抗生素联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

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1、抗生素联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效观熊雪梅陈卫东李秀眉(梅州市中医医院妇产科广东梅州514031)【摘要】目的探讨抗生素联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效；方法选取木院收治的120例慢性盆腔炎患者，随机评分为对照组和观察组，对照组只给予常规的抗生素治疗，观察组在对照组的基础上联合使用微波治疗，观察两组的临床有效率；结果对照组和观察组的临床治疗有效率分别为75.00%、90.00%，经统计学分析，两组有显著性差异(P<0.05)；结论抗生素联合微波治疗慢性盆腔炎只有显著的疗效，且安全可靠，为临床上该病的治疗提供一定的理论参考。【关键词】慢性盆腔炎抗生素微波临床疗

2、效【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)36-0223-02女性慢性盆腔炎是指内牛.殖器(包括子宫、输卵管、宫旁结缔组织及盆腔腹膜)的炎症，既可局限于女性身体的某个部位，也可以涉及整个内生殖器。该病多见于己婚妇女，临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，严重影响女性的牛.殖健康及牛.活质量。并可造成女性不孕的后遗症。目前该病的治疗已比较成熟、规范，为了探究更好的治疗，临床上逐渐将微波用于该病的治疗，取得了良好的效果。木院探宄了抗生素联合微波治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果，先报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2010年

3、10月至2012年10月期间我院妇产科收治的120例慢性盆腔炎患者，经临床诊断均符合《妇产科学》(7版)中慢性盆腔炎的诊断标准[1],所有患者经B超及实验室检查，排除盆腔恶性肿瘤及子宫内膜异位症。年龄为22〜55岁，平均年龄为(32.9±1.8)岁；病程为3.5个月〜5年，平均病程为(2.5±0.2)年。患者的临床表现有轻度痛经、月经淋漓、白带增多、腹胀腹泻、小腹下坠、下腹隐痛、腰骶酸痛尿频尿热等症状，部分患者奋月经不调或不孕史;妇科检查子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。将患者按顺序编号。1.2分组将120例患者随机平均分为对照组和观察组，

4、对照组60例，年龄为22〜52岁，平均年龄为(29.8±1.8)岁；病程为4.3个月〜5年，平均病程为(2.7±0.1)年；观察组60例，年龄为24〜55岁，平均年龄为(33.9±2.1)岁；病程为3.5个月〜4.7年，平均病程为(2.2±0.4)年。经统计学分析，两组患者在年龄、病程和病情等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.3治疗方法按照治疗计划及研究目的，对照组患者进行常规的抗生素治疗［2］250ml生理盐水中加入320〜600万U青霉素、250ml甲硝唑葡萄糖注射液(含甲硝唑500m

5、g),于患者经期静脉滴注用药，2次/天，病情好转后改口服400mg,2次/天。观察组患者在对照组基础上进行微波治疗，具体方法［3】为：取患者的膀胱截石位，消毒后用窥阴器张开阴道，清除宫颈分泌物，然后将避孕套外套在微波腔内治疗探头上放入阴道后穹隆处，向盆腔360°辐射微波。控制磁控管电流在10〜25w，输出功率为15〜25w，频率范围为2450±50Hz,温度39〜41°C,每次治疗时间为15〜30min。7天为1个疗程，连续治疗3个疗程后对两组的临床疗效进行评价。1.4疗效评价［4］本次研究将治疗效果分为三个等级评价标准，即治愈、好转和无效。治愈

6、：患者的下腹疼痛和腰骶胀痛等疼痛消失，白带、血常规检查、妇科检查及B超检查正常，停药1个月后不复发；好转：患者的下腹疼痛及腰骶胀痛等奋所减轻，白带、血常规检査轻度异常，妇科检査及B超检查有所改善；无效：患者的主要症状、体征没有出现改善甚至加重。1.5统计学处理采用最新统计学软件包SPSS19.0对临床上调查到的数据进行统计，用χ2检验计数资料，如果得出P<0.05,代表差异具有统计学意义。2结果通过3和疗程的治疗，发现两组患者的病情均奋不同程度的变化，经过统计学分析，对照组和观察组的临床治疗有效率分别为75.00%、90.00%,具奋显著性差异(P<0.

7、05)，详细结果见表1。表1两组患者的临床疗效比较(例/%)组别例数治愈好转无效总冇效率对照组6020(33.33)25(41.67)15(25.00)40(75.00)观察组6026(43.33)28(46.67)6(10.00)54(90.00)χ25.16PP<0.053讨论[5]盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织，常见的类型有：输卵管炎、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。临床上该病的检查化验主要有血常规检查、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检查、聚合酶链反应检测和B型超声、阴道镜、腹腔镜检查、组织病理学检