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时间:2018-11-13
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1、PDCA循环在呼吸内科优质护理服务中的应用李素华江苏省滨海县人民医院224500摘要:目的:观察呼吸内科优质护理服务中应用PDCA循环的效果。方法:随机将木院呼吸内科收治的130例患者分为两组,观察组65例,在优质护理服务中应用PDCA循环,对照组65例,给予常规护理,观察两组患者并发症发生情况,调查两组患者对护理满意度。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:呼吸内科优质护理服务中应用PDCA循环后,可减少患者并发症,提升护理质量,提高患者对护理的满意程度。关键词:PDCA循环
2、;呼吸内科;优质护理服务呼吸内科收治的患者多为慢性疾病,治疗期间,需要给予患者全面的护理干预,以提高临床治疗效果,改善患者预后。PDCA循环是一种管理方法,最初应用于企业中,含4个阶段,通过这4个阶段的反复循环,提高企业管理效果。护理领域中应用PDCA循环后,可提升护理质量,木院以呼吸内科患者为研究对象,实施优质护理服务时采取PDCA循环方法,取得满意效果,现将研宄结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择木院呼吸内科2015年1月〜2015年12月收治的130例患者,男70例,女60例;年龄47〜84岁,平均(56.3±2.
3、2)岁;疾病类型:慢性阻塞性肺气肿23例,慢性支气管炎37例,肺炎22例,胸膜炎12例,支气管哮喘36例;病程1个月〜8年,平均(2.5±0.6)年。纳入标准:具有正常的沟通能力,对木研宄知情。随机分为2组,观察组和对照组各65例,两组患者资料(性别、年龄、病种等)不具备统计学意义(P>0.05),研究中具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规护理。观察组患者优质护理服务中应用PDCA循环,方法如下:1.2.1计划阶段了解患者的基本情况,评估患者的心理状况,判断患者的护理需求,制定护理计划。护理计划应包含三个方面:(1)基础护理
4、:患者入院后,基础护理是必须要实施的,包含病房护理、观察病情等;(2)强化护理:以患者实际情况为依据,有针对性的给予患者强化护理,比如心理护理、饮食护理等;(3)随机护理:此项护理是按照实际情况所作出的,不能计划[1】。1.2.2执行阶段护理计划制定完成后,即进入到执行阶段中。呼吸内科患者病程吋间比较长,长期受到病痛的折磨,患者心理会发生不良变化,护理人员应加强与患者的沟通,了解患者的心理状况,有针对性的给予患者心理疏导,改善患者心理状况。向患者介绍疾病相关的情况及治疗方法等,增加患者认知,并将不饮食习惯、生活惯等对疾病恢复的影响讲解给患者,
5、促使患者积极改正,形成良好的生活惯、行为习惯等,并提升患者治疗的依从性[2】。患者治疗期间,并对患者的病情变化情况密切观察,呼吸道分泌物及时清理,做好口腔及皮肤的清洁及护理工作,减少并发症。夜间时,巡视次数适当的增加,以便发生突发事件吋能够及吋发现、应对。护理人员在执行护理计划期间,还应于患者之间有效沟通,将护理的具体措施、0的、作用等以浅显的语言告知患者,取得患者的同意及支持,减少医患纠纷。1.2.3检查阶段定期检査护理计划的执行情况,及时发现执行过程中存在的问题,总结和分析问题产生的原因。1.2.4处理阶段针对检査阶段发现的问题,去除无法
6、解决的问题后,制定可解决问题的解决方法,并在下一个循环中实施。1.3观察指标观察两组患者治疗期间并发症发生情况。调査患者对护理的满意程度,包含护理操作、沟通技巧、健康教育、细节服务及护患关系。1.4统计学分析采用SPSS18.0软件进行统计分析,计量资料利用t检验,计数资料利用检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。2结果2.1并发症发生率比较观察组65例患者治疗期间,发生并发症3例,发生率4.6%;对照组65例患者治疗期间,发生并发症10例,发生率15.4%。观察组患者并发症发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.2护理
7、满意度比较观察组患者各项护理满意度评分均高于对照组,差异显著,具奋统计学意义(P<0.05),如表1所示。3讨论呼吸内科收治的患者具有“三多一快”的特点,即多老年患者,多危重患者,多并发症,病情变化快,因此,应在患者治疗期间给予患者有效的护理干预。呼吸内科的优质护理服务中应用PDCA循环后,作用主要体现在两个方面:(1)提高护理质量:实施PDCA循环后,采用相应的标准严格考核护理质量,将责任落实到个人,并在护理管理中包含每一名科室护理人员,提升了护理人员的管理意识及责任意识,促进护理质量的提高,对护理人员的工作质量,护士长采取定期和不定期的方
8、式检査,发现质量问题吋及吋解决,进一步提升护理质量[3];(2)提高患者满意度:在PDCA循环实吋的过程中,护士的护理行为受到规范,护理人员在进行各项护理操作吋,尊
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