69例口腔修复中使用正畸治疗的临床应用效果分析颜激光刘明颖

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1、69例口腔修复中使用正畸治疗的临床应用效果分析颜激光刘明颖颜激光刘明颖(达州市达县人民医院门腔科635000)【摘要】目的探讨分析正畸治疗在门腔修复中的临床效果。方法选择我院2010年8月到2011年8月治疗的牙列间隙患者138例，随机分为观察组和对照组，各69例，观察组在门腔修复屮结合正畸治疗，对照组则采用局部义齿治疗。结果观察组的临床治疗有效率明显高于对照组，其不良反应及平均疗程均明显低于对照组，患者的满意度明显高于对照组，且差异均具有统计学意义(P<0.05)o结论在门腔修复屮使用正畸治疗，疗效确切，不良反应少，且美观性增强，可显著提高患者对治

2、疗的满意度，值得进行临床推广。【关键词】门腔修复牙列间隙正畸治疗随着社会的不断发展及人们生活水平的提高，人们愈來愈重视自身的仪表，对美的追求意识有所提高。而很多人存在牙列间隙现象，这不仅会影响患者面容的美观[1],而且有时会出现食物嵌塞、发音不淸的M题，给患者带来了苦恼。近年來人们在进行牙齿修复时对门腔的美观提出了更高要求，我院于2010年8月到2011年8月对69例牙列间隙患者进行修复时配合使用正畸治疗，疗效满意，现报告如丁。1资料与方法1.1临床资料选择我院2010年8月到2011年8月治疗的牙列间隙患者138例，男61例，女77例，年龄21-51岁，

3、平均(29.1±3.5)岁；其屮前牙间隙者39例，前牙深覆牙合者35例，前牙缺失伴内倾者29例，前牙反牙合患者21例，舌侧倾斜者14例。1.2治疗方法对照组患者采用局部义齿治疗；观察组患者根据X片全景及模型的研究等，选定出正畸、修复综合治疗措施。运用方丝弓固定矫治的手段来矫正，根据修复的需要来调整牙列间隙，以便利于修复治疗[2]:对安氏I、II、III类患者先排齐苏牙齿，通过牵引调整与矫正错颌畸形，调整好颂关系；对缺牙患者据其U腔内的具体情况，综合考虑美观和咀嚼功能等各项要求后对牙齿进行排列，集中好缺牙间隙以便修复；对于无缺牙、但通过内收并排

4、齐牙列后间隙还有剩余者，集中间隙以备修复。1.3统计学方法数据使用SPSS17.0软件包进行统计分析，组间比较行t检验和x2检验，计量资料以(-x±s)表示。P<0.05认为差异冇统计学意义。2结果分析表1数据可发现，观察组的临床治疗效果明显优于对照组，其冇效率高达98.55%,显著高于对照组的88.41%;其平均治疗时间明显短于对照组；不良反应发生人数显著少于对照组；患者对治疗的满意度明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。表1两组临床治疗效果比较(n=69)3讨论U腔修复是U腔医学的重要分支，主要包括针对牙齿缺失

5、或牙齿缺损等的治疗及利用人工修复体针对U腔、颂面部软硬组织缺损等的治疗。随着U腔学科的飞速发展，口腔修复技术和材料不断更新和发展，人们对基牙条件及牙列情况的要求越来越高，但是传统邻间隙嵌入细小义齿的U腔修复方法往往是直接进行活动修复或固定修复，忽略对基牙的考虑，这样就使得基牙牙体制备过多，存在造成食物嵌塞的可能，其至具有引发牙周炎的危险［3】，同时美观功能差。因此，为保证完美修复，就需要在修复中使用正畸治疗［4】。正畸治疗就是根据牙周膜内稳定性、牙骨质抗压性及颂骨的可塑性而进行治疗，正畸治疗的时间较长，一般为1-2年，而且期间需要与医师高度配合,但是修复中

6、行正畸治疗是很有必要的。因为牙列间隙会破坏牙弓的完整性、丧失牙齿邻面接触点，致使邻牙向任意方向倾斜且对颌牙伸长，容易造成食物嵌塞,进而引起牙龈其至牙周炎症，影响正常的咀嚼功能，特别是在前牙区的间隙会影响发音功能。而通过正畸治疗，可达到以下两个0标，一个是平行基牙，即在修复中若发现患者存在基牙不平行的现象，那么在行牙体预备吋就需要对牙体组织多做切削处理，对于基牙严重倾斜的患者在进行修复之前则需要通过正畸的方法使其竖直，这对完美修复具有很大的帮助作用。在U腔修复中还应注意做到正畸治疗与修复治疗的协调统一，首先处理牙列间隙时应先了解病因并去除致病因素，关闭成人患

7、者牙列间隙吋往往出现其相邻牙齿牙冠虽己收拢但牙根依然分开的现象，即形成三角间隙，那么在矫治吋就应使牙位整体移动并缓慢加力；苏次治疗过程中应注意使牙列中线和面中线协调一致，以便使修复达到最佳治疗效果。总之，在行U腔修复中采用正畸治疗可有效达到功能与美观相统一的效果，iL不良反应发生率低，疗程短，患者满意度高，值得进行临床推广。参考文献[1】田杰，潘裕炯,周永明.国产无托槽隐形矫治器矫治牙列间隙配合修复1例报道[J].口腔颌面修复学杂志,2009,10(5):289.[2】闫伟东.正畸治疗在U腔修复中的临床应用[j].中国实用医药,2010,5(25):69-

8、70.[3】熊莉，陈晓峰,段义峰.成人牙列间隙正畸修复联合治疗18