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时间:2018-04-18
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1、69例口腔修复中使用正畸治疗的临床应用效果分析陈绪道(四川省达州市中丙医结合医院口腔科635000)【】目的探讨口腔修复中使用正畸治疗的临床应用效果。方法将138例需进行U腔修复的牙列间隙患者随机分为对照组和观察组各69例,对照组给予可摘局部义齿治疗,观察组给予正畸治疗,治疗结束后对比两组治疗结果。结果观察组治愈率100.00%优于对照组的85.51%,差异有显著性统计学意义(P<0.01);观察组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为27.54%,差异有显著性统计学意义(P<0.01);观察组平均疗程时间明显短于对照组,差异
2、有显著性统计学意义(P<0.01)。结论口腔修复中使用正畸治疗,操作简便,无明显不良反应,可更为优秀的改善患者美观效果,维持修复稳定性,临床疗效优异,值得临床进一步研究推广。【关键词】口腔修复正畸治疗效果牙列间隙可影响患者的美观及发音,不仅影响患者的仪表妆容,且一定程度影响患者自信、自尊。近年来随着我国居民生活水平逐步提高,希望得到纠正的患者越来越多。笔者近年来以正畸治疗进行口腔修复69例,疗效颇佳,现总结报道如下。1、资料与方法1.1一般资料将我科2008年9月至2012年1月期间收治的138例需进行U腔修复的牙列间隙患者随
3、机分为对照组和观察组各69例,所有患者均根据模型分析、X线全景片确诊。对照组:男31例,女38例;年龄18〜38岁,平均(28.5±5.2)岁;安氏I类34例,II类18例,III类17例。观察组:男32例,女37例;年龄18〜39岁,平均(28.6±5.4)岁;安氏I类32例,U类19例,III类18例。两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)o1.2纳入及排除标准纳入标准:①18岁≤年龄;②恒牙牙列间隙;③同意本组治疗方案并签署同意书。排除标准:①伴奋K他原因造成的牙列
4、间隙;②伴有其他可影响u腔外观的疾病。1.3治疗方法两组患者均积极对症治疗牙髓病、牙体、牙周病等冇关疾病。对照组患者给予可摘局部义齿治疗,观察组给予正畸治疗:对患者U腔进行清洁,将不良修复体去除后再次检查牙槽骨和颞颌关节,确认病情。安氏I、II、III类患者应用方丝弓固定矫治技术进行治疗;将牙齿以镍肤丝排齐后以牵引矫正、调整错颂畸形,以方丝调整将颌关系调整好,纠正关节紊乱,恢复正常咬颌曲线。缺牙患者根据具体病情,根据美观、咀嚼等各项要求将牙齿排列后对缺牙间隙进行修复。无缺牙患者经内收并排齐牙列后仍冇牙列间隙者对间隙进行修复。两
5、组患者均持续治疗,直至达到治疗0的或放弃治疗。1.4观察指标观察患者满意度、牙周情况、口腔症状、面部仪表等疗效指标;记录治疗期间出现治疗相关不良反应的患者例数;观察两组患者平均疗程吋间。1.5疗效评定标准根据治疗结束时各项疗效指标状况参考蒋志平学者研究[1】制订。显著:患者对治疗效果非常满意,牙周情况良好,口腔症状完全改善,面部仪表美观;一般:患者对治疗效果满意,牙周情况欠佳,U腔症状、面部仪表改善,满足求治S的;失败:牙齿松动、脱落,未达到求治S的,患者对治疗不满意,放弃治疗。显著、一般均为治愈。1.6统计学方法所得数据应用
6、SPSSI4.0软件进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(-x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〉0.05为差异无统计学意义,P<0.01为差异有显著性统计学意义。2、结果2.1疗效对比两组患者治疗结束后,观察组治愈率100.00%优于对照组的85.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。具体数据见表1。表1两组疗效对比(例)注:与对照组对比,☆χ2=8.7328,☆P<0.01。2.2不良反应对比治疗过程中,对照组共19例患者出现义齿修复体断折、稳定差等不良反应,
7、发生率为27.54%;观察组无不良反应发生。两组不良反应发生率差异有显著性统计学意义(χ2=19.7753,P<0.01)。2.3疗程时间对比开始治疗与达到患者治疗B的或放弃治疗之时间间隔为疗程吋间。对照组疗程吋间为3〜15个月,平均(7.23±2.14)个月,观察组疗程吋间为3〜11个月,平均(5.71±1.98)个月,两组平均疗程吋间差异有显著性统计学意义(t=4.3307,P<0.01)o3、讨论牙列间隙可破坏牙弓的完整性,造成邻牙因邻面丧失接触点而朝各方向倾斜,可降低牙齿的美观度,破
8、坏患者面容,影响患者仪态;同吋其不但影响牙齿正常咀嚼功能及发音功能,且食物易嵌塞于牙列间隙,易诱发牙龈炎、牙周炎、牙髓病等多种疾病而危害患者身体健康[2】。传统治疗方法为可摘局部义齿治疗,是通过在牙列间隙内嵌进可摘除、小的义齿进行修复,苏可一定程度上改善患者发音、咀嚼功能,但
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