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时间:2019-10-23
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1、目录(一)患者入院流程------------------------------------------------------(1)(二)患者出院流程------------------------------------------------------(2)(三)患者外出检查流程------------------------------------------------(3)(四)患者转床流程------------------------------------------------------(4)(五)患者转科流程----
2、--------------------------------------------------(5)(六)患者转院流程------------------------------------------------------(6)(七)处理医嘱流程------------------------------------------------------(7)(八)口头医嘱执行流程------------------------------------------------(8)(九)患者身份识别流程-----------------
3、-------------------------------(9)(十)护理会诊流程-----------------------------------------------------(10)(十一)护理投诉处理流程--------------------------------------------(11)(十二)护理不良事件处置流程--------------------------------------(12)(十三)患者跌倒后处理流程-----------------------------------------(13)(
4、十四)患者从病区至手术室流程-----------------------------------(14)(十五)病房护士长工作流程-----------------------------------------(15)(一)患者入院流程患者持门诊或急诊医师签发的住院证,按规定办理入院手续医生签发住院证1.热情接待患者,核对住院证及患者信息,告知医保相关事项2.办理入科手续,进行入科登记3.建立住院病历4.磅体重5.通知管床或值班医生护士接待(白班护理班班,中班、晚夜班当班责任护士接待)1.备好床单位(根据病情合理安排床位与所需物品),安放床
5、头卡,填写好一栏表,对急诊手术或危重患者立即做好术前准备或抢救准备2.给有需要的患者发放便器3.入院告知并签名,详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等,向患者/家属作自我介绍并介绍主管医生及病房护士长4.四测和入院评估,了解病情及心理状态、生活习惯等,并进行相关疾病知识宣教5.通知护理员发放热水瓶及陪护床6.执行医嘱,完成治疗,落实分级护理7.书写患者主要病情、处理情况,交班护理班(责任护士)进行入院处置15医生下达出院医嘱(二)患者出院流程护士将出院日期通知患者及其家属,协助做好出院准备1.停止长
6、期医嘱,并注销各种执行卡2.填写出院登记本护士处理医嘱1、清领患者已经使用及出院带药,清退患者已记账但尚未使用的药品、检查单等,将出院带药交给患者或其家属,并详细说明服用方法及注意事项2、征求患者对医疗护理等各项工作的意见出院准备根据患者的实际情况,指导患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻练、定期复查等方面的注意事项,做好心理护理出院指导1、医嘱班护士进行出院结算审核,填写出院通知单,按要求整理病历2、嘱患者或家属持收款条至医院住院结算中心结账办理结账手续1、协助患者整理物品,清点医院用物2、送患者至病房大门口或电梯门口,礼貌道别送患者出院1.
7、撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头卡2.清理床单位,做好终末消毒终末处理15(三)患者外出检查流程1.医嘱班护士核对医嘱(纸质或电子版)和检查单2.责任护士与患者/家属沟通,告知检查名称、部位、目的核对、处理医嘱1.发放检查单或预约单,落实特殊治疗及检查前用药2.检查前指导(包括检查目的、简要程序、注意事项、自身准备及心理状态)3.评估病情,危重患者观察意识、瞳孔变化,测量生命体征并记录4.准备并核对检查前用药,特殊药物作过敏试验,并记录5.检查平车等运送工具是否符合安全标准检查前准备1.行动不便的一般患者应有人陪同(护理班)2.病情危重者由医
8、务人员陪同,并与检查科室联系,途中密切观察病情3.按病情需要备抢救药物和抢救器材安全护送患者1.安全护送患者回病房,协助患者处舒适卧位2.与责任护士交
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