30例肛肠痔瘘病术后配合中医辩证治疗的临床观察

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1、30例肛肠痔瘘病术后配合中医辩证治疗的临床观委洪生(江苏省邳州市土山中心卫生院221311)【摘要】目的：探讨分析对肛肠痔瘘病应用中医辨证治疗的临床疗效。方法：随机抽取在2011年1月至2013年12月间我院收治的30例肛肠痔瘘病患者的临床资料，进行总结分析，研究导致肛肠痔瘘病的原因，并且分析应用中医辨证治疗后的临床疗效。结果：30例患者经过中医辨证治疗后痊愈的有26例，有效的有3例，无效的有1例，总有效率为96.67%。伤U愈合时间为8〜21天，平均为(13.8±2.6)天。结论：根据患者的实际病情，采

2、用中医辨证治疗肛肠痔瘘病，能够有效的缩短患者的伤口愈合时间，提高临床疗效以及患者的生活质量，值得在临床上推广应用。【关键词】肛肠痔瘘病；中医辨证；病因；临床疗效【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725(2014)11-0023-01肛肠痔瘘病是临床上一种发生在肛门内外的常见病以及多发病，俗称痔疮,是指直肠末端黏膜、肛管皮肤下痔静脉丛屈曲和扩张而形成的柔软静脉团，任何年龄段的人群都有可能发病，以20〜40岁多见，大多数病人随年龄增而加重［1］。目前临床上对于肛肠痔瘘病的发病机制还没有明确的定论，大多

3、数学者认为是“血管性肛管垫”，是正常解剖的一部分，主要是由于长期久站久坐、久忍大便、饮食不忌辛辣等原因导致脏腑功能紊乱、阴阳失调、致使直肠末端、肠管皮肤气血紊乱形成淤血，导致静脉曲张，当患者出现出血、肛管脱垂、疼痛等症状时，表明病情严重，需要立即采取治疗措施［2］。我院就肛肠痔瘘病应用中医辨证治疗的临床疗效这个课题展开研究，取得了令人满意的成果，现报道如下。1资料和方法1.1基木资料随机抽取在2011年1月至2013年12月间我院收治的30例肛肠痔瘘病患者的临床资料，经过临床的诊断全部符合相关诊断指标［3］。其中男性1

4、1例，女性19例，年龄为22〜78岁，平均为(45.7±2.8)岁，病程为1〜40年，平均为(9.8±2.1)年。1.2方法对所有患者采用中医辨证治疗，治疗基础处方为自拟痔洗液，主要成分为：苦参30g、黄柏15g、银花20g、连翘10g、生大黄15g、土茯荟15g、蒲公英15g、防风10g、地榆15g、仙鹤草30g、玄参10g、槐角15g、生甘草15g[4]。将这些药物用水煎外用，一天一剂，每天1〜2次。将药剂加水至大约3000ml，然后煮沸，倒掉药渣，药液倒在普通盆里，患者需要趁热先熏后洗

5、，每次的治疗吋间大约为30min[5]。可以适当增加短期内的治疗次数，减少每次的治疗吋间，当药液凉了后，不能再熏洗。1.3观察指标根据冇关学术会议通过的《中医病证诊断疗效标准》评定标准[6]：痊愈：患者临床症状消失，痔核消失或者全部萎缩；有效：患者临床症状有所改善，痔核缩小；无效：患者临床症状没有改善，痔核没奋缩小甚至病情加重。1.4统计学处理研究中的基本的数据都采用SPSS12.0软件进行统计处理。计量的资料运用x±s表示；利用t检验；计数资料以率(％)表示。P<0.05为差异具有统计学意义。2结果30

6、例患者经过中医辨证治疗后痊愈的有26例，奋效的奋3例，无效的有1例，总有效率为96.67%。伤口愈合吋间为8〜21天，平均为(13.8±2.6)天，具体情况附表一做佯细的介绍。表130例患者的临床治疗效果3讨论随着人们饮食结构和生活惯的改变，肛肠痔瘘病的发生率在不断的增加。肛肠痔瘘病是一种会严重的危害人体身体健康、影响患者正常生活的疾病，患者的临床症状主要表现为便血、痔核脱垂、疼痛、瘙痒等。经过数据的调查，肛肠痔瘘病在女性中的发病率高于男性，而iL大多发生在30岁左右。肛肠痔瘘病的病因比较复杂，痔是直肠下

7、端、肛管和肛门丛的静脉丛淤血、扩大和曲张所形成的静脉团。肛门内外的静脉压增人，从而静脉血流不能够正常的进行循环，就会形成青紫色的块状物［7】。从中医理论上来说，肛肠痔瘘病和人类的生活>』惯和起居饮食有着直接的联系，痔疮患者的临床症状主要为便血和疼痛，痔脱垂在肛门外，当大便结束后又缩冋，对患者的日常生活产生了较人的影响。我国的传统中医辨证疗法在治疗肛肠痔瘘病上有着独特的地方，对于不冋的痔疮要采用不同的方案，例如，对于合并糖尿病患者，需要等患者的临床症状冇所改善后再进行对症治疗，临床疗效显著。儿童患痔疮的几率不高，治疗吋可

8、以采用中药外治，同吋鼓励患儿多食用新鲜的蔬菜、瓜果等，每天都要清洗肛门，保证清洁。对于老年患者，免疫力下降，痔疮的发病率就大大增加，可以采用中药熏洗等治疗方案。肛肠痔瘘病的复发率在临床上也比较高，所以做好合理的预防显得至关重要，首先要做到合理的饮食。保持生活规律，调理好饮食是预防痔的重要措施。在曰常饮食中应保持一定数量的“食物纤维