apd排班法在消毒供应中心的应用

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1、APD排班法在消毒供应中心的应用赵爱娟陈艳萍陈哲李洁通讯作者佳木斯大学附属第一医院黑龙江佳木斯154002【摘要】目的：了解APD固定小组连续性排班法在消毒供应中心排班中的应用效果。方法：在消毒供应中心应用1年，通过对我科排班效果进行分析,并比较应用系统前后护理质量安全和护士满意度。结果：应用APD固定小组连续性排班在消毒供应中心后，护理安全得到保证，提高护丄•满意度（p<0.05）,确保消毒供应工作的连续性，合理利用人力资源。结论：APD固定小组连续性排班在消毒供应中心的应用不仅提高了排班质量和护理质量安全，还充分调用护理资源，提高护士职业满意度和更加满意的医院管理。【关键词】

2、APD排班法；消毒供应中心【中图分类号】R187+.2【文献标识码】B【文章编号】1674-8999（2015）6-0292-01我科自2014年1月起开始实施APD固定小组连续性排班法。成立责任小组,设立组长，细化了工作职责和流程，效果满意。现将工作方法报告如下，目前消毒供应中心的排班研究较少，以供相同规模医院借鉴。1资料与方法1.1一般资料2014年1月以来木科应用APD固定小组连续性排班法。木科共有工作人员33人，其中护理人员11人（包括科主任、护士长3人）消毒员4人，技术工作人员26人，副主任护师3人，主管护师8人；本科学历5人，大专6人；我院开放床位1600张，日手术平均11

3、0例（不含周末及假日），工作量呈现大幅度上升趋势。1.2方法1.2.1班次设计在原白班分区主班负责制的基础上，实行APD固定小组连续性排班法，APD固定小组连续性排班法一共有3个班次：A班早班（07：00〜14：00），P班晚班（12：00〜19:00至工作结束），D班白班（08：00〜11:30，13：00〜16:30即质控班、敷料室班、器械整理班，）。1.2.2人员安排将岗位工作职责、技术要求与工作人员的分层级管理冇机结合，消毒供应中心工作的特点是将重复使用诊疗器械、器具，物品进行处理，要经过下收清点一预处理一清洗消毒一包装一灭菌一储存发放等环节。工作分为三部分：工作区、手术器械接

4、收区、一次性物品发放区。充分发挥不同工作人员的作用。工作区为主要工作部分，分为5个小组，每组设组长护士1名，组员1〜7名不等，根据工作需要可以调整，连续排班，在均衡不冋吋段人力分布的基础上，重新调整护士岗位、工作职责和流程，以组长责任小组形式开展工作。每个工作组，由一名护士、一名技术工作人员、一名消毒员组成，同一吋段工作，分别负责去污区、检查包装区和消毒工作。共有5组，三周为一循环由去污区进入下一区无菌区工作，在无菌区工作一周后，到检査包装区工作。每组中的护士与技术工作人员于月初交换工作区域。1.3各级人员资质和岗位要求1.3.1组长任职要求组长由护士并取得主管护师以上职称，综合业务能

5、力高的人员担任。责任组长的岗位职责：负责当班工作，协调各岗位工作，对当班的护士进行技术指导，帮助解决疑难问题；监控当班时段内各项的护理工作质量,有特殊情况及吋汇报科主任、护士长。1.3.2组员岗位要求由技术工作人员担任。完成本岗位工作，在组长的指导下配合各岗位工作。1.4评价方法1.4.1临床各科室满意度调查采用本院自制的临床科室满意度调查表，由护理部成立的“质量考评小组”每月对临床各科室进行对消毒供应中心工作人员工作满意度调査，每一项指标分为满意、较满意、不满意3个等级。随机抽取相同的份数（每科1份）进行比较。1.4.2护士长每季度对本科护士进行满意度调查采用黄琳竣的护士满意度调査表

6、［1】，（每位护士1份）进行比较。1.4.3统计学方法应用SPSS18.0统计软件进行统计学分析，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.12种排班模式护理安全比较，改变排班模式后护理不良事件和护理差错明显降低。见表1。2.22种排班模式临床科室满意度比较，见表2。2.32种排班模式护士满意度比较，见表3。3讨论优势3.1保证了护理安全改变排班法后不良事件和差错事故明显降低。3.2减少了交接班次数和减少了交接班时间，保障了交接班质量实施APD固定小组连续性排班后，交接班次数从传统的每天2次减少到每天1次，每班先上晚班，第二天上早班，这样减少一次交接班程序

7、，简化了工作流程。A班与P班在12:00-14:00期间是共同工作，有充足的吋间进行交接，减少了漏交接、错交接的机会。而且，优于消毒供应中心的工作性质特殊，从早7:00开始由各科室接冋来的器械、器具，经过清点交接、清洗消毒、包装、火菌的程序，于13:00全部完成，白班下送人员13:00吋取走，缩短了交接班吋间和保证了交接班质量。3.3提高了临床各科室的满意程度各组人员责任明确、各司其职。下收下送组人员及工作区人员，相对固定负责的科室，这样既可保