农村留守儿童心理调查问卷

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1、农村留守儿童心理调查问卷留守儿童心理健康调查问卷亲爱的同学们：你好，我们是枣庄学院的你看后如实回答。你的回答不存在对与错，我们也无需知道你的姓名。我们只是想了解每一个人的真实想法，以确保调查的可靠性。调查结果仅供学术研究使用，绝对保密，谢谢参与!请在所选项打钩“√”。一生活1你的父母外出打工吗A父亲外出打工B母亲外出打工C父母都外出打工D父母都没有外出打工2父母外出打工，你和谁住在一起A（外）祖父母B别的亲戚C自己住3你父母在外打工的时间是A一年之内B一年到三年C三年到五年D没有出去打工4你对父母外出打工的态度是A支持B不支持C无所谓D其他5你多久见父母一面？A半年B一年C三年D五年以

2、上6、你多久和父母联系一次？A一星期B半个月C两个月D从不7你希望父母为你做些什么？A.买我想要的任何礼物B.不想让父母管我C.希望父母都陪在身边8生活上我希望：（可多选）Ａ、能得到学校的关怀，父母在身边关怀。Ｂ、有很多朋友，可以和大家一起分享快乐。Ｃ、希望可以吃的更好一点，穿的更好一点。Ｄ、希望自己照顾自己的能力越来越强。Ｅ、希望自己的父母能赚很多钱，然后回家。Ｆ、希望父母在外可以平安，健康。二学习适应性1感觉学习劲头忽高忽低A总是B经常C偶尔D无2感觉做作业热情忽高忽低A总是B经常C偶尔D无3认为家里环境干扰学习A总是B经常C偶尔D无4上课总担心老师提问自己A总是B经常C偶尔D无三

3、厌学心理1有不想学习的想法吗A总是B经常C偶尔D无2有不想做作业的想法吗A总是B经常C偶尔D无四应试心理1知道要考试后，心里就特别紧张A总是B经常C偶尔D无2讨厌考试，而且考前一直担心考不好A总是B经常C偶尔D无五运动心理喜欢参加学校的各种活动A总是B经常C偶尔D无六自信心理1感觉他人对自己不友好，不喜欢自己A总是B经常C偶尔D无2自己感觉自己没什么前途A总是B经常C偶尔D无七自责心理后悔自己做过的事，经常责备自己A总是B经常C偶尔D无八自控心理1在家不开心时，会大叫或摔东西A总是B经常C偶尔D无2经常发脾气，想控制却控制不住A总是B经常C偶尔D无3生气时候有过打人或者伤害他人的冲动A

4、总是B经常C偶尔D无九适应环境心理1对现在的学校生活不适应A总是B经常C偶尔D无2对老师的教学方式方法不适应A总是B经常C偶尔D无十人际交往心理1在学校，和你关系好的同学多不多A很多B不多C极少D无2与同学发生矛盾或者受欺负时你会怎么做A告诉老师B告诉监护人C向同学或小伙伴说D不说3经常问老师问题，课上积极活跃A总是B经常C偶尔D无十一坚忍心理遇到不顺心的事是否容易哭泣A总是B经常C偶尔D无十二攀比心理看到同学穿着比自己好、家庭条件优于自己会感到不舒服A总是B经常C偶尔D无十三公平意识1你认为老师对你公平吗A总是B经常C偶尔D无2你认为父母对你公平吗A总是B经常C偶尔D无十四情绪稳定性

5、1你容易感到激动或烦恼吗A总是B经常C偶尔D无2你经常想一些没必要的事情吗A总是B经常C偶尔D无3你会莫名感到烦躁不安或者紧张吗A总是B经常C偶尔D无十五你心里最想对爸爸妈妈说的，但是一直没机会说出口的话是什么？本问卷到此结束，谢谢参与！祝学习进步，生活快乐！