72例直肠癌患者术后护理观察

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1、72例直肠癌患者术后护理观长沙市第一医院410005【摘要】目的探讨直肠癌患者术后护理措施及效果。方法将我院收治的72例直肠癌手术患者纳入木次研究，根据护理模式不同分成常规组和综合组，每组36例；常规组采取一般专科护理，综合组则实施系统性综合护理，对比两组临床护理效果。结果研宄组术后肛门排气时间、平均住院时间、术后并发症发生率均要低于常规组，差异有统计意义(P<0.05)；两组护理满意度有差异(P<0.05)。结论直肠癌患者术后实施系统性综合护理，能有效提高手术效果，促进患者恢复，且可减少并发症发生，临床实践意义深远。【关键词】直肠癌；手术治疗；临床护

2、理直肠癌是临床上较为常见的消化系统恶心肿瘤，就是发生齿状线到直肠乙状结肠段的恶性肿瘤。近年来，随着人们饮食结构的变化，直肠癌的发病率呈上升趋势［1］。临床上一般采取手术治疗，而术后的护理直接关系到手术效果，因此必须给予重视，采取积极、全面的护理措施。木文对72例直肠癌手术患者术后的护理情况进行分析，探讨综合护理的应用效果，报告正文如下。1.资料与方法1.1一般资料以2015年1月一2016年1月到我院接受手术治疗的72例直肠癌患者纳入研究，均通过结肠镜等检查确诊，符合直肠癌诊断标准［2］。其中，男患者47例，女患者25例；年龄52到72岁，平均(62.

3、7±2.2)岁；低位癌57例，高位癌15例。根据护理模式差异，分成常规组和综合组，每组36例，两组患者基木信息、病情病程、手术方式等无明显的差异(P〉0.05)，可予以比较。1.2方法两组患者均采取直肠癌根治术，术后常规组实施一般专科护理，主要有基础护理、病情观察、饮食护理及并发症护理等。综合组在此基础上实施系统性综合护理，具体措施：(1)心理护理：在手术后，患者往往会因担心手术效果、并发症等情况而产生消极、悲观、焦虑等情绪，这些都会影响到手术效果，因此护理人员应及时和患者进行沟通，根据患者的心理状况给予鼓励、安抚、解释等心理干预，详细解

4、答患者疑问，消除患者不良情绪，并通过健康手册、面对面讲授等提高患者对疾病的认识，强化患者信心，提升其临床配合度。(2)切UI及造瘘UI护理：术后护理人员应密切观察患者切UI情况，看有无异常。应确保切U周边皮肤干燥、清洁，定期用温生理盐水进行擦洗。同吋，可根据患者情况实施高锰酸钾坐浴，并进行红外线照射治疗，以患者主观感受温热为标准。如发生切U异常应及时报告，并进行有效处理。术后观察密切观察造U情况，造UI应用凡士林纱布覆盖，确保周围皮肤干燥、清洁。(3)康复护理：指导患者改变以往的不良生活4惯，规律生活，保持舒畅心情、适当锻炼；嘱患者自性护理造U,鼓励其

5、慢慢适应排便方式的变化改变，提高生存和生活质量。1.3疗效观察观察并记录两组患者的术后肛门排气吋间、住院吋间，并掌握两组术后并发症发生情况，主要是造U感染、肠梗阻等；并通过问卷调查掌握两组患者的护理满意度情况，分为满意和不满意1.4统计处理应用SPSS20.0软件对研究资料统计处理，采用(x±s)表示计量数据，再以t予以检验，用x2检验计数资料，P<0.05表示为差异，冇统计意义。1.结果2.1两组术后临床情况对比通过护理后，综合组术后肛门排气时间、平均住院时间均要短于常规组(P<0.05)，综合组出现1例造U感染，对照组出现2例造口感染

6、，1例肠梗阻，均得到妥善处理，两组并发症发生率有差异(P<0.05),如表1:2.2两组护理满意度对比通过调查，综合组满意36例，满意度为100%;常规组满意33例，满意度为91.7%,两组数据存在差异，有统计意义(P<0.05)o1.讨论近年来，我国直肠癌发病率有显著上升，己成为威胁人们生命健康的一个主要消化道病症。临床上，由于直肠癌患者对疾病带来的疼苦，及对疾病的认识不足，往往术后会担心效果和复发等情况而产生不良心理，冋吋因术后排便方式变化、并发症的可能影响，严重影响到患者预后和生活质量［3-4］。因此，术后应在加强一般专科护理基础上积极做好心理护

7、理，以改善患者的心理，增强患者临床配合度，同时进行针对性切U及造U护理，以提高手术效果，并指导患者开展必要的康复护理，以确保患者获得良好的预后［5］。本研究中，综合组患者在术后基于一般专科护理实施针对性的心理、切口、造U及康复护理，取得了良好效果，该组术后的肛门排气时间、平均住院吋间均要短于一般专科护理的常规组，且在并发症发生、护理满意度上要优于常规组。可以看出，在直肠癌术后实施系统性、针对性综合护理有着重要的临床意义。参考文献：［1】温莉.直肠癌患者术后实施综合护理的效果［」］.中国药物经济学.2015,16(7)：319-320［2】张艳莉.护理干

8、预对直肠癌肠造U患者术后生活质量的影响［j］.中国当代医药.2013,7(18):312-31