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1、现代医院护理管理研究进展(重庆市南川IX人民医院护理部408400)【摘要】护理管理是现代医院运行的常规章程。通过分析现代医院护理管理中出现的问题,探究其原因,制定有效的解决方案,可减少不良事件的发生率,提高医院的安全指标体系,有助于保护患者的身心健康,能提高现代医院的管理质量。【关键词】现代医院;护理管理;研究进展【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)33-0018-02ResearchprogressofnursingmanagementinmodernhospitalLuoXiaolan.NursingDepartment,People’sH
2、ospital,NanchuanDistrict,ChongqingCity,Chongqing408499,China【Abstract】Nursingmanagementisroutineregulationofmodernhospitaloperation.Asproblemsofnursingmanagementinmodernhospitalareanalyzed,reasonsareexplored,effectivesolutionisformulated.Whichcanreduceincidenceofadverseevents,improvesafetyindexsys
3、temofhospital.Whichishelpfultoprotectpatients1physicalandmentalhealth,improvemanagementqualityofmodernhospital.【Keywords】ModernHospital;Nursingmanagement;Researchprogress现代医院护理管理中,患者安全是最重要的内容。在整个医疗过程中,需要采取各种措施,来减少不良事件的发生,让患者在救治过程中可以免于医疗服务造成的意外伤害。如何提高现代医院护理管理质量,成为了热点话题。1.国内外现代医院护理管理状况张平平的研究结果显示[1],
4、H木医疗机构中,护理差错事件较多,其所占比例如下:摔倒占31.4%,注射占15.7%,发药占12.9%。Mariop的研究结果显示[2],英国检验结果中,分析前错误占68.2%,多为标本采集方法不正确,其次为个体护理。澳大利亚的研究结果显示[3],遗漏给药发生率高于25%,案例高达37%。我国报道中[4],每年不良事件的发生例数可达233万例,其中93万例是可以避免的。李晓惠的研宄结果显示[5】,在护理风险事件中,直接风险占80.6%,且来源于护士,常见问题为护理操作不当,包括给药问题、抽血问题。来鸣的研宄结果显示[6],护理不良事件中,发生率最高的几项为医嘱处理错误,静脉用药或U服用药遗
5、漏、用药错误,约占护理缺陷总数的60.8%,其中遗忘性护理缺陷最多,占24.3%,这是护理事件的高危环节。汪晖的研究结果显示[7],输血吋,患者最担心的问题就是护士加错药。因而认为国内外现代医院护理管理状况是比较堪忧的。现代医院护理管理中存在的安全问题,分析如下:现代医院不良事件的报告系统尚不健全,且发展缓慢,至今未见到全国统一的不良事件报告系统。多数医院也没有设置医疗护理差错的强制性报告系统,使得很多护理事故未得到及吋处理,甚至出现了恶化,造成了严重的后果。医院的名誉受损的同吋,患者对医院的态度也会人为改变,其至抵触治疗。2.现代医院护理管理的改进措施现代医院护理管理的改进需要从多个方面
6、同吋进行,包括护理组织、护理培训、重点监控、奖惩制度[8]。首先,要建立良好的规章制度,包括强制性报告系统和自愿报告系统,其中强制性报告系统可着眼于严重伤害事件、死亡事件,而自愿报告系统可着眼于非惩罚性事件、非保密性事件。冋吋要建立护理管理网络系统和安全指标系统,可冇效规范现代医院的规章制度。王立波的研究结果显示[9],医院的护理管理职能具有一定独特性,抓好医院的质量管理可以起到事半功倍的效果,其中护理管理网络系统是首要。在日常护理管理中,要成立专门的护理管理部门,由护理部主任扪任组长,成员要包括各个科室的护士长和护士,针对不冋的科室开展有效的监管。刘志娟的研宄结果显示[10],近期管理和
7、远期管理要保持一致,可实施三级监管,逐层负责,将责任划归到个人,强化护士的服务意识。对每个部门的护士要进行有针对性的培训工作,可根据具体情况,开展科室讨论会,由外出培训护士对本科室护士进行宣教,以提高相互的知识水平和操作能力。并建立奋效的考核机制,定期定时对护士的能力进行考试,将其成绩列入到绩效工资和晋升中,提高护士的主人翁意识。制定安全指标系统吋,要考虑到全院性患者的安全指标、标杆学4、安全-急迫性工作指标,将其作为考