中医综合疗法治疗蛇串疮的护理体会

《中医综合疗法治疗蛇串疮的护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中医综合疗法治疗蛇串疮的护理体会魏冬菊陈春艳董燕（昆明市中医医院心血管病、内分泌病科云南昆明650011）【摘要】目的观察中医综合疗法治疗蛇串疮患者的临床疗效。方法将60例蛇串疮患者随机分成两组，两组均采用阿昔洛韦软膏外涂治疗，同时给予中医护理措施。对照组30例单纯用丙药阿昔洛韦软膏外涂受累部位。观察组30例在对照组的基础上加用中医综合疗法，治疗一个疗程后评定临床疗效。结果观察组有效率为93.3%;而对照组有效率为80%,观察组的疗效明显高于对照组（P<0.05）。结论中医综合疗法治疗蛇串疮疗效显著，见效快，疗程短，治愈

2、率高。【关键词】中医综合疗法蛇串疮护理【中图分类号】R2-031【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）16-0322-02蛇串疮丙医又名“带状疱疹”，是临床上常见的皮肤病，是由病毒引起的急性炎症性皮肤病。其特点是簇集性水泡，沿一侧周围神经呈带状分布，伴有明显的神经痛，其水泡可因搔抓或摩擦而破溃、糜烂，甚至继发感染。近年来，随着生活水平的提高，饮食结构的改变，社会压力的增加，免疫力的下降，蛇串疮的发病率逐年增加，并趋向年轻化，极大的危害了患者的身心健康。鉴于此，我科釆用中医综合疗法治疗蛇串疮取得了较好的

3、疗效，现报道如下：1临床资料1.1一般资料2009年10月至2012年10月我科共收住蛇串疮患者60例，均参照《中医病证诊断疗效标准》[1],将入选病例随机分为两组。治疗组30例，男16例，女14例；年龄30〜83岁，平均56.5岁；病程2〜10d。祌经痛先于疱疹出现12例，疱疹先于神经痛出现8例，神经痛与疱疹同时岀现10例;疱疹分布于肋间神经区12例，腰骶神经区8例，三叉神经区6例，臂丛神经区4例。对照组30例，男18例，女12例，年龄32〜86岁，平均59岁；病程3〜lOdo神经痛先于疱疹出现20例，疱疹先于神经痛出

4、现2例，神经痛与疱疹冋吋出现8例；疱疹分布于肋间神经区16例，腰骶神经区8例，三叉神经区4例，臂丛神经区2例。两组性别、年龄、病程及病情经统计学处理，差异均无显著性意义（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》［1］中相关标准拟定：①皮损呈群集的粟粒至绿豆大小丘疱疹，疱壁紧张，基底色红，常呈带状排列，单侧分布。皮损严重者可有血疱、糜烂、坏死等改变；②皮损出现前，常先有皮肤刺痛或烧灼感，可伴有发热，疲乏无力，全身不适；③自觉疼痛明显，可冇难以忍受的剧痛，或疱疹消退后遗留疼痛［2］。1.3

5、护理方法1.3.1对照组单纯用西药阿昔洛韦软膏外涂治疗受累部位的皮肤，每日2次。1.3.2观察组在对照组的基础上加用中医综合疗法（“药液一号方”配合红外线灯照射治疗30min后，外涂硼酸溶液、利凡诺溶液、盐酸黄连油外敷受累部位。），“药液一号方”成分：制川乌30g、制草乌30g、木瓜15g、红花15g、没药15g、乳香15g、姜南星10g、细辛10g、路路通20g。上述中药浓煎后取汁,将无菌敷料浸湿敷于患处，同吋红外线灯照射30min，照射结束后依次外涂硼酸溶液、利凡诺溶液、盐酸黄连油，待干后再涂阿昔洛韦软膏，每日2次。

6、1.3.3疗程10d为一个疗程，治疗一个疗程后评定临床疗效。1.4中医护理要点为了保证治疗效果，两组患者在治疗期间护理上均注意以下环节：1.4.1生活起居（1）保持皮肤清洁，穿棉质宽松的衣裤，取健侧卧位，保护好皮损，防止继发感染。（2）注意休息，避免劳累。（3）避免外感风、寒、湿邪。1.4.2饮食调摄（1）指导患者进食清淡易消化食物，多吃蔬菜水果，多饮幵水，忌食辛辣、肥甘厚味、海鲜类食物。（2）戒烟限洒。1.4.3情志调护部分患者疼痛剧烈，常出现焦虑、郁抑、烦躁不安等不良情绪。护士应向此类患者讲解本病的相关知识，指导患者

7、保持心情舒畅，以免肝郁气滞化火加重病情。并教会患者排解不良情绪的方法，如：谈心释放法、转移疗法、音乐疗法等。1.5疗效判定参照《中医病证诊断疗效标准》［1］中相关标准拟定：痊愈：疱疹全部结痂或消退，疼痛消失。显效：疱疹基本结痂，疼痛明显缓解，II无新增疱疹。冇效：疱疹基本消退，有轻微疼痛及少量新发疱疹。无效：有新发疱疹，iL疼痛未减轻。2结果表1示：经卡方检验，观察组的治疗效果明显高于对照组（P<0.05）。观察组30例中28例有效，有效率为93.3%;而对照组30例中24例有效，有效率为80%；两者比较具冇可比性，冇统

8、计学意义，说明观察组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果。表1两组疗效比较Z=-2.458P=0.014（P<0.05）3体会中医学认为蛇串疮是由于肝气郁结，久而化火妄动，脾经湿热内蕴，外溢皮肤而生，或因兼感毒邪，以致湿热火毒蕴积肌肤而成。中医治疗以清热燥湿，凉血解毒，通络止痛，防腐生肌为治则。中医综合疗法（“药液一号