94例慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

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1、94例慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会谭太蓉(重庆医科大学附属第一医院呼吸内科400016)【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理方法。方法对照组给予常规护理，研究组于常规护理基础上给予综合护理，对比两组患者的护理效果。结果对照组住院时间(30.1±2.4)d,研究组住院时间(14.2±3.5)d,两组相比，差异存在统计学意义(P<0.05)；对照组总有效率为74.47%,研究组总有效率为95.74%,两组相比，差异存在统计学意义(P<0.05)o结论对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理，可缩短其住院时间，提高其临床效率，促进患

2、者身体的康复，值得在护理实践中推广使用。【关键词】慢性阻塞性肺气肿综合护理效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)33-0064-02我院于2010年5月2H-2012年7月5H对部分慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理，其护理效果较为明显，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2010年5月20-2012年7月5日我院收治的94例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，其中男77例，女17例；年龄56-86岁，平均(63.1±12.4)岁；将94例患者随机分为对照组与研究组，每组47例，两组患者在性别、年龄等方面

3、差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组患者均给予止咳治疗、祛痰治疗及平喘治疗，同时给予低流量吸氧。若患者合并感染，则必须参照患者的实际情况及药敏实验结果，给予敏感性抗菌素类药物治疗，以达到控制感染的目的；若患者伴有肺心病，则必须给予强心治疗及利尿治疗，同时必须给予血管扩张。1.3护理方法对照组给予常规护理，即指导患者进行翻身，叩击患者背部，引导患者定期或者不定期的进行吸痰，严格监测患者的呼吸、心率等多项生命体征，给予低流量吸氧。研究组在上述护理方法的基础上给予综合护理，其护理方法主要有以下几点：（1）心理护理。慢性阻塞性肺气肿患者容易出现抑郁、悲

4、观、焦虑等多种不良心理，因此护理人员需给予必要的关心与安慰，耐心且热情地向患者介绍相关的疾病知识，消除患者心中的疑虑，缓解患者心理及精神上地负担。（2）病情观察。严密监测患者的病情，若出现异常症状，则应及吋告知主治医生，及吋给予处理，密切观察患者的神智变化，避免其发生肺性脑病［1】。此外，砬对患者的面色、皮肤及各项生命体征等进行密切的观察。（3）呼吸道护理。呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿患者常见的症状，因此在护理过程中，需对患者给予低流量吸氧，且需持续进行，使患者活动量有所降低。若患者存在较严重的呼吸闲难，则应指导其进行卧床休息，可选择半卧位，使患者肺容量有所增加，冋吋可使患

5、者膈肌不断下降，进而可以改善呼吸困难等症状。此外，护理人员应引导患者进行咳嗽，使艽痰液顺利排出。若患者无法独立咳嗽，则协叩击其背部，使患者痰液顺利排出［2］。（4）U腔护理。若患者需长期卧床或者意识模糊，则其吞咽反射将不断减弱，咳嗽反射也相应减弱，使口腔内细菌及分泌物吸入患者的气道内，进而容易产生吸入性肺炎，因此，需加强患者的口腔护理。（5）出院指导。患者出院前，护理人员应叮嘱患者加强营养支持，适当进行肌体锻炼，禁烟洒，增加腹式呼吸锻炼，若患者存在痰液，则应及时排出，注意防止感冒，同时需定期或者不定期地进行复查，遵医嘱服药［3】。1.4疗效评定标准显效：咳嗽及咳嗽等多种临

6、床症状基本消失，通过痰菌培养，结果显示阴性；奋效：咳嗽及咳嗽等多种临床症状有所缓解，通过痰菌培养，结果显示菌落有所减少；无效：咳嗽及咳嗽等多种临床症状未有任何改变，通过痰菌培养，结果显示菌落未冇任何变化。1.5统计学方法所有数据均选择SPSS16.0进行分析，两组计数资料的比较采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果对照组住院吋间(30.1±2.4)d，研究组住院吋间(14.2±3.5)d,两组相比，差异存在统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为74.47%,研宄组总有效率为95.74%，两

7、组相比，差异存在统计学意义(P<0.05)如表1。表1对照组与研究组护理效果对比分析(n)注：与对照组相比，*P<0.052.小结慢性阻塞性肺气肿由于病程较长，i易引发肺部感染，需要较多的医疗费用，因此对患者的生理及心理都产生严重的影响，对此护理人员需密切观察患者的病情,针对苏不同的心理需求给予个性化的心理护理,减轻患者的心理负担；加强呼吸道护理，防止出现呼吸困难现象；注意口腔护理，避免口腔内细菌及分泌物吸入气道；给予必要的出院指导，使患者身体能够更快的康复。总之，对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理，可缩短其住院吋