2型糖尿病应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的疗效探讨

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1、2型糖尿病应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的疗效探(兰州大学第一临床医学院730000)【摘要】：目的：分析研宂2型糖尿患者通过甘精胰岛素联合门服降糖药进行治疗的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法：选取2012年5月到2014年5月2型糖尿病患者资料202例实施回顾性分析，将202例患者随机分为两组，观察组101例，对照组101例，观察组患者通过甘精胰岛素联合门服降糖药物进行治疗，对照组患者单纯使用甘精胰岛素进行治疗，比较观察组和对照组患者血糖控制情况、不良反应发生率，将结果进行统计学处理。结果：观察组患者血糖控制显著优于对照组患者(P<0.05),具

2、有统计学意义；观察组患者的胰岛素用量显著低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义；观察组患者不良反应发生率为6.93%,对照组为13.86%,两组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论：通过甘精胰岛素联合门服降糖药对于2型糖尿病患者的治疗效果显著，对患者血糖控制效果好，患者出现不良反应的几率低，应该在临床中推广使用。【关键词】：甘精胰岛素；降糖药；2型糖尿病【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)17-0264-01由于我们国家居民的饮食习惯出现变化，使2型糖尿病的患病几率升高，2型糖鉍病现在属于严

3、重威胁我国居民身体健康的主要慢性疾病［1］。由于2型糖尿病发病率高，治疗方式受到了临床各界的关注，甘精胰岛素属于一类屮性PH液屮溶解度相对比较低的人胰岛素，能够在酸性环境屮得到完全溶解，将其注入到患者的皮丁组织之后，由于酸性溶液发生屮和出现微细沉积物能够持续进行甘精胰岛素释放，产生稳定的血药浓度［2］。本文选取2型糖尿病患者资料202例实施回顾性分析，将202例患者随机分为两组，观察组101例，对照组101例，观察组患者通过甘精胰岛素联合口服降糖药物进行治疗，对照组患者单纯使用甘精胰岛素进行治疗，比较观察组和对照组患者血糖控制情况、不良反应发生率，现将具体

4、报告汇报如下。1资料和方法1.1基本资料选取2012年5月到2014年5月2型糖尿病患者资料202例实施冋顾性分析，202例患者中男性患者81例，女性患者21例，患者的年龄区间在43〜72岁之间，平均55.2±5.3岁，患者的病程吋间为15天到14年之间，202例患者中合并冠心病患者19例，合并原发性高血压疾病患者28例，合并高脂血症患者6例，合并其他疾病患者10例。将202例患者随机分为两组，观察组101例，对照组101例，两组患者基本资料对比不存在明显的区别（P〉0.05），能够实施比较。1.2方法观察组和对照组患者得到确诊之后全部进行皮

5、下注射甘精胰岛素注射液，初始剂量控制在10U到16U之间，最人剂量不能超出40U,每天注射1次；观察组患者在上述治疗基础之上进行U服拜糖平治疗，每天3次，每次50mg;按照患者的实际血糖情况，进行胰岛素剂量调整。1.3观察指标记录观察组和对照组患者空腹血糖、餐后2小吋血糖、糖化血红蛋白水平；记录观察组和对照组患者甘精胰岛素的使用剂量、治疗过程中不良反应的发生情况。1.4统计学处理采用SPSS16.0软件处理实验数据，计量资料使用⎯x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P<0.05归纳为差异具冇统计学意义。2结

6、果观察组患者血糖控制显著优于对照组患者（P<0.05）,具冇统计学意义，详细数值见表1:观察组患者每日胰岛素的使用剂量为11〜28U之间，平均为24.0±2.5U；对照组患者每hl胰岛素的使用剂量为26〜39U之间，平均为30.1±3.6U,两组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义；观察组患者中出现低血糖患者5例，出现胃肠道反应患者2例，其中1例腹泻,1例恶心，观察组患者出现不良反应的发生几率为6.93%;对照组患者中出血低血糖患者9例，出现注射位置疼痛患者4例，出现脂肪聚集患者1例，对照组患者出现不良反应的发生几

7、率为13.86%,两组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。表1观察组和对照组患者血糖水平和糖化血红蛋白对比3讨论糖尿病治疗目标为血糖受到良好的控制，有文献报道称，2型糖尿病患者的血压以及血糖受到良好的控制能够减少患者出现并发症的几率，餐后高血糖和患者心血管并发症关系密切，甘精胰岛素不但能够快速降低患者餐后血糖，还能够降低患者空腹血糖，减少患者出现糖尿病并发症的几率，增强患者的生活质量［3］。甘精胰岛素能够起到调节糖代谢的作用，对于脂肪细胞内脂解起到抑制的作用，甘精胰岛素的作用时间受到体力活动和替他原因的干扰，但是甘精胰岛素的作用特性稳定，能

8、够成为药物治疗失败患者的首选补充治疗药物［4］。通过对本文患者的研