心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛诊断结果

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1、心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛诊断结果成都市第三人民医院心电血压研究室【摘要】目的：探讨心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛诊断结果。方法：选取2014年5月-2016年7月在医院接受治疗的372例冠心病不稳定性心绞痛患者作为此次研究对象，患者入院后进行常规治疗和心电图进行检查，记录心电图检查资料，患者入院一周后进行冠脉造影，分析372例患者心电图检查情况及冠脉造影情况。结果：372例患者检查出前壁缺血180例、下壁缺血48例、侧壁缺血66例和心肌缺血78例，其中，T波倒置出现66例，占比17.74

2、%,ST段下移180例，占比48.39%,ST段抬高126例，占比33.87%;LMCA病变的48例，占比12.9%，RCA病变210例，占比56.45%，LAD病变72例，占比19.36%,LCX病变42例，占比11.29%。结论：心电图能对冠心病不稳定性心绞痛血管病变进行准确的定位，其结果和冠脉造影结果一致，两者在临床上有着指导作用，值得推广应用。【关键词】心电图；冠脉造影；冠心病不稳定性心绞痛；诊断结果如今，生活中的医疗技术有了大大的提升并在继续发展，冠心病可以通过选择性冠状动脉造影术(CAG),运动平

3、板实验和冠脉CT血管造影(CTA)三种方式进行诊断［1-2］。为探讨心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛诊断结果，特选取372例患者进行研究，报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年5月-2016年7月在医院接受治疗的372例冠心病不穏定性心绞痛患者作为此次研究对象，其中男性患者208例，女性患者164例，年龄23-78岁，平均年龄(55.6±6.3)岁，高血压患者246例。糖尿病患者108例，血脂异常患者312例。纳入标准：①确诊为冠心病不稳定性心绞痛患者；②没有进行介入治疗和溶

4、栓的患者。排除标准：①患有心肌梗死；②心肌和心脏瓣膜病疾病患者；③肝、胆疾病患者；④心力衰竭患者；⑤心脏安装起搏器患者;⑥恶性肿瘤患者和神志异常患者。1.2方法心电图检查：心电图走纸速度为25mm/s,振幅为10mm/mv,患者出现心绞痛病状时立即进行心电图检查，心电图异常现象为:T波倒置、ST段下移、ST段抬高；患者的类型冇：前壁缺血、下壁缺血、侧壁缺血和心肌缺血。冠状动脉造影：患者入院一周后，根据患者的病情发展，对患者进行股动脉刺穿及冠脉造影，密切观察左冠状动脉（LMCA）、右冠状动脉（RCA）、左前降支

5、（LAD）和左冋旋支（LCX）。1.3指标观察观察分析372例患者心电图检查情况，观察分析372例患者心电图与冠脉造影情况1.4统计分析将所采集到的数据全部录入excel表格中，应用SPSS13.0软件对采集到的数据进行统计，用（）来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P<0.05吋为表明差异有一定的统计学意义。2结果2.1.372例患者心电图检查情况372例患者检查出前壁缺血180例、下壁缺血48例、侧壁缺血66例和心肌缺血78例，其中，T波倒置出现66例，占比17.74%，ST段下移180

6、例，占比48.39%,ST段抬高126例，占比33.87%。见表1。3.讨论不稳定性心绞痛是一种常见冠心病，易产生心肌梗死，其具有发作时间长，次数多等特点，其主要病因是动脉粥样硬化斑块产生破裂，患者血管内膜出现出血，血液中血小板聚集形成血管痉挛，严重者其至闭塞，使得心肌细胞产生缺血症状，最终形成不稳定性心绞痛[3-4】。临床上，心电图是对不稳定性心绞痛进行检查的常用方法，心电图具有简单、方便等特点，心电图检查出患者的病况，对病灶进行定位和制定合理的治疗方法[5]。本研究中，372例患者检查出前壁缺血180例、

7、下壁缺血48例、侧壁缺血66例和心肌缺血78例，T波倒置出现66例，ST段下移180例，ST段抬高126例，LMCA病变的48例，RCA病变210例，LAD病变72例，LCX病变42例。心电图与冠脉造影的诊断结果为患者的临床治疗提供了依据。综上所述，心电图能对冠心病不稳定性心绞痛血管病变进行准确的定位，其结果和冠脉造影结果一致，两者在临床上有着指导作用，值得推广应用。参考文献：[1】鲍金圭，熊彪，陈宜.4项实验室指标联合检测在冠心病早期诊断中的应价值[J].检验医学与临床,2016,13(2)：252-254

8、.[2】王士芳.平板运动实验和12导联动态心电图对心肌缺血性冠心病的诊断价值[J].现代中西医结合杂志，2016，21(12)：1346-1348.[3】黄小莲，兰晓华.动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2015,25(11)：2039-2041.[4】阮萍，陈志强.心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛诊断结果的比较研究[J].中国实验诊断学，2015,19(