影响眼科护理质量的因素分析与对策

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1、影响眼科护理质量的因素分析与对策齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161005摘要：眼部疾患的特殊性决定了眼科护理的高难度和高复杂度，木文首先分析了影响眼科护理质量的因素，然后总结归纳了提高眼科护理质量的有效方法,具有一定的可行性。关键词：眼科护理质量因素对策护理风险是护理实践中客观存在的一种只有不确定性、损害性事件，护理风险的存在有着复杂的原因，它不仅对病人构成危险，而且也会给医院带来不利影响。因此，对护理风险管理应该采取加强风险教育、提高护理技术水平和职业道德素养、健全护理风险管理机制、加强护患

2、沟能等措施。1影响眼科护理质量的因素1.1治疗、护理水平不过硬：眼科护理操作要小心轻柔，需具备一定的眼科护理技术。有的护理人员业务不熟练，如球后旁注射等，如果技术不熟练很容易造成眼球穿通等现象。这种因技术不熟练给患者带来的痛苦，导致患者对医护人员意见较大。眼科患者中危重病人不多，所以急救病人的机会少，但眼科患者中老年患者较多，兵有较高的心脑血管疾病发病率，一旦发病，眼科医护人员急救技术缺乏，欠缺皮急能力，势必影响护理质量。1.2护士责任心不强：护士的责任心不强主要表现在以下几个方面：专业护理记录文

3、木不全的影响因素有的眼科护理人员在实施护理操作后，不及时做好记录，忽视了对患者病情变化的护理操作及护理记录，或记录不全，这不仅存在一定的安全隐患，并且容易引起不必要的护理纠纷，进而影响护理质量。要求患者自己点眼药水或不严格按医嘱次数及时间点眼药水；不首先为患者清洗眼部脏物就直接点眼药水；发错药、打错针，出现眼部上药错误等。1.3专科疾病因素：如青光眼、白内障、视网膜脱离等均可引起视力下降,表现为视物不清、对比度降低、视野缩小、暗适应能力下降等症状，术眼敷料包扎患者由于长时间卧床，术后易引起体位性低

4、血压，导致患者发生碰伤、跌倒等意外事故的危险性上升。眼科手术患者多为小儿或老年患者，护理人员对患者全身病情估计不足，解决问题的经验不够等都是影响眼科护理质量的重要因素。1.4不重视心理护理：患者由于视力障碍会导致一系列护理安全隐患，如出现打翻药杯、坠床、跌倒、误食、迷路等，对于患者可能擅自离开医院，而未重视起院外不可预知的危险等。同吋由于护理人员的不足，护士经常超负荷工作,部分护士重于完成“要我去做”的事，而未重视患者因视力障碍所导致的心理问题。1.5健康宣传教育不到位：护士缺乏解剖、药理、生理等

5、专科基础知识，不能冇效地对患者进行健康教育；对患者的健康教育缺乏系统性、主动性、及吋性等。如若健康宣教时没奋告知患者，前房出血的患者急性期吋未按医嘱予半坐卧位，可能会导致治疗失败。1.6护理环境的影响因素：患者所处的医院环境也会影响到眼科护理质量,比如床位没冇护栏、病房走廊没冇扶手、地面潮湿等一系列因素都容易造成患者坠床、跌倒等事故发生，从而影响护理质量。2提高眼科护理质量的对策2.1加强护士专科知识培训，熟练操作技能。良好的护理技能和扎实的理论基础是防范护理纠纷的基础和保证，这就要求护理人员不断

6、学A）新知识、新技能，来充实自己扩展知识面。对于侵入性的操作，如泪道冲洗、结膜下注射等必须经过正规培训。科内冇针对性进行专科业务知识的小讲课和操作技能的培训，每月进行理论测试和操作考试，技术操作考核合格才可在患者身上操作，这是避免患者眼部受伤和不适的有效方法。2.2严格执行“三查七对”认真执行“三查七对”，树立严谨的工作态度和慎独精神，在操作中要注意查对眼别，尤其是散瞳和缩瞳药物使用位加以注意。比如抗青光眼术后的病人，术眼要用散瞳药物，非手术眼要用缩瞳药物，如果不做好査对工作，滴错眼别，后果不堪设

7、想，不仅非手术眼的眼压会升高，而II还会影响手术效果。2.3加强病房管理，提供清洁舒适的环境。眼科患者因视力障碍，在住院期间发生跌到、暗室内碰伤等安全问题的几率比一般患者高。因此保持周围环境安全，过道通畅很重要。在雨季或做完湿清扫吋，应有防滑的标志。定期检查病房的各种设施、仪器电源，给患者提供一个清洁舒适的休养环境。2.4加强护患交流，及时做好健康宣教。对新入院患者积极做好入院须知宣教，尊重和关心患者，做好术前术后健康教育，建立融洽的护患关系。耐心解答患者及家属的疑问，指导患者建立健康的心理应激，

8、这样不仅增进了护患交流，同时也增加了患者对医务人员的依赖感和信任感，减少了医疗纠纷发生的概率,从而大大提高了眼科的护理质量。2.5落实健康教育。预防并发症和手术成功不可缺少的条件之一就是奋效地指导患者的健康教育。术前做好对患者的指导，使患者对自己的病情冇一个基本了解，正确面对B前所面临的情况，减轻患者焦虑；术后向患者解释保护术眼的重要性及保持正确卧位的意义，如视网膜脱离患者术后需俯卧1周，青光眼患者不宜在暗室久留等。3讨论眼科的临床护理工作吋一项高风险的工作，同时，影响眼科护理质量