基础护理知识：护理质量关键过程流程

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1、基础护理知识：护理质量关键过程流程住院病人护理服务管理流程：目　　的：确保病人在住院过程中得到及时，安全，有效的护理服务。适用范围：适用于临床科室个护理单元的护理服务过程管理。职　　责：护士长负责检查督促病人住院全过程的护理服务。　　　　　护士负责病人接待，病人观察护理，医嘱处理，健康教育。工作流程：一，病人入院时的服务流程：１，护士接到病人住院的通知后，准备床位和用品，对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。２，护士通过护士工作站将病人入科，负责安排床位，立即通知主管医师诊治。３，填写住院病人一览表，床头卡，建立病历。４，护士主动热情接待新病人，将病人送到床上，协助病人（重病人为病人

2、亲属）熟悉环境。５，测量体温，脉搏，呼吸，血压，能站立病人测量体重，将测量的数值记录与体温单上。６，了解病人的身心需要，根据病人情况，选择合适的时间进行入院教育，７，教育内容包括：住院须知；与病人相关的制度；医务人员介绍：主任，护士长，主管医师，责任护士，自我介绍；设施介绍：病房设施使用，病床的使用，传呼机的使用。（三）健康教育：教育内容包括：与疾病有关知识和防病知识；如做特殊检查，则介绍与检查相关知识；如做手术，介绍与手术前，中，后相关知识；特殊药物应用相关知识。护士长在护理过程中，按标准要求要计划进行检查和记录。三，病人出院时的服务流程：１，医生开出出院医嘱。２，责任护士按医嘱通知病人及

3、家属作好出院准备。３，护士在护士工作站重新确认病人的所有帐单已准确无误，停止病人的各种有关信息，开出通知单交给病人／家属。４，责任护士做好出院教育，内容包括：出院带药的用法和注意事项，与疾病有关的康复，饮食，活动的知识，复查时间，内容。５，责任护士／辅助护士，征求病人意见，礼貌的送病人出病房，必要时用轮椅或平车协助运送。６，清洁工人进行终末消毒。７，辅助护士检查消毒情况，整理病床单元。患者转入，转出流程：１，由病房主管医生确定转入或转出。２，责任护士遵医嘱通知患者及家属整理物品。３，转出前，责任护士评估患者的一般情况，生命体征，危重患者由医护人员陪送。４，值班护士将转出患者的病历按转出要求书

4、写并交于新病房的值班护士。５，转至新病房后，为患者安置床位，按住院病人管理程序迎接病人。６，交接病历，患者皮肤状态，病情，生命体征，输液，引流等，患者的客观情况记录在护理记录单上。７，责任护士向患者介绍新病房的有关规定，环境，医生及责任护士取得患者配合。