67例小儿支气管哮喘患者的临床护理体会

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1、67例小儿支气管哮喘患者的临床护理体会邱亚琴（江苏省南通市如东县中医院226400）【摘要】目的：分析讨论小儿支气管哮喘的临床护理的作用和意义。方法:对67例小儿支气管哮喘的患儿随机将其分为两组进行研宄和分析，对照组为33例患儿并实施常规的护理措施，实验组为34例患儿并针对不同的发病时期进行相应的护理干预为。对两组患儿的呼吸频率、并发症的发生率以及患儿的满意度情况进行综合的分析和比较。结果：针对不同发病时期进行相应的护理干预措施后的实验组患儿的呼吸频率、并发症发生率以及患儿满意度等方面都比对照组的情况要好，经分析比较有显著差异（P<0.05）,数

2、据具有临床统计学意义。结论：针对不同的发病时期釆取不同的护理干预措施能够显著的提高支气管哮喘患儿的临床治疗效果和减少哮喘发病现象，并且可以平衡呼吸频率，减少并发症发生率以及提高患儿的满意度等情况。【关键词】小儿支气管哮喘临床护理干预治疗效果【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）11-0250-02支气管哮喘（又称哮喘），是一种气道炎性反应性疾病，常常导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限，主要由多种细胞组分和肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与形成。这种慢性炎症常在清晨或夜间

3、发作，大多数病人可自行缓解或者经过治疗后缓解［1］。现将小儿支气管哮喘的临床护理的意义进行讨论和分析并汇报如下。1资料和方法1.1一般资料：选取67例小儿支气管哮喘的患儿进行分析讨论，病程在1〜4年，平均病程为2〜3年；年龄在1〜12岁之间，平均年龄为6.82±4.26岁；其中39例男性患儿，28例女性患儿。对67例小儿支气管哮喘的患儿随机将其分为两组进行研究和分析，对照组为33例患儿并实施常规的护理措施，实验组为34例患儿并针对不同的发病吋期进行相应的护理干预措施。两组患儿的性别、年龄、文化程度、发病吋间以及病程进行比较，无显著差

4、异（P〉0.05）具有临床统计学意义。1.2研究方法：对照组为33例患儿并实施常规的护理措施，实验组为34例患儿并针对不同的发病吋期进行相应的护理干预。具体方法如下：1.2.1早期预防措施：（1）家庭氧疗措施：为了预防支气管哮喘的发作，缩短发作吋间以及扩大患儿的日常活动范围可以早期使用家庭氧疗治疗的方法。氧疗一般采用定量雾化吸入器（MDI）,因为MDI的使用需要病人来协调呼吸进行配合，所以根据不冋患儿的理解能力和文化程度教会患儿正确地使用吸入器的器具。正确使用器具的方法是：打开器具盖子，摇匀器具内的药液，再深呼气至到不能呼出时为止，将MID喷嘴至

5、于口中，双唇包住喷嘴的咬口，同时用手指按压进行喷药，再到吸气末之后屏气10秒，使较小的雾粒沉降在气道的远端，然后缓慢进行呼气，休息三分钟后可再重复使用直到病人完全掌握此方法。保证吸入治疗的成功关键是能否正确的使用的氧疗器具，所以一定要患者正确地掌握器具的使用方法，来更大发挥家庭氧疗的作用。1.2.2雾化治疗及护理：氧气雾化吸入法进行治疗时，由于氧驱动的作用可将器具内的药液变成微小的细雾滴状并且随患儿吸气末吋达到终末细支气管以及肺泡处沉降下来，从而发挥消炎、润湿和稀释痰液的作用，最终通过患者的咳嗽将分泌物排出体外，来改善患儿的换气和通气功能。患儿的

6、雾化方式及其护理措施一定要个体化：间歇吸入法进行雾化是针对病情重的患儿；逐渐调大雾化量的吸入方法进行雾化是针对过敏体质的患儿；氧气雾化吸人器进行雾化是针对6个月以下的患儿［2］。1.2.3恢复期护理措施：哮喘发作吋注意患儿的前驱症状即粘膜过敏症状，如打喷嚏、流涕、眼痒、鼻咽痒等；哮喘急性发作吋注意患儿的呼吸形态、血压变化、神志意识、血氧饱和度监测等，并及早的了解患儿病情的进展情况遵医嘱给予用药和给与适当的治疗：为了避免寒冷气流和气道干燥的刺激而加重哮喘的发作，所以吸入的氧气应尽量有一定的温度和湿度。遵医嘱给予的氧浓度不超过40%，1〜3L/min

7、的低流量吸氧。适当疗法一般选择雾化吸入，这样可以快速的控制哮喘发作状况。遵医嘱使用氧气雾化吸入疗法是将给药、雾化、氧疗三者有机的结合起来。具体体现在氧气雾化成微小的细雾滴状被吸入的同吋，也吸入高流量氧气，可以增加肺泡内的血气交换，增加氧气的摄入，从而改善缺氧的症状，有效缓解哮喘［3】。1.3数据处理：用SPSS7.0软件进行数据分析和统计处理（P<0.05），数据具有临床统计学意义。2结果针对不同发病吋期进行相应的护理干预措施后的实验组患儿的呼吸频率、并发症发生率以及患儿满意度等方面都比对照组的情况要好，经分析比较奋显著差异（P<0.05）,数据

8、有临床统计学意义，详见表1.表1两组患儿的临床效果观察组别例数呼吸频率（次/min）并发症发生率（％）患儿满意度（%）对照组3324.2