58例妇科急腹症患者的观察和护理

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1、58例妇科急腹症患者的观察和护理刘凌梅（内蒙古乌兰浩特市中丙医结合医院内蒙古乌兰浩特137400）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）16-0272-02【摘要】目的总结妇科急腹症患者的护理经验。方法除了做好常规护理外，还要密切观察病人的症状，体征变化，发现异常及时处理。另外，要积极主动地与病人沟通，了解其心理状态，并给予相应的心理疏导，提高抢救成功率。结果在58例妇科急腹症患者中，经手术治疗成功48例，非手术治疗成功10例，治愈率100%。结论

2、在做好常规护理基础上，重视患者症状体征的观察，加强心理疏导，提高抢救成功率。【关键词】妇科急腹症观察护理1临床资料1.1一般资料自2010年元月至2012年12月我科共收治妇科急腹症58例。年龄最大48岁，最小16岁。急腹症分类为：异位妊娠38例，盆腔炎10例，卵巢囊肿蒂扭转6例，卵巢黄体破裂（卵泡破裂）4例，木组有48例经手术治疗，10例非手术治疗，总治愈率100%。1.2急救护理方法1.2.1动作敏捷，全面观察，做好抢救准备工作患者入院后立即检测生命体征，做好护理记录，必要时立即建立静脉通路

3、，做好交叉配血工作和其他各项化验检查等手术准备工作。1.2.2详细询问病史，细心观察病情，防止失血性休克急腹症患者呈急性病容，并伴恶心、呕吐、四肢湿冷、血压下降等，急性盆腔炎患者多伴有发热、寒战、恶心、呕吐。因此，护士以同情、理解的态度，耐心体听取病人的陈述，细心观察患者面色、表情和体征，为诊断治疗，护理提供可靠依据。1.2.3严密观察患者病情变化若患者奋停经史，腹痛为突发性单侧下腹持续性撕裂样剧痛，奋不规则阴道流血，则提示急性异位妊娠破裂或流产的可能，若患者为急骤发病，持续下腹痛，则常见于卵巢

4、囊肿蒂扭转或破裂或急性盆腔炎，根据腹痛性质和腹部体征，采取半卧位或坐位，以减轻腹壁张力，缓解疼痛。1.3病情趋于稳定吋的护理1.3.1加强心理护理患者入院后心情急躁，求治心切，护士要有同情心和责任感，应在积极治疗躯体疾病的同吋，耐心细致地做好病人的思想工作，讲解疾病的有关知识及预后转归，解除患者思想顾虑，使其配合治疗，促进早曰康复。1.3.2加强临床护理，预防并发症术后患者应注意观察生命体征和阴道流血情况，采取半卧位，冇利于减轻腹部切口张力，减轻腹痛。盆腔炎患者促进炎症局限，防止感染。体温过高者

5、，注意防止降温过快，大量出汗，引起虚脱。1.3.3饮食护理术前24小时禁食水，术后未排气前禁食水，排气后少量流质饮食和软食。1.3.4活动护理术后6小吋去枕仰卧位，头偏向一侧，预防由于颅压降低引起的头痛。1.3.5疼痛护理未明确诊断前，切勿使用止痛剂，以免掩盖病情，延误诊断治疗，术后切U疼痛，可遵医嘱适当给予止痛剂，减轻疼痛。1.3.6康复指导嘱患者出院后三个月内避免重体力劳动。2结果这58例患者大部分与医护人员进行奋效沟通，能够认识到疾病的危害及严重性，积极配合治疗，使疾病在最大程度上恢复到最

6、佳状态。3讨论青年女性尤其是育龄妇女是妇科急腹症中最常见的症候群，他们所承担的家庭责任重，年纪较轻，急腹症一旦不能及吋发现及吋治疗，往往会给个人家庭乃至社会带来不可估量的损失。疼痛是妇科急腹症中最早出现，最为突出的症状，及时确诊很重要。这就需要护士掌握丰富的临床知识，为医生明确诊断提供可靠依据。另外，在抢救过程中，为患者创造良好的休养环境，使患者保持平和心境，帮助其度过危险期极为重要。由于我们在重视急救的基础上，更加重视患者的心理护理，所以大大提高了妇科急腹症的抢救成功率。参考文献[1】刘慧琳，

7、苗凤娥.《临床医学杂志》.健康人视野杂志社.