟(VAS)评分法。疼痛完全消失记录为0分,疼痛减轻或缓解10%记录为9分,疼痛减轻或缓解20%记录为8分,疼痛减轻或缓解30%记录为7分,疼痛减轻或缓解40%记录为6分,疼痛减轻或缓解50%记录为5分,疼痛减轻或缓解60%记录为4分,疼痛减轻或缓解70%记录为3分,疼痛减轻或缓解80%记录为2分,疼痛减轻或缓解10%记录为1分。疗效分级:治疗后VAS评分0~3分为治愈,4~5分为显效,6~7分为进步,8~10分为无效。总

6、有效=治愈+显效。  1.4统计学方法  采用SAS8.01for].广州:广东人民出版社,2000:213-217.  [2]邱秋裕,张常青.早期氦氖激光并红外线干预治疗对带状疱疹患者后遗神经痛的影响[J].中华神经医学杂志,2008,7(11):1177-1178.  [3]杜爱杰,马贵林,曾海燕.氨酚羟考酮片联合氦氖激光治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究[J].按摩与康复医学,2010,10(下):10.  [4]江蓉.注射疗法应用于带状疱疹治疗的效果分析[J].海南医学,2011,22(19):30

7、-31.  [5]陈富刚.曲安奈德局封联合UVB治疗带状疱疹后遗神经痛62例临床分析[J].海南医学,2009,20(12):78-79.  [6]袁华刚,陈韬.糖皮质激素系统应用治疗带状疱疹疗效研究[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2011,10(6):378-379.  [7]谢芸,辜孔进,韩平,等.穴位注射加微波对PHN治疗前后血浆的β-内啡肽水平的影响[J].海南医学院学报,2010,16(12):1597-1599.

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